2024-03-21 11:56:57
宝宝语言发育迟缓，家庭训练方法！（附：训练卡）
有些孩子语言发育迟缓一些，不一定需要干预机构，也许可以家庭治疗。下面讲解一下「语言发育迟缓」的相关问题，供大家参考。「贵人语迟」案例语言发育迟缓的原因语言发育迟缓的自测语言发育迟缓的家庭治疗语言发育迟缓的机构干预另，题主最好把孩子具体情况介绍一下，也许能提供更好的免费解决方案给您。必须信息：孩子性别，孩子年龄，语言表达能力介绍，听觉反应能力，手部活动能力介绍。补充信息：是否生过大病或头部受过伤，分娩过程中是否受过伤，家族遗传是否存在缺陷。爱因斯坦：3岁开口讲话，9岁讲话还不流利牛顿：4岁开口讲话王阳明：5岁开口讲话
大脑发育，存在明显的个体差异。不同的性别，不同的遗传，不同的环境都会影响到孩子大脑不同区域的发展水平。有些孩子确实存在发育缺陷，包括但不限于因病，因伤，因遗传等，需要去医院症治；有些孩子是其他脑域发育过于强势，导致语言区发育抑制（比如牛顿）；有些孩子是脑域发育顺序问题，比如大部分男孩子都比女孩子讲话晚，这和发育程度关系不大，主要还是男女大脑发育顺序不同。
因为找不到可信的数据，我只能用自己经历的语言发育迟缓案例做个简单的统计，因为样本规模不大，必然存在偏差，仅供参考。
我经历过（包括我本人参与或亲见其他人施治）的语言发育迟缓案例中，有超过20%以上的孩子，核心问题是既不是大脑问题，也不是神经问题，而是听觉问题。
这些孩子是因为听不见，或者听不清楚，从而无法有效学习语言，进而导致语言发育迟缓。
脑神经元，也是「用进废退」的。简单说，就是越用越进化，不用就退化。
在家庭教育辅导实践中，我们发现。如何孩子语言发育迟缓的原因，不是疾病和器质性（器官）问题，而是训练问题的话。那么家庭教养类型是极端两极分化的。要么就是一家几个大人完全以孩子为中心，照顾得过分周到。孩子还没有提出要求，小手一指，小嘴一撇，甚至一个眼神。家长就善解人意，心领神会的把事情给办了。孩子缺乏通过语言交流的动力，语言发育容易迟缓。要么就是托孤式、丧偶式、留守式养育，照顾得过分粗放。很多时候，孩子嗓子都哭哑了，也得不到家长或亲人的及时关注。这种孩子也会缺乏通过语言交流达成目的的动力，语言发育也会迟缓。营养及饮食习惯的问题过早接触电子产品、长时间观看动画片的问题
排除听力导致语言发育迟缓的可能性
比如抓握，拿，递送等：排除左右脑发育及感统问题落后较少（6个月以内）可以进行家庭训练落后（6个月及6个月以上）应去医疗机构就诊寻找原因。落后超过12个月以上，应求助于专门机构
家长不能过于善解人意，也不能置之不理。要帮助孩子通过语言交流，实现他们的行动目标。这是一切的前提。
每天二次，每次30分钟左右。（不一定要早晚，两次之间间隔一小时以上即可）具体如下：正对孩子，贴近面部，让孩子在家长讲话时，能够清晰的看到家长的口唇运动；让孩子的手触摸到家长的脸部和喉咙，能够感觉到肌肉的运动；边讲话，边作出相应动作或者展示相应实物，帮助孩子在语言和行为实物之间建立联系。
家长在做事的时候，一边做，一边说。比如「妈妈正在给宝宝换尿布，尿布好臭臭啊」。帮助孩子在语言和行为实物之间建立联系。
主要是孩子背部和上臂，促进脑部发育。无需特别技巧，轻轻抚摸让孩子感觉舒服愉快即可。当孩子进入舒服愉快的情绪状态后，与孩子进行各种对话，家长一人分饰两角。比如：「宝贝舒服吗？」停顿---，「宝贝很舒服」。
一天一次20分钟左右，选择孩子精神状态较好的时间段进行。
各个地区，各个机构有不同的干预方式，不好简单评价比较。
但是在家庭教育辅导行业从业多年，有些经验之谈，供大家参考。
很贵的治疗方案，本质上就是解决很难很复杂的问题，比如脑发育问题，神经性问题，器质性问题。这类问题其实只有综合大机构能做，盈利性专业机构根本做不了。所以如果一个盈利机构给出了一个很贵的治疗方案，十有八九都是在宰人。家长们一定要小心。
主要原因是很多盈利性机构，倾向于「没病说成有病，小病说成大病」，而且这还是很多盈利机构人员的绩效考核目标，实在是水太深了。
所以虽然好的儿童医院或三甲综合医院人很多，排队很久，为了孩子和钱包，还是不要图省事。
好的儿童医院或三甲综合医院给出诊断结果后，能本院施治为最好。不能本院施治，去第三方机构，特别是盈利性质机构时，也要以权威机构结论为主。尽量不要被盈利机构给偷换概念，忽悠误导接受那些价格昂贵的长期治疗方案。
有需要进一步帮助的，可以给我留言。无费用，纯雷锋
我叔家弟弟四岁了才会说话。
现在电子信息研究生。
他典型的语言发育不好。
当时我叔都急死了，到处带去看，去了北京上海。
医生给检查后，说声带什么的都没有问题。
但就是不说话。
我知道原因，我和我叔说了他才放心。
到四岁时会说了，而且小嘴叭叭的没有完，好像把之前没说的说完。
我弟弟是我爷爷带的，老头天天带小孩去看人下棋，那帮老头一天难得说几句话。
偶尔说一句也只是个字“将”！
就这带法，再让这老头带几年彻底成哑巴了。
后来，我婶子听我说的原因后，再也不让老头带了，她自己带。
慢慢地，小朋友就会说话了！
宝宝说话早晚跟智力没有必然关系，但有一定相关性。一般来说，智力好的孩子语言不一定好，智力不好的孩子语言一定不会太好，智商正常的孩子语言发育可早可晚。
这跟很多的因素有关系，比如遗传因素、孩子家里的语言环境、家长受教育程度以及抚养人的抚育方式。一般来说，如果父母说话晚，孩子说话可能就会晚；如果孩子家里的父母、祖父母、外祖父母以及保姆都是不同地方的人，在家里说着各自地方的方言，这样孩子就会觉得无所适从，不知道该学习哪种语言来表达自己的想法，就会影响孩子的语言发育，孩子说话就会晚；如果孩子的父母受教育程度比较高，经常鼓励孩子模仿口型、模仿声音，鼓励孩子用语言跟别人交流，这样孩子的语言发育就会快，说话就会早。
此外，父母的抚育方式也会影响孩子的语言发育,如带孩子太精细，太溺爱孩子，孩子的一个眼神，一个手势，家长就会把孩子需要的东西双手奉上，那么孩子不会去费心的模仿口型、模仿声音，去费劲的学习语言来表达自己的想法，所以带孩子应该适当的粗糙一点，这样反而有利于孩子的语言发育；最后如果智商差或者是智商处于临界状态的孩子一般情况下说话晚。
语言本身是用来交流的，孩子心里没有那么多想法，肯定就会表达不出来，说话就会晚。
发育迟缓：可以分为五个面向
1. 粗大动作
说明：涉及手臂、腿部和躯干等大肌肉的动作，掌控力量与稳定度
常见动作：走路、跑步、丢球、举重物等都属于这个范畴
具体影响：粗大动作同时也是精细运动的基础，会影响我们对身体的觉知、对刺激的反应速度，以及平衡和力量的展现。
粗大动作不协调时，孩子可能会有以下特征：
（1.） 肢体不协调
（2.） 容易觉得累
（3.） 无法在教室好好坐着上课
（4.） 吃饭时食物掉满地
（5.） 对校园环境的多变感到不适应，如斜坡和楼梯。
2. 精细动作
说明：通常和手部有关，包含伸手触碰、抓握和操纵物体等技巧
常见动作：握笔、剪纸、描图、串珠、组模型等
其他影响：由于精细动作所涉及的活动，许多都和「手眼协调」这种由视知觉和手部动作搭配的技巧有关，因此有时也需搭配视觉或视知觉能力的辅助，才能完成。
精细动作不协调的孩子，常会出现以下特征：
（1.） 握笔写字或画图时有困难
（2.） 较难掌握剪刀的使用
（3.） 堆2～3个积木时，无法让积木维持平衡
（4.） 按按钮常常要瞄准很久
（5.） 打开水壶时感到无力，或无法扭转瓶盖
如果精细动作效率不佳，就会大幅影响孩子完成任务的质量（如：劳作）以及执行速度（如：写作业）。
3. 认知
说明：通常包含注意力、记忆力，以及高阶的执行功能和计划能力。
影响：这些认知方面的迟缓，多半会影响孩子的课堂学习，严重者恐致学习困难，也难以与他人沟通和玩耍。
认知不佳的孩子，常会出现以下特征：
（1.） 无法在课堂上专注听讲
（2.） 难以辨认基础的颜色，如红、黄、蓝、绿
（3.） 对数量或数字的概念有障碍
（4.） 无法辨别几样基础形状，如圆形、正方形、三角形等
（5.） 无法记得老
4. 语言
说明：在这方面，许多家长多半关注孩子在用字、构句上的正确性。事实上，所谓语言能力，除了把话说对，在对的时机点给予适当的回应（如：我有听到了）、懂得提出要求，或是在口语表达上有正确的高低起伏，也都是语言能力的一环，也同样会影响孩子在校园里与老师和同学的互动情形。
语言或表达能力不佳的孩子，常会出现以下特征：
（1.） 无法学习正确发音。可能与认知有关，也可能是口腔肌肉问题
（2.） 常常误解老师或同学的语意
（3.） 在与人互动时无法给予简单响应，如：是、好、不要等
（4.） 不懂得如何提出要求
（5.） 说出来的句子结构不完整
5. 情绪和社交
说明：情绪和社交通常在婴儿时期就已开始发展，这方面有迟缓的孩童，通常对社会情境的感知与互动都不如预期。
情绪或社交能力不佳的孩子，常出现以下状况：
（1.） 不懂如何对人微笑示好
（2.） 常常不与他人一起玩游戏
（3.） 表达自我的时候有困难，也无法展现自尊和情感上的需要
自闭症：在美国精神疾病诊断与统计手册第五版（DSM-V）中属于自闭类群障碍症（ASD），其诊断标准为：
A. 在多重情境中持续有社交沟通及社交互动的缺损，于现在或过去曾有下列表征(范例为阐明之用，非为详尽范例)：
社会-情绪相互性的缺损。包含范围如：从异常的社交接触及无法正常一来一往的会话交谈，到兴趣、情绪或情感分享的不足，到无法开启或响应社交互动。
用于社交互动的非语言沟通行为的缺损，包含范围如：从语言及非语言沟通整合不良，到眼神接触及肢体语言异常或理解及运用手势的缺损，到完全缺乏脸部表情及非语言沟通。
发展、维系及了解关系的缺损，包含范围如：从调整行为以符合不同社会情境的困难到分事想象游戏或交友的困难，到对同侪没兴
B. 局限、重复的行为、兴趣或活动模式，于现在或过去至少有下列二种表征(范例为阐明之用，非为详尽范例) :
刻板的(sterotyped)或重复的动作、使用对象或言语(例如：简单的刻板动作、排列玩具或翻弹东西、仿说、奇异语词)。
坚持同一性、固着依循常规或语言及非语言行为的仪式化模式(例如：对微小的变化感觉极端困扰、在面临情境转换的调节上有困难、僵化的思考模式、问候/打招呼的仪式化行为、每天固定路径或吃相同食物)。
具有在强度或焦点上显现到不寻常程度的高度局限、固着的兴趣(例如：强烈依恋或于不寻常的对象、过度局限的或坚持的兴趣)。
对感官输入讯息反应过强或过低或是对环境的感官刺激面有不寻常的兴趣(例如：明显对疼痛/温度的反应淡漠、对特定的声音或材质有不良反应、过度闻或触摸对象、对光或动作的视觉刺激着迷)。
C. 症状必须在早期发展阶段出现(但是缺损可能到社交沟通需求超过受限能力时才完全显现，或是可能被年长后习得的策略所掩饰)。
D. 症状引起临床上社交、职业或其他重要领域方面显著功能减损。
E. 这些困扰无法以智能不足(智能发展障碍症)或整体发展迟缓做更好的解释。智能不足与自闭症类群障碍症常并存；在做出智能不足与自闭症类群障碍症共病诊断时，社交沟通能力应低于一般发展程度所预期的水平。
?认识我们!
★我们团队是采用了感觉统合结合执行功能的干预训练方式来提升孩童整体全方位的能力(学习、注意力、语言、情绪控制等)。
★而事实上，不管在粗细动作、语言沟通表达、认知理解能力、社会互动技巧上都有非常显注的效果!
★执行功能已广泛应用于医学、心理学及特殊教育等认知科学领域中，例如额叶受损病人、注意力缺陷过动症学童、学习障碍学童、高功能自闭症学童等，都会表现出缺乏组织和计画能力等执行功能缺失。
?执行功能介绍:
★执行功能（executive functions，简称EF），是指个人专心于目前所做的事，以完成某项既定目标的能力。
主要的面向包括控制冲动以维持注意力持续度的能力，以及认知灵活性的变化以达成目标的能力。
★执行功能是一项高级认知的功能，如计画、判断、决策及自我知觉等，其建构在其他较基本的认知功能之上，如知觉、注意力、记忆等。
★但若孩童认知功能表现差，是不是就没办法干预?
答案是不会，因执行功能结合感觉统合的方式来不只针对学龄期的孩童在学习上有帮助，对于学龄前期的孩童，也可以大幅度的提升其注意力，有利于后续在学习上有更好地表现。
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陳世鐘
在儿童语言发育的过程中，1岁半是儿童语言发育的一个分水岭。儿童大约在1岁半的时候，“可以说出3-5个熟悉的单词”是大致发展的指标。但是，1岁半左右的孩子的语言发展个体差异很大：有些孩子在1岁半的时候可以和成年人交谈，比如“狗、猫猫”、“哪儿，要去”等等 ，而另一些孩子可能还不会说任何单词。
那怎么看孩子语言发展是否正常？要看三个关键点！
现在我们需要排除一下是否有看到以下几点情况:
? 孩子听不懂话？
? 对周围声音和外界刺激反应很弱？
? 感觉很不舒服、很难静止不动？
一、孩子听不懂话
1）简单指令的完成情况
孩子不单单只是不能开口说话，对于语言的理解也有困难。在日常生活中，比如“把球放进盒子里”、“去拿纸巾”等简单的指令，孩子很难去执行的情况。我们可能会想，“咦? 他可能听不懂大人在说什么”。
下面这些简单的指令，我们可以检查一下：
? 当我们对孩子说：“把xx拿来”的时候，孩子是否可以按照指令完成。
? 当我们问孩子：爸爸在哪儿？爷爷在哪？等家中成员的时候，孩子能否看向正确的家人方向。
? 当我们说“出去玩吧。”孩子能否看向门或者去穿鞋做出门的准备。
需要指出的重点是，这需要在与平时不同的环境中检查。这也是很多家长在操作中忽略的点。
在家庭中，由于孩子每天都生活在同样的环境中，因此孩子可以通过平时的习惯和氛围来猜测家长所说的话。在这种情况下，即使孩子不明白家长的口语指令，也可以完成家长的指令。
例如，在家里，妈妈拿着购物袋对孩子说；“我出去了”。在这种情况下，即使孩子能够顺利走到门口，穿上鞋子。我们很难判断出孩子是因为听到了妈妈的指令做出的反应，还是因为看到了妈妈手上的购物袋而做出的反应。因此，在其他不同的环境下，检查是否真正理解了语言是非常重要的。比方，当我们带孩子去公园的时候，发出一些简单的指示，“把垃圾扔到垃圾桶里”，家长仅发出口语指令，不要附带手势或者眼神的指示，来检查一下孩子是否可以完成。
2）对事物名称的了解
如果不知道事物的名字，就很难遵从指令，所以确认儿童对事物名称的了解也很重要。比方：狗（汪汪），车（滴滴），苹果等等，看看儿童对身边事物的了解情况。您可以一边看图画书，一边漫不经心的问“狗狗在哪儿啊？”或者把东西如下图一样摆在桌子上，并说“指指苹果”来确认。
小贴士：如果家长兴致勃勃地说“要检查了! ” ，孩子们可能也会有所准备，所以最好还是在日常生活中不经意的试一试。如果发现孩子在多次检查中仍然不懂简单的指令及词汇量没有增加，需要家长多注意，建议咨询相关的专家。
二、对周围的声音和外界的刺激反应很弱? 打招呼没有反应（叫到名字也不回头）? 没有目光交流? 对新玩具或者新游戏没有任何兴趣? 玩法很独特，不使用原本玩具的玩法? 喜欢一个人玩游戏
需要注意的是，如果你打招呼孩子却没有反应，还需要排除“孩子是否听到声音”、“听到了多少声音”等听力方面的问题， 我们需要来看看孩子是否对各种声音都有反应。
三、感觉很不舒服、很难静止不动
其实，一个1-2岁的孩子很活跃，不安分是很正常的。但是有些孩子比起同龄的孩子，他们更加精力充沛，总是焦躁不安。在这种情况下，家长可能需要仔细观察。如果家长不清楚同龄的孩子到底是多大的活跃度，那么家长或许可以去小区的广场或者附近的公园等有很多同龄孩子的地方看看。如果家长觉得“孩子身上有让人担心的地方”或者“有一点像这样的情况” ，家长需要密切关注，早期发现，及时干预，抓住“1岁半”这个语言发育的重要时期。
我是康复治疗师李鲁萍，已经从事儿童言语语言康复评估治疗及培训十余年，曾任康复治疗学专业教授，关注儿童早期发育商评估、语言发育迟缓评估、构音障碍和儿童吞咽障碍测评和治疗。
只要宝宝不说话，家长就会被“自闭症”这个词吓到，其实轻度自闭症和语言发育迟缓是很难区分的，即使真的出现轻微自闭症，只要及早给予正确的引导和干预，也会得到很大程度的康复的。尤其是帮助他们提高认知和语言沟通能力，改善社交和学习能力，还是有很大机会的。
如何观察自闭症表现？
社交问题
社交能力和沟通意愿是区别两者的核心问题，语言发育迟缓宝宝的语言能力落后，更多的表现出社交技能方面的缺陷，比如不会打招呼，不会用语言表达，理解迟钝，对别人的邀请无法给出正确应答，因此造成了沟通障碍。
自闭症宝宝通常是具备一定的语言能力的，他们能说，但语言沟通意愿不强。更多的表现出社交欲望方面的不适应。逃避眼神交流，逃避对话，能说却不想说。拒绝被人的邀请，回避与他人沟通交流。他们在社交方面会存在更多的不适应性，似乎面对的压力更大。
语言问题
不同程度的语言发育迟缓，表现出的语言落后也不同，轻度的语言发育迟缓，可能只是语言表达落后，跟不上正常的沟通节奏。在语言学习方面表现较差。重度的语言发育迟缓，通常会存在智力落后的可能，他们甚至无法理解基础的语言符号，无法表现出应有的“语言智龄”。
轻度自闭症宝宝的语言问题，通常不会影响沟通交流，甚至与正常孩子无异，他们发音准确，词汇和语句、语法都能跟上同龄人的步伐。但是拥有正常的语言技能，并不意味着他们和普通孩子一样，在语言学习方面同样存在各种学习障碍、交流障碍。
语言发育迟缓康复办法
1、对于这类语言发育迟缓，社交技能差的孩子来说，需要考虑针对性的干预和训练，加强他们的语言感知，提高社交水平才是康复重点。
2、理解了情感交流才是社交和语言发育的内驱力，除了机构的一对一训练，使用“强化物”的方式进行认知引导，同时提高口语能力和情感沟通。让宝宝从不说话，到开口模仿，从被动接受，到主动接受。这些都是语言发育迟缓和疑似自闭症的训练方向。
3、在解决“不说话”的问题后，一定要加强社交沟通的意愿和需求，帮助宝宝和老师、家长建立沟通渠道，通过“情感社交”模式，刺激更多的社交技能进步，对语言发育迟缓的孩子来说，发展更多高级语言能力帮助很大。
4、通过日常的生活场景，开展干预训练，比如利用休息娱乐时间，排队吃水果，排队上厕所，互动游戏等等，开展“社交”技能的培养，每一步都尽量引导宝宝用语言表达，引导宝宝把内心想法用语言表达出来，同时多进行情感沟通和情感互动，进行心理强化干预。无论是自闭症还是语言发育迟缓，这些社交技能训练，都很有必要。
除此之外，还要进行指令的“热度”训练，让宝宝们提高主动配合能力，老师可以先手把手教他们做事情，穿衣服、穿鞋子、上厕所、吃饭等等，让宝宝们慢慢的学会自主独立。这些对语言发育迟缓宝宝来说，将来发展社交技能都有很大的帮助。矫正项目 / 语言发育迟缓_阳光语言矫正中心官网-国内集语音病理学,语言认知学研究,和语言障碍矫正实践研究为一体的专业语言障碍矫正机构。
首先要提示的一点是，是纯粹的语言发育迟缓还是谱系孩子。
如果是单纯语迟的孩子的话，需要关注2个核心能力：
1、生活自理能力
如厕能力：如果是普惠园，现在一般是 30 个孩子配2 教1 保，如果孩子还不能独立如厕，那难免会有拉裤兜的情况，如果处理不及时，孩子容易出现心理和情绪问题。
自己吃饭穿衣的能力：如果家里习惯喂饭，尽可能在上幼儿园前改掉
2、提要求和听指令的能力
学龄前儿童会背几首唐诗，知道1加1等于2都不重要，什么最重要？能听懂老师的指令和提要求表明自己的意图，知道什么时候排队洗手上厕所，什么时候户外活动，如果做不到能求助，如果被其他小朋友欺负，能大声说不可以这样。
送园以后，多观察孩子和详细了解老师的反馈，努力寻找与老师有效沟通的渠道，语迟的孩子如果没有情绪问题，也往往容易被忽视，成了老师口中好乖好带的孩子，但对孩子而言，就是浪费时间。如此，还不如在家里做专项的提升。
如果是谱娃，除了以上两点，还需要关注问题行为方面。
最后想说，孩子不一定非要上幼儿园，但一定要接受教育，幼儿园或者学校只是教育的一部分而已。
我孩子就是语言发育迟缓，做过全方位检查，就是语言迟缓，没有孤独症和脑功能障碍。
三岁了还是不会说话，只会叫爸爸，他是2019年中旬出生，完完整整赶上了三年的疫情封控，我觉得他的语迟有遗传因素，他爸小时候就各方面慢悠悠的，加上疫情防控接触人少，他是难抚养气质类型的孩子，让我们一家都很疲惫，语言环境就没精力提供得很丰富。
是正常年龄入园的，不过遇上了阻碍，因为不会说话，基本表达也不会，我为了让他接触多语言环境，所以去的是偏公立性质的普惠园，老师少，孩子多，不会特别周全地照顾到他，我认为这样的环境可以锻炼他的独立性，促使他模仿小朋友去学习说话。我这个决定也是正确的，他是个外向型的孩子，语言不好的时候也合群，集体环境对他有正面的干预，但是因为老师少，他语言不好不懂表达，刚开始就和小朋友之间冲突不断，老师频繁会和我反映他的问题。我天天就担心他又惹什么事了，会不会被劝退，会不会把老师逼辞职。
不过好在，小班上学期生病加疫情停课没上多久，下学期开学他语言出来了，而且越来越丰富，可是新冠过后他免疫力更差了，小班下学期也没上多久。
三岁时先送去了语言康复机构，三岁一个月时送私立园呆了俩月，然后紧接着9月份入了普惠园。
我个人的经验是，幼儿园对语迟孩子非常有必要，陌生环境，加丰富的语言社交环境，对他是很大的刺激，但是也要根据孩子的能力和性格来选择，如果性格内向腼腆，不主动，就不要选老师很少学生很多的园。然后无论是家里，还是送去机构，针对于发音的单独训练肯定要进行，单纯靠幼儿园来促进，我在语言康复机构一年了，见过那种送去幼儿园没去康复，一段时间后又送回机构的。集体环境对孩子是把双刃剑，也许对他的能力进步有促进作用，也许毫无作用还会行成恶性循环，让孩子因为不会说话，不主动，或者不懂表达做出一些"捣乱"的行为被集体所排斥和孤立，让他更不愿意开口说话。
语迟的孩子康复是有阶段的，从完全无语言，到开音，是他有能力说，再从这个阶段到纠正发音和扩充语言表达，让他具备基本的发音技能，然后开始进行环境的融合，一些机构是有融合性幼儿园的，就是把康复得有一定基础的孩子，放在普通的集体环境里，引导他们融入普通环境进行融合，达到康复的目的。我孩子所在的机构去年底开了融合园，主任和我们提了好多次可以去，但是距离太远了，孩子又被家门口普惠录取了就没选，如果送去那边就会省心了，本身就是融合园，包容度高，加上单训课老师可以去幼儿园那边给孩子上单训课，不用两头跑。
现在孩子四岁多了，开口太晚了，发音还有点不清晰，但是能让人听得懂了，也会进行句式的模仿和表达。我又给他续了两个月的课，准备暑期突击巩固一下，特教老师说他就算可以毕业了。
十月龄，太小了，国内外的医生都很难下结论。但不应名，很难逗笑，确实是自闭症的早期信号，家长应引起足够的重视。
7-15个月的宝宝，会对人和人际互动产生浓厚的兴趣，无论是照顾者，还是让他们感到安全的陌生人：
-当大人对着他们笑，扮可爱的表情时，小宝宝会盯着大人看，并且对着大人笑
-大人拿着玩具或者树叶，花瓣这类小物件，给宝宝看时，宝宝会产生兴趣，并且试图去抓住
宝宝大约9-10个月的时候，还会对藏猫猫产生兴趣，大人拿着玩具逗宝宝玩，突然把玩具藏在身后，宝宝会露出着急的表情，随后大人把玩具“变”出来，宝宝会高兴的咯咯笑。当大人第二次藏玩具的时候，宝宝就明白套路了，会用期待的表情等着大人把玩具拿出来。
至于题主提到的动作模仿，模仿玩玩具和指令，10月龄的宝宝是不懂的。要到12-14个月，宝宝才能开始模仿大人做拍手，招手，张嘴等动作，而且并不娴熟。理解简单指令（除“给我xx”外），要在15个月以后。
下面是给题主的一些居家干预（陪玩/互动）建议：
（1）无论大人还是宝宝，少看手机，ipad等。
（2）多多和宝宝互动
-和宝宝互动最好是坐在地垫上
-准备一些宝宝感兴趣的玩具，如摇铃，不倒翁，弹力球，拨浪鼓，小汽车等
-大人用摇铃和不倒翁，吸引宝宝的注意力，然后放在离宝宝不远的地方，让宝宝自己努力去拿
-随后，大人离开宝宝大约1米的距离，把摇铃放在自己的面前（如图所示），吸引宝宝看过来，反复这样做，孩子与大人的对视就增加了
-推小汽车，球等宝宝感兴趣的物品，锻炼宝宝的水平追视能力
-把弹力球举到宝宝眼睛的高度，然后松手，让弹力球掉落，锻炼宝宝的垂直追视能力
最后一点，也是最最重要的，大人和宝宝作上述互动/陪玩时，一定要情绪饱满，热情高涨，当宝宝对玩具有兴趣，与你对视时，一定要热情洋溢，语气夸张的夸奖宝宝，大人热情的回应，能够很好的强化孩子对玩具，对视，互动的兴趣，从而逐渐的让孩子乐此不疲的和大人玩各种小游戏。
此外，题主还可以多带宝宝去小朋友多的地方，如公园，超小龄宝宝游乐场，观察学习其他同龄宝宝喜欢什么样的玩具，别的家长是怎么和宝宝互动的，毕竟小宝宝也是会喜新厌旧的，总用固定的几样玩具和互动方式，宝宝也会失去兴趣。
10月龄的宝宝，可塑性非常强，只要家长足够重视，足够用心，一定能够有很大的改善。
如果亲朋好友的孩子语迟，您可以推荐这些访谈文章给家长。
如果儿科医生或治疗师初次见到一个语迟孩子，也建议分享给爸爸妈妈看。
本系列有多篇家长访谈，助您了解家长需要做出哪些决定才能帮助自己语迟的孩子。
本文包括：孩子情况简介、家长访谈实录、专家点评、访谈后记、推荐资源共五个部分
一、孩子情况简介
孩子现为3岁5个月，于2岁11个月进行言语治疗师和职能治疗师的联合初诊，后定期接受1对1的面对面言语--语言治疗，每次1小时，频率约为每周1次，至今已进行15次左右的治疗。
初诊时父母主诉：8个月大开始可以清楚说爸爸，但之后没有其它任何语言。2岁时可吃力地说妈妈，但不清楚。非常活泼外向，会主动和别的小朋友互动，比如挥手，拥抱，跳跃获得别的小朋友的注意，也乐于和别的小朋友分享玩具。肢体语言丰富，需要帮助或物品时会带大人过去然后用手指物。已通过听力评估排除听力损失；曾在一年前被当地医院首诊为智力落后，近期由另一家医院儿童精神科医生诊断为语言发育迟缓。初诊简要观察（5月前）：
言语治疗师：有意义的有限发音4-5个（如mama, 啊偶，二，Am），使用情景恰当，依主诉及临床观察未见其他发音，口型提示、直接示范等辅助下难以诱发声音模仿，但可用近似/o/音准确模仿治疗师示范词的语调；可用食指指、点头摇头、手势等方式表达自己的日常意愿（有时可用2步手势沟通），多数情况下家人可理解；可治疗师轻微视觉提示下可执行2步指令，可理解“谁”、“哪里”、“是否”、“什么”等问题；可模仿2步动作；可进行简单功能性游戏，假想游戏有待观察；情感互动性、共同注意力、轮流能力、目光对视等均恰当；临床观察其咀嚼能力无异常，妈妈主诉日常饮食无挑食或咀嚼、吞咽困难；生活自理能力无落后；妈妈主诉及临床观察反映其社交能力正常。
职能治疗师进行运动能力标准化评估后发现大、小运动能力均在其年龄段正常范围内，不需要后续干预。如今表现（5月后）：
言语治疗师：已进入平均句长4词左右的短句期，日常理解及表达词汇量丰富，可使用恰当语言回答多种类型的问题、打招呼、问问题、请求帮忙、描述评论等。声母和韵母中仍有一些发音不够清楚，多样性有一定局限。目前语言治疗重点在于通过不同的主题情景游戏进一步提高其语言理解及表达能力，以及通过轻松快乐的游戏改善其语音多样性及清晰度。
二、家长访谈
问：当初是什么让您觉得孩子存在落后的？
家长：孩子2岁时还都不会说话。
问：当时是怎么看待孩子的语言发育落后这件事的？
家长：觉得虽然可以晚一点说话，但也不至于2岁还1个单词都不会吧。当时也有人说男孩儿说话晚一点也没关系，不用急。家里有个亲戚的孩子也是说话晚，后来大了也说话了。
问：那我顺便问一下，那个亲戚的孩子具体什么情况？
家长：他后来开口说话了，但是口齿不清楚，平时可能有一些同伴取笑他，他现在不爱跟别人说话，可能是性格也受到了影响。
问：嗯，关于这个孩子我也多说几句：很多开口晚的孩子，语音发育也存在迟缓，语言和语音方面的落后会影响到人际沟通甚至社交。而且之前没法讲话，要表达的东西没有途径实现，别人总猜错，甚至有人取笑，有时会影响孩子的心理发展。再者，虽然这个孩子现在能说很多话了，但仍然存在语言能力落后于同龄孩子的可能，所以我们对这类孩子会密切追踪，定期进行必要的语言能力标准化评估，需要的话就会定期干预。
家长：是的，在孩子说话晚这件事上，很多家长都不是很重视。
问：是的。记得您说过后来就带孩子去医院了，就诊的过程是怎样的？
家长：第一次去的是一线城市的一家三甲儿童医院。说实话体验非常不好，人很多，到处都很乱。我们早上过去的，但下午1点多才看上病。医生问怎么了？我告诉他孩子不会说话。医生就让我去找护士填个表格，然后按照表格的项目进行测试，测试时孩子已经非常困了，所以其中测听力的一个小项目孩子没什么反应。最后把表格拿给医生，医生说的话我还都不太理解，就记得跟我说孩子“好像有点问题”。我问具体是什么问题，医生说“反正是不正常的”。
问：医生的建议是什么？
家长：有两个建议：让孩子去早教班和做听力检查。过几个月再复查。
问：后来您有按医生的建议做吗？
家长：有的，我回来就给他报了早教班，然后也做了听力检测——听力没有任何问题。其实我不想过早就教他太多东西，所以一直都不想给他报早教班。但是医生说你们这个孩子语言有落后，还是需要早教班的，我们也就去报了一个。
问：早教班的效果如何？
家长：在早教班呆了一年，还是一个字都不会说。
问：现在回过头来看第一次就诊的经历，您觉得是怎样的？
家长：首先体验很不好，这也造成了后来我们长时间没有再带孩子看其他医生。我们当时从外地过来看医生，和医生的直接沟通时间却不到十分钟，也觉得医生的沟通能力不够好，没能让我们明白孩子到底怎么了，也不清楚后面该怎么办。
问：后来你们又做了什么？
家长：后来孩子就三岁了，我们觉得不再去看医生不行了。我们又去当地最大的也是唯一一家儿童医院去看，那里只有一个医生是针对语言方面落后的，平时挂号挂不到都要等几个月，好不容易孩子爸爸挂到了一个号。我们就又带孩子去看。
问：那次就诊过程是怎样的？
家长：也是医生让一个护士来跟我们填表格和做评估。我们对儿科方面没有什么专业知识，不知道这样做是否会有问题，但的确会对护士那边评估的专业性有些怀疑，医生那边又没怎么跟孩子直接接触，最后看一下评估结果然后就告诉我是什么情况。
问：这一次医生怎么说？
家长：医生说“你们小朋友落后太多了”，我们问哪方面落后太多？，医生说“认知落后”，我们问什么叫认知落后？，医生说“就是智力可能有点问题”。
问：听到医生这么说，您和孩子父亲是什么想法？
家长：我们两个人出来之后都不知道该说什么了！首先就想着不可能，想着孩子智力是正常的。我们还一个困惑的是：为什么孩子不会讲话，就是智力落后？
问：这次医生的建议是什么？
家长：就说孩子的情况不好，36个月的年龄，能力只有20多个月，需要治疗。医院有语言治疗师和职能治疗师，不过只各有两位。当时我们发现，排队需要治疗的小朋友特别多，治疗师很少。医院说要排队恐怕要排很久，可以先考虑临时插队的方式，就是正在治疗的小朋友偶尔临时来不了，医院再临时通知我们赶快过去上课。
问：你们去了吗？治疗的情况如何？
家长：去了，但是只做了职能治疗，可以偶尔插上队，语言治疗插不上队。每个孩子45分钟，家长不让进。孩子每次去做治疗，结束后都哭着出来的，治疗师跟我解释说上课时要求孩子做一些任务比如画画，孩子不配合，治疗师说他，他就哭了。其实那两位职能治疗师都很有耐心，态度很好，很友善，还说我们的孩子很可爱，但是她们的工作压力也很大。
问：具体在治疗时都让孩子做什么？结束后给家长布置了什么任务吗？
家长：其实一共也就上了4节课。治疗师让我们回家教孩子画三角形，圆形……还有串珠子。我们于是在家就像上课一样，按上下午给孩子这样安排起来，做了一个礼拜。可以说孩子做这些是不太愉快的，他有时会乱画，不想配合。
问：那也只是做了职能治疗，语言治疗方面怎么办？
家长：上了两次职能治疗课后，我去隔壁语言治疗室去登记排队，当时里面有两个语言治疗师。在我登记时，里面一个正在接受治疗的孩子想从坐椅上站起来，治疗师就拍了那孩子的头，很严厉对他说“你坐好！为什么要乱动！？”。我当时就想，第一，当着其他家长面都这样对待孩子，当没有别人在的时候，对孩子做的治疗是什么样的呢？第二，孩子还完全不会表达自己，不应该伤害他。这个手段比较暴力。
问：这里我不得不提一下：言语治疗应该是在孩子感兴趣的游戏/互动中进行的，快乐是前提，同时也是专业性的体现。不过您怎么看——假如偏暴力的手段有效果的话，会让孩子接受这样的治疗吗？
家长：我不知道这样的手段会对孩子有帮助吗？而且可能会对孩子的心理有不良影响。其实后来语言治疗那边排队排上了，但是我给回绝了。我也犹豫过，但是我觉得那样的治疗可能会对孩子的心灵上有伤害。不过，我们虽然不是从医的，但是平心而论，虽然不赞同，但是很能理解那些治疗师们。孩子上一节职能课程，一对一的治疗，45分钟收费特别少。我和我先生交完钱出来，不可思议的说，怎么这么便宜？当时就开始担忧课程的质量问题。虽然不是说越贵就等于越好。但是就这个价格，我们不认为是一个职能治疗师合理的收费价格。上完一节课回家我和我先生说起上课的情况，最后也只能叹口气说，这么累的一个工作——的确是非常累，绝对不能迟到，因为治疗的孩子是一个接一个的。一共两名治疗师，而收费却只有这么点，可以想象公立医院治疗师的工资，谁愿意去干这个工作？而本身国内这方面的教学专业水准就落后发达国家，又加上待遇低。真的能留下来干这行的人都很少，还怎么要求他们有一个良好的心态去对待病患儿童。很多问题大家都明白，但是可能现实状况就是这样，很难去改变一些体制的东西或者现实问题。
问：是的，做治疗师也是比较辛苦的工作。
家长：当时在后来去的那家私立医院，医师给我们推荐您这边的时候，问我们，治疗费会比较贵，你们要考虑清楚。其实费用问题，对于非常非常多的家庭来说，也是一个很大的困难。像我孩子可能属于比较轻度的，有些严重的小朋友，治疗时间可能需要几年甚至更长，那负担的费用对于很多家庭来说难于承担。所以后来我也把您这边介绍给当地儿童医院遇到的病患家长朋友的时候，他们就会跟我说，费用实在太高，去不起。当地医院虽然效果一般，但是好歹有个能治疗的地方。总比得不到一点治疗要来得好。
问：嗯，后来你们的求助过程是怎样的？
家长：一方面，我们又找到一线城市一家私立医院挂了儿科医生的号。这家医院先按照孩子的情况找到了最适合接诊的儿科医生，我认为就应该这样的，因为我以前在日本上学，知道医院都是要很细的去分诊的。但在国内去的这两家公立医院，所有孩子生长发育方面的问题，就是让我们去儿保科，没有更细的分诊了。
问：这位私立医院的医生看完孩子是怎么说的？
家长：这位医生说孩子只是在语言方面有问题，需要治疗。然后推荐了一些机构给我们，我们很信任这位医生，也相信他推荐地方的专业度。我们回来就在网上又搜索了一些详细信息，了解后也觉得放心。当时也看到您在网上的一些文章，也很信任您。后来孩子就在您这边接受治疗了。
问：嗯如果这次问诊仍然不顺利的话，你们打算怎么做？
家长：我们当时通过教会认识一个香港医生朋友，他其实看了孩子的情况觉得有可能是言语失用症。但他不是这个专业的，没法提供更详细的信息。我们就想实在不行就去香港问诊了。
再一个，我父母都在日本，我也有考虑去日本看医生，但是一方面孩子如果要在日本接受治疗就要和父亲分开；另一方面，孩子不懂日语也是个问题。
还有，我们通过一家熟悉的香港慈善机构问到我们本地有一个可以做治疗的机构，但是是当地残联下属的，针对听障孩子的治疗中心，像我们的这个孩子它是不收的。
问：看来你们的确通过很多途径想为孩子找到可以治疗的地方。
家长：是的，但是网上搜索语言治疗实在是信息太有限了。不遇到这样的问题根本就不知道，可能国内的语言治疗师太少了，公众宣传也少，再一个家长也往往不够重视孩子这方面的问题。作为家长哪怕想要主动了解语言治疗也非常缺乏途径。
问：你们当时是用什么网站搜索的？具体搜索的过程是怎样的？
家长：我不用百度，都用谷歌搜索，就搜“儿童语言治疗”，没有太多相关的信息。我用日语也在谷歌搜索过，信息就比较多了，比如看到大阪有可以提供治疗的地方等等。我先生上过youtube，当时看到有言语治疗的一些视频，还想自学成才来着。他还买了国内言语治疗的一个教材，但都是术语，完全看不懂。
当时那位朋友提到言语失用症，我们还搜到了美国听力言语协会对言语失用的介绍，但我们英文都不太好，介绍里说和什么神经、肌肉、大脑有关，上面的自查标准我还记得一些，但是太专业了我们都看不懂。
我们当时想拿着这些查询结果到医院和医生再问询的，但是医生根本不和我们交流，就说你去带孩子做职能治疗就好了。
问：后来你们来见我和同事，还记得当时是什么印象吗？
家长：首先因为提前了解过所以信任你们，再一个在和你们交流时你们会很注意倾听——我不太适应跟国内医生的交流，他们总是很着急，不听你的，经常你说一半他会打断你。当然我们也很理解，因为后面还有几十个孩子在排队等着。
问：后续定期治疗的时候，您对他的变化有怎样的感受？
家长：最开始的进步是孩子能把“爸爸”和“妈妈”分清楚说了，以前他无论叫谁都发“mama”的音，这是最直接的也是最快的进步。我们当初主要是怀疑孩子智力有问题，开始干预后，他不断在进步，我们也就不焦虑了。
问：您提到孩子在治疗后能够分清baba和mama了，其实这是第一次上课花了大半节课才有的改善。我并没有上几次课就让他讲话进步特别大，都是很小的目标在一点点做，你们当时有没有觉得进步太慢呢？
家长：其实他的进步速度一直都在接受范围内。我们作为家长没有什么进度表，就顺其自然，每星期就按您的建议在家也做一些练习，每星期都有变化。有些熟人过一段时间再看到孩子会说“他会说这么多话了！”，其实这几个月内他的进步速度是非常快的，是显而易见的。我们在孩子接受治疗后就感到比较轻松了。
问：孩子通过治疗取得了进步，你们一直以来都在积极求助，这个特别重要。除此之外，您觉得还有哪些因素在起作用？
家长：是的很庆幸的是我们没有放弃各种尝试。我也和他爸爸说过，还好我们生活在中国最发达的地区，最后还是可以找到专业的团队来治疗孩子的问题。假设是在一些落后地区，假如这样一个孩子，可能完全得不到任何的治疗和干预手段。
再一个，我们是夫妻二人自己独立带小孩的，这让家里面对他没有什么压力。我的父母在孩子养育方面都听我的，奶奶那边也不会过多干涉。我曾和我先生讨论过，要是孩子一直都不说话怎么办？后来我们觉得，只要他健康，开朗，活泼，友善，不会说话也没关系。
问：谢谢您接受这次访谈。之所以采访您，一方面我觉得您和家人一直都在积极通过各种途径寻求帮助，而不是否认孩子的困难。另一方面，在孩子接受治疗后，您一直和治疗师密切沟通、合作，特别配合我们的家庭建议，而且没有让自己过度焦虑，心态一直很不错，不然可能会影响到孩子的治疗。在很多方面您都能对其他家长起到示范的作用。另外，您之前去了三家不同的医院，后续也曾尝试过早教班和一些不同的治疗，包括你们在网络上对相关信息的查询过程，可以说是很多家长中比较有代表性的经历，相信这篇访谈也可以反映出现今国内在儿童语言治疗方面的一些现状。
家长：非常感谢您，如果您可以在这方面为国内培养更多的治疗师和科普相关方面的知识的话，对于国内的病患小朋友来说是件功德无量的事情。
三、 @言语治疗师Wenyue 点评（美国言语语言与听力协会 ASHA 认证言语治疗师 CCC-SLP）:
1. 关于医生的建议：在没有确定问题之前，医生建议上早教班的目的不是很明确。医生作为团队成员之一，应该为家长提供更明确的解释和建议。但是，国内医生往往也缺乏可信的干预机构的转介途径，所以在提建议的时候也有可能所顾虑。
2. 关于医院进行的职能治疗：孩子后来在医院被诊断为智力落后（同时伴随语言落后），当时的治疗方案是职能治疗结合语言治疗。语言治疗的建议没错（为了强化语言），一般是先有诊断再有治疗方案，每一个孩子都是不同的，他们的治疗方案也应该因人而异，后来孩子在另一位职能治疗师的标准化评估中并没有发现存在大运动或精细运动的落后，所以起始治疗方案中的职能治疗部分缺乏诊断支持，没有明确目的去做治疗，效果也并不明显。
3. 关于家庭配合：这位家长在后续治疗中与治疗师的配合非常密切，这也是后来取得很大进步的关键。不过看到访谈中提到有些干预机构需要家长排队，这里顺便提一下：有些家长往往会比较依赖机构或医院的训练，觉得花钱就是让治疗师来解决问题，而很大程度上忽略了家庭训练，然而家庭训练往往是更重要的。好不容易排上机构或医院的干预，这仅仅是个开始，并不意味着只让专业人员治疗就万事大吉了。发现孩子落后，家长应该立即寻求专业治疗师介入，但同时也应该立即开始自学、与治疗师积极沟通来对孩子进行家庭干预。同时，有的治疗机构也忽略了家长训练的部分，治疗师很重要的功课是要要教会家长怎么训练，因为所有的治疗内容最终都要转化成家庭生活的方方面面，而治疗师不可能24小时跟着孩子，孩子的治疗方案里需要一个团队（医生、治疗师、家庭包括亲戚、社区、学校等等），团队里的每一个成员都需要积极地参与到治疗当中，才能把治疗效果最大化。
四、言语治疗师Siyang访谈后记：
1. 关于诊断：在国外，如果孩子存在语言落后，需要得到确切诊断，无论怀疑是单纯的语言发育迟缓、语言障碍，还是智力障碍、自闭症谱系障碍、注意力缺陷多动障碍等发育障碍，都需要给孩子做一个标准化的语言能力评估。在国外这样的评估工具是非常成熟、非常多样化的，而目前在我们国内暂时只有“梦想普通话语言理解及表达能力标准化评估”（DREAM-C）这一个工具，只有一、二线几座城市的三甲儿童医院引入了该工具。很多医院会进行一些筛查性质的评估，或者直接参考韦氏智力测试的语言模块分数，实际上容易造成误判——孩子的语言能力薄弱，造成其智力测试的结果很低。其实，有些孩子仅仅是语言存在落后或障碍，智力并没有问题（或者说，其“非语言智力”是正常的）。案例中的这个孩子就是比较典型的例子——本来他只有语言方面的问题，但当地医院却告诉家长孩子存在智力落后，这样错误的信息对家长的打击是很大的。幸好，后续另一家医院的儿科医生提供了正确的诊断，并告诉家长需要带孩子做言语-语言治疗，同时还推荐了一些可靠的机构，让家长没有把路走偏。
2. 关于治疗：这位小朋友主要是语言表达方面存在落后，并且语音库极其有限，再结合其语速、语音模仿、自发语言等情况，其可能存在言语失用症——其发音器官的神经和肌肉并无问题，出问题的环节在于“动作计划”（该环节属于大脑在说话时的必经处理环节，早于调动发音器官）。由于言语失用症发病率较低、症状表现多样化、不易诊断，因此不在这里详细介绍，以免家长对号入座。治疗初期，我一边努力拓展孩子的发音多样性，一边鼓励孩子使用图片和手势的方式来辅助他表达更复杂的想法。帮助孩子发音时，主要是利用他良好的语言理解能力，使用简单的语言告诉他发音的方法，提示他一些发音的窍门，同时给予他及时的反馈，还在游戏时将一面小镜子放在他对面，让他能看到自己的发音方式和我有什么不同。
在提高孩子的发音能力方面，有一位言语治疗师同事水平高超、经验也十分丰富，她为我提供了很多指导和建议。治疗初期，我们几乎每个星期都会详细讨论孩子目前的进度、具体的目标、后续的计划等等。在她的帮助和支持下，这位小朋友的进步很快，我也学到了很多语音治疗方面的知识和技能，所以特别感谢她。
3. 关于家庭配合：这位小朋友的父母和祖父母都非常支持和配合孩子的治疗，每天创造大量的练习机会，让孩子在轻松快乐的互动中巩固正在学习的发音或词汇。甚至可以说，当家长逐渐掌握家庭治疗的方法以后，有时在家的治疗效果比我和孩子直接1小时的当面治疗还要好。正是由于家长的心态平和，才没有过度焦虑而影响到孩子，也才有了孩子在5个月间的长足进步。
4.关于先诊断，再评估，最后治疗：如果孩子有语言迟缓，或是任何方面的发育落后、行为异常，家长务必第一时间带孩子去三甲儿童医院发育行为儿科进行全面评估和诊断，以确认成因。成因确定，才能更加有针对性地选择干预方式、方法、频率等等。如果成因不明的情况下，家长道听途说一些所谓的改善方法就开始“治疗”，这些“治疗”经常会耽误孩子得到最科学有效的干预，最后家长们往往悔之晚矣。
五、推荐资源：
Giving Voice
专栏中关于儿童语言治疗的文章及资源
最后，
感谢 @言语治疗师Wenyue 对访谈文章的点评！
感谢孩子的家长们非常无私地和大家分享孩子的经历！
1、
孩子两岁八个月开口说话。
一岁多左右，有一段时间他还说几个字，后来就什么都不说了，在他一岁三个月的时候，比他小半个月的邻居妹妹就已经会表达了，当然，这说明不了什么；两岁半以后，当别人笑着说起恨不得她家的孩子闭嘴的时候，我多么期待那一天早些到来。
当我被问起的时候，我总是会笑着回答：“孩子还没有准备好。”表面平和而内心压力非常大，是的，我是个全职妈妈。
他属于那种什么都懂，但就是不说的，掰手指超厉害，桌上的小球球，6个以内的，扫一眼就知道，对自己喜欢的东西特别执着，每次都能玩很长时间。
我也曾深深地焦虑过，甚至一度怀疑他是不是自闭症，但是他的长相还有他平时的表现，以及我查的资料，我怎么都无法把他和自闭症联系起来。
也有人劝我带他去医院检查一下舌头或者是身体健康，我知道是好心，但是我拒绝了，我很期待孩子说话，但是我更明白去医院就意味着什么，而我更愿意相信我的孩子很正常。
当我看到托马斯·索厄尔的小书《语迟的孩子也聪明》的时候，孩子已经开始上幼儿园了，虽然他现在特别健谈，但是回想起他开口之前的那段日子，真心焦虑、煎熬。
我想把这个事情弄明白。
2、
《语迟的孩子也聪明》是一本介绍异常聪明但是晚开口说话的儿童的书，作者是美国斯坦福大学胡佛研究院的高级研究员，同时，作者的孩子是快4岁的时候才开始说话。
和这位作者做着同样研究的言语病理学专家斯蒂芬.卡马拉塔，3岁半的时候还不会说话，他也是一个晚开口说话孩子的父亲。
本书通过大量的案例告诉我们，语迟的孩子并不是个例，只是我们不知道身边还有谁的孩子语迟罢了，在很多高级知识分子家庭，也会存在这种情况，但是，语迟并不妨碍他们日后的优秀。
当然，并不是所有说话晚的孩子都像这本书里研究的孩子一样，错误的希望会带来不可避免的失望。（书中原话）
托马斯·索厄尔的研究对象是44个家庭46个说话晚的孩子，其中原生家庭43个；卡马拉塔教授的研究对象是235个家庭239个说话晚的孩子，其中原生家庭232个。男孩语迟的比例在80％以上。
把研究对象分为两组：一组是自己不会说话也理解不了别人说什么的孩子；另一组是能清楚理解他人说的是什么但自己就是不开口的孩子，后者更有可能正常地发展。
书中提到的语迟的人：
公众人物
爱因斯坦（3岁）
“氢弹之父”爱德华.特勒（快4岁）
物理学家理查德.费曼（两岁）
诺贝尔经济学奖得主盖里.贝克尔
19世纪钢琴演奏家克拉拉.舒曼（4岁）
20世纪钢琴家阿图尔.鲁宾斯坦
脱口秀主持人戈登.利迪和贝利.法伯
经济学者沃尔特.威廉姆斯
普通人
理查德（3岁）
女孩莱丝莉（两岁）
男孩里基
以及作者的儿子，作者的一个大学室友，作者的一个几十年的老朋友，作者在出书的过程中碰到的一些人，作者在做这项研究中遇到过的一些周边的人，他们都是晚开口说话的人。
爱因斯坦在他开口说话之后，被他的小学老师们担心“起初还是担心他是智障儿童”、“他对不感兴趣的事物视若无物，一点儿也不想学，而一旦有什么东西能引起他的兴趣，他就会像钟表匠一样全身心地投入其中。”
当他的父亲跑到学校咨询小爱因斯坦将来可以从事什么样的职业的时候，校长说：“不要操心了，他做什么都不会成功的。”
他在学会说话之后，也是说的磕磕绊绊，到9岁的时候，口语表达还不算流利。人们又把那些很聪明但语迟的人用一个词来表示，那就是“爱因斯坦综合征”。
作者的儿子约翰，小时候解锁技术一流，记忆力超级好，说话仅限于“字”，当他带着小约翰见医学方面的专业人士的时候，没有人能给出有效的建议，直到他碰到了另外一位教授。
教授听完他的叙说之后说了一段话：“不要试图教你的儿子说话了，只要给他足够多的关心和爱就好，尽可能把他带在身边。让他知道，在你的眼中他是这世上最好的小孩，当他感受到信心和安全的时候，他自然会开口说话。”
于是，他不再试图教孩子说话，只是增加在一起的陪玩时间，几个月之后，孩子说了第一句话，此时是3岁9个月。
晚开口说话的孩子的特征：
有的人不能明白他们说的是什么，只有亲近的人才能听得懂；有一部分是一说话就出口成句，很清晰。
在逻辑领域比较出色，对音乐和数学敏感、分析能力、记忆能力超强、擅长拼图，不按要求做事，如厕学习晚。对自己感兴趣的东西有罕见的专注力，小时候特别坏脾气。
如果把我的孩子往这上面套，有的也还是符合的，比如孩子对数字敏感，喜欢俄罗斯方块，喜欢音乐和舞蹈，记忆力好，特别有自己的想法。
书中有着多个来自不同阶层的语迟案例，我们也许会宽心，根据作者和卡马拉塔教授的研究数据显示，语迟也许仅仅是语迟而已。
大家需要注意的是，纵使有大量案例证明有些人看似成年之后成绩斐然，但是仍有很小的概率会被确诊为自闭症。
3、
这些孩子为什么会语迟？
我翻遍了整本书，也没有发现哪一章节有一个非常明确的标准答案，和它有关的是大脑发育以及先天的原因大于后天的环境。大脑的不同部位控制着不同的事情，而大脑不同部位的大小，是根据它所控制功能的熟练度或者使用频率决定的。
比如：爱因斯坦的大脑被解剖之后发现，他的大脑大小和常人无异，但是左半球有一个部位却是正常人大小的两倍。
语言似乎是在大脑发展了足够的处理能力时才发展起来的。--斯蒂芬.平克
用我的大白话理解就是，由于发展的需要，大脑的某个部分在抢占资源，因此，孩子应该什么时候开口说话没有什么固定的时间，就像有的孩子一岁开始走路，有的孩子一岁半才开始走路。
他们以自己独有的方式发展着，在各个方面均是如此。
我们也不能盲目的相信贵人语迟，更不能把这个观点就往每一个语迟的孩子身上套，因为，小概率的事情还是会存在的。
作为孩子最贴心的的父母，如果你很担心孩子的语迟到底是什么原因，建议还是去正规的大医院检查一下比较放心，但前提是最好检查一下自身的原因以及孩子的生活环境。
结合我自己的育儿经验，我觉得孩子语迟和带养环境是有一定关系的，比如成长环境单一也没有足够多的玩伴、带养环境里面的人沉默寡言、夫妻感情不好交流甚少、把孩子交给电子设备等等，孩子的语言发展没有受到更多的多元化刺激，自然就很贫瘠。
当然这一点和书中的观点是相悖的。
书中说到，19世纪钢琴演奏家克拉拉.舒曼4岁的时候才开口说话，她说可能和照顾她的女佣话少有关系。但是作者对照自己和卡马拉塔教授研究的那些语迟的孩子，她有很多相似的特征，所以不能把原因全部归结于女佣。
4、
父母该如何和这样的孩子相处，应该早期干预吗？
我经常在网上看到这样的案例，孩子两岁多了不说话，然后就带孩子去医院检查，结果什么事儿都没有。
即便这样，我相信父母也不一定能够释然，因为孩子已经两岁多了，同龄孩子甚至比TA小的都说话了，再加上周围人给的压力，焦虑是在所难免的。
书中有一句话说得特别好：
“与其纠结自己的孩子说话晚，我们更应该关注的是孩子因为不能让别人理解自己而感到的挫败。”
如果自己心里没底儿，就不能盲目的自我安慰，还是可以带孩子去正规的大医院看一看的，因为并不是每一个晚说话的孩子都是爱因斯坦综合征。
同时孩子也是很敏感的，尽管他不会说话，但是父母的做法会让他觉得他就是有问题，所以，在决定带孩子去医院之前，要考虑清楚自己该怎么给孩子说。
特别提醒，在检查孩子语言之前，建议孩子做一下身体检查，排查一下其他的原因。
关于早期干预，有利也有弊，书中有这么一段我特别感同身受：
一个母亲在网上用“绝望”来形容自己的心情，因为她有着一个5岁还不说话的儿子，每次参加语言治疗之后，妈妈就会喊“说话，说话啊，哑巴”。
无疑，这位母亲是崩溃的，在我孩子没有说话之前的有一段日子，我也生气过，但是基于我的判断，我告诉自己再等一等，后来慢慢释然了。
书中还有很多类似的案例，把一些语迟的孩子就当病治疗，结果越来越差，有的言语治疗会把人搞疯，也有些父母放宽心不再治疗的时候，孩子就慢慢开口说话了。
面对孩子不说话的表现，我们要分清楚“无能”和“不情愿做”，不要把二者混淆了把正常的孩子当病治。
仔细回忆，我们很多时候都会有这种情况，有的时候，孩子会很主动的去做一件事，但是有的时候，他就算是会，他也不去，越催越慢。
如果孩子没问题，就不要让他从我们的言语行动中感觉到他是个问题孩子，任何时候，否定孩子起不到积极的作用。
如果孩子没问题，我们能做的就是放宽心，顺其自然，作为语迟孩子的母亲，我知道这份等待是漫长的。
但同时，我们也不要给孩子贴负面标签，“哑巴”“傻子”“聋子”，尽管有的时候我们也很丧，也请相信他是这世界上最好的宝贝。
对于那些能听懂别人话而自己开口晚的孩子，他们就是迟开的花朵，终有一天，也会和其他正常时间点说话的孩子一样绽放。
如果亲爱的读者你能看到这里，说明你也很关心这个问题，欢迎你在评论区留言，说出你的想法，感谢。
也许我能力有限，写的并不全面，也欢迎你自己去找书来看。
2岁被诊断为“疑似孤独症”，3岁评估后确认为口肌无力导致的“语言发育迟缓”，在医院干预大半年后，终于在虚岁5岁前第一次开口喊出爸爸……
一位网名“柔悠猫猫”的妈妈在“广州妈妈”的论坛上，记录了自己女儿从没有语言到如今能说会道的康复历程。妈妈的记述情真意切，我能感受到看似平实的语言背后潜藏着的巨大的情绪能量，那是独属于母亲间的共鸣。
现在我将故事略作末节删减后分享给大家，希望每一个曾经“绝望”的家长最后都能获得理想的希望！全国共计3190字，阅读完预计耗时9分钟。
PS：今天次条推送的是儿童口肌训练中发音器官的训练方法，家长们读完本文后别忘了学习干货哦~
我在生我女儿之前，有过流产以及宫外孕史，在结婚十年以后自然怀上我女儿，生她的时候是36岁足38周剖腹产。
女儿出生过程没有什么意外，生下来后一直是我自己带着（我公司总部在外省，平日在家工作即可），钟点阿姨每日定时来帮忙。家人间沟通都是说粤语，语言结构简单，不存在环境复杂的问题。
女儿大约8个月就能自己爬，1岁3个月左右已经可以站立并拉着手慢慢走，玩玩具的时候，眼神喜欢追逐发光的地方，常常能盯着一个目标看好久。
她很少吵闹，即使逗她玩，互动的兴致也不像其他孩子那么高。直到两岁，她一个字音都没发过，我们不断地教她发音，她从来不模仿，就当听不见。我带她去游乐场，在决明子沙池里，她就一直坐着，不去玩玩具，也不动任何东西。△图片来自网络，侵删
有一次我偷偷躲在一个柱子后面，想看看她会不会哭闹找妈妈。然而并没有，她就静静地坐着，手里抓着一把决明子，15分钟，她都没有试过一次掉头回来寻找我的样子，一次都没有！
那一刻我心里很害怕，在一个满是陌生人的环境里，我的女儿没有一丝反应，甚至没有寻找她最熟悉的母亲，我开始怀疑女儿是否存在什么问题。
回到家以后，我开始疯了似的上网查资料，然后渐渐把病症锁定到“孤独症”。我和先生拿着孤独症的症状条和女儿的情况一一比对，越比越害怕，最终还是决定先找医生。△图片来自网络，侵删
中山大学附属第三医院的行为发育中心在孤独症诊断方面比较有名，所以我们首先就想到了这里。我们家不是什么有钱的特权阶层，我能做的就是像祥林嫂般对认识的朋友问一句：你认识中山三院的医生吗？
一开始我也和大家一样，老老实实去预约，去岗顶，但得到的答复一直都是没有号。后来，我只能不断发动身边的关系再托上托，终于在2014年的8月，我带着2岁2个月不到的女儿在中山三院行为发育中心见到了邹教授和唐教授。
第一次看诊，邹教授和唐教授听我们讲完，观察了我女儿约40分钟。
进入观察室，我们让女儿摆摆手跟医生打招呼，她没理，医生叫她名字，她只抬头看一眼，马上又看向别处，后面再叫名字，她都不再抬眼。她自顾自地摆弄观察室里的积木，我们把她排好的积木打乱，她就又排一次，但排列形状并非固定。
除此之外，医生还给她发出一些指令，比如走到妈妈身边，关门、开门等，她有些能按要求做，有些则不能。整个观察过程，女儿都没有哭闹，表现最明显的是指令不配合，以及眼神交流差，医生说不能确诊她是孤独症，只能说疑似。
邹教授这时也说了一句：2岁多的孩子症状也不是很典型，在国外，类似情况的4岁孩子都不做孤独症诊断。他让我一边预约萝岗院区的测试，一边回家开始家庭干预。
我能记住那一天，广州的气温很高，但我浑身冷得冒汗，一出诊室的门眼泪止不住落下。△图片来自网络，侵删
大约半个月后，我带着女儿去萝岗做了两个孤独症测试，包括对家长的一些询问，以及对孩子的行为评估。最终得出结论，我女儿的语言能力肯定是滞后的，精细动作也不行，但认知还可以。
随后，我拿着报告再次预约唐教授做了一次面对面的观察复诊，她是说从两个评估结果来看，我女儿属于孤独症达标，但她依旧不能下确诊定论，只能说高度疑似。最后，医生让我回去继续干预，3个月之后再复诊。
在家干预期间，我和孩子爸爸买了一大堆书籍，我们不断看不断讨论，甚至是起过争执，但谁都没想过放弃。
我们按照医生的要求，用夸张的表情、语言和肢体动作，每天和孩子做一对一做训练。只是这些练习收效甚微，她能配合的时候很少，于是我决定换个环境，带女儿去游乐场。△图片来自网络，侵删
一开始，她什么都不玩，我就拉着她的手，教她铲沙子、摆积木。她不会跳弹床，也不会主动跟小朋友玩到一起，反反复复就只喜欢玩一个旋转的玩具。
慢慢的，我开始训练她用手指指物，她喜欢吃的东西，我们会问她要什么，要指出来，否则不给她。这个训练过程很枯燥，所幸女儿进步很快，她想要的东西都会指出来，同时用点头和摇头来表示需要与否。
有一天我拉着她走在树下，随口问她小鸟的家在哪里？她停下来指着大树。我抱着她，泪如雨下。
同期，我开始联系幼儿园。
经过医院的这一番折腾，女儿已经接近2岁半，我想让她去正式的私立幼儿园，期望她跟正常的孩子在一起能进步得更快。很庆幸，我联系到的幼儿园同意了让我女儿每天先上半天的请求，同时也表示如果他们控制不了状况，就只能请我自己带回去。如此，我的女儿开始了幼儿园生活。
虽然女儿一时无法融入到小朋友的游戏中，但幼儿园的生活还是大大训练了她的行为规矩，比如她开始回应老师的指令，学会在排队时拉住前方小朋友的衣尾等等。几个月后，在我们和老师商量后，把女儿转成了幼儿园全日托。
这段时间里，女儿依旧没有开口说话，但在注意力、眼神、认知和大动作方面都有明显的进步。所以我慢慢排除了孤独症的可能，开始侧重往语言发育迟缓方面进行训练。△图片来自网络，侵删
我先是带着女儿去了两个不同的语言康复中心做评估，得出的结论都是口肌无力。于是，我就开始加各种语言康复训练群，做各种咨询，买各种口肌训练工具。
最终我和先生一致觉得还是不能拖，要送去机构做训练。综合考虑了专业性、口碑、环境和地理位置（我们家住番禺）后，我们最后选定了祈福医院儿童康复科。
在祈福医院里，我遇到了许多上语言迟缓、孤独症训练的孩子。根据医生的安排，我女儿每周需要六个课时的训练，分别是周二、周四和周六，每次两小时，一小时口肌训练，一小时感统课，费用大约在每次课250元左右。△图片来自网络，侵删
女儿很快接受老师对她的一对一的训练，上课不到两个月，老师给我发来一段视频——那是2016年3月21日，我看到老师引导女儿说“爸爸”两个字，她迟疑了，但最终还是跟着老师说出“爸~~爸~”，然后老师说，“很棒，我们来说10次”，她就一直叫 “爸爸爸爸爸爸”，后面越叫越顺。
我看到这个视频的时候，哭得稀里哗啦，她终于跟正常的孩子一样了！那时候她是3岁8个月，农历算上怀胎10月，虚岁4岁8个月！！她终于说话了！
之后的训练我们坚持了半年多，现在女儿什么都说，还经常问我为什么，能够流利地进行长篇对话。△图片来自网络，侵删
我偶尔会想起从2014年8月到2016年2月这一段的艰难，心理压力、经济压力、工作压力……所有让人绝望的压力扑面袭来，生活都变得灰暗。期间我怀过二胎，但不敢要，因为真的没有心力再折腾了。
现在每个晚上我都会带女儿睡觉，她躺在我旁边，我拨开她的头发跟她讲：宝宝，妈妈很爱你。她也会睁大眼睛看着我，清晰回答说：妈妈，我也很爱你！
这是我跟我女儿的真实经历，重新回想，那些迷茫、辛酸与不安的日子依然历历在目。所幸不管怎样，我和我女儿都挺过来了，我们创造了属于自己的“奇迹”。
我想告诉那些对自己的孩子很忧虑、心存疑惑的妈妈，该做的检查可以去做，但是最接近孩子的，是父母本身，任何评估都不及父母本身的感觉。我们要综合自己实际观察到的情况，跟医生的判断结合印证，做对孩子最有利的决定。
你要相信， 能创造奇迹的一定是最爱自己孩子的父母。
最近为大家整理了日常中我最常被问到的问题。内容较多将分为上下篇，顺序不分先后，建议大家先收藏，再各取所需！其余没有提及的问题，可以继续评论区留言~
1.孩子为什么会流口水？
流口水是常见的幼儿口腔问题。我们常说的流口水也就是唾液，它是由口腔内的三对唾液腺：腮腺、舌下腺以及颌下腺制造分泌出来的。婴儿出生后唾液的分泌较少，当唾液腺逐步发育成熟，口水的分泌会慢慢增加。
孩子到了六七个月长牙阶段时，因口腔内的神经线受到刺激，会大量分泌唾液，但由于婴儿口腔比较小，吞咽和协调的功能没有发育成熟，所以大量的唾液就会流到嘴巴外。
2.幼儿的乳齿什么时候会长齐？和流口水有什么关系？
一般来说幼儿的乳齿会在两周岁左右的时候长齐。这个时候流口水的情况会逐渐减少，会流口水也属于正常现象，不需要特别干预。
但如果已经超过两周岁，孩子流口水的现象仍然没有缓解，那么家长就要重视起来了，很可能需要有计划地进行干预。
3.异常流口水的原因有哪些？
通常是以下几个原因：
第一是嘴唇较难闭合。孩子的唇在自然状态下仍处于张开的状态，这种现象一般在面部神经受损，唇部及面颊肌肉麻痹或者是患有脑瘫的儿童中比较常见。另外如果长期患有呼吸道的疾病，鼻塞以及唇部肌张力较低的儿童也容易存在流口水的现象。
第二是头部和颈部的控制比较弱。这类儿童的头部经常向前倾，或者向一边歪斜，导致分泌出来的口水直接从口中流出来。
第三是口部肌肉的敏感性比较低，唇部的感知觉异常，不能感受到有口水在口中聚集以及感受不到口水流出来，需要成人的提醒才知道控制。
第四个是下颌和舌头的肌力比较弱，稳定性不佳。下颌稳定性不佳的孩子在自然状态下，下颌都处于低位，也就是我们通常说的下颌是打开的，舌头肌力不足，表现出舌头是松软无力的含在嘴里，没有办法协调好分泌出来的口水或者是直接将口水吞下，因而造成异常流口水的现象。
4.针对异常流口水的情况，我们应该怎么做？
在干预之前，家长们一定要做好观察跟记录，先明确孩子异常流口水的原因是什么，这样才能做好针对性的训练，才能够保障训练的效果！
5.如果是因为唇较难闭合而造成的流口水，我们在家庭中可以怎么做？
第一，勺子进食法。当我们用勺子喂饭时，不要直接把食物送到孩子的口腔内，而是放在口腔外，等待孩子自主通过合唇将食物抿到口中，他才可以吃到食物。
第二，可以跟孩子一起模仿出声吻，提升合唇的能力。
第三，抿压舌板。让孩子用双唇抿住压舌板，可以提升双唇闭合的能力，减少流口水。
第四，可以进行唇的按摩，如上下唇按摩、唇部对捏法等，提升孩子唇部的感知觉能力。
第五，模仿唇部运动，包括圆唇、展唇、咬下唇 、出声吻等，提高唇部运动功能。
6.如果是因为头部或者颈部控制困难导致流口水，该怎么做？
可以从改善姿势开始，例如正确的姿势应该是头颈成一条直线，儿童可以坐在专门设计的椅子或者是佩戴特别的矫正物，让他保持良好的坐姿。减少流口水情况。
如果儿童是由于功能性问题而导致头颈无法在一条直线，那么建议要及时就医。
7.如果是由于口腔肌肉敏感度比较低而导致流口水，该怎么做？
我们可以增加口腔内及面部的敏感度，对儿童口腔感知觉正常化进行训练。
如果孩子口腔及面部敏感度较低，我们可以通过干/湿毛巾交替擦拭孩子的面部，提升面部的敏感度；可以将沾有水的海绵棒放置在孩子口腔内，增加孩子口腔内的感知觉；还可以在海绵棒上沾甜的西瓜汁，苦的苦瓜汁等，让孩子感受不同的味道。
8.如果儿童是由于口腔肌肉控制弱而出现异常流口水现象，该怎么做？
我们需要加强下颌、唇部和舌头肌肉的运动能力和控制能力。
在下颌方面：
①可以练习拉伸咬肌法及深压咬肌法；
②采用食物张合控制法，选择大小跟孩子口腔张合大小差不多的饼干，让孩子嘴巴张大保持几秒钟再闭上；
③借助下颌分级棒、下颌咀嚼训练器。
在舌头方面：
①使用舌体刺激棒，提升感知，控制能力；
②把果酱放在盘子里，让孩子伸舌进行舔；
③如果儿童喜欢吃海苔，可以把海苔放在嘴边上下左右处，让孩子去舔；
④也可以让孩子进行吹气练习、吸管吸食，提升孩子面颊嘴唇和舌头的动作协调能力。
9.对已有语言的孩子，该如何改善流口水的问题？
对于有语言能力的孩子，家长可以每天跟孩子一起唱儿歌，在阅读过程中要求语速放慢，口型到位。因为儿童发音的过程，就是口腔内部各器官下颌唇舌协调运作的过程，纠正发音口型对儿童流口水的现象会有明显改善。
10.训练过程中家长们要注意哪些问题？
第一，一定要根据孩子当下的能力水平选择适合孩子的方法训练。口水控制训练并非一日之功，家长在训练过程中不要操之过急。
第二，如果是机构在训的孩子，家长要及时跟孩子的康复师沟通，共同制定训练方案。
诊断结果就像晴天霹雳般打在身上，面对孩子充满不确定性的未来，她尽管痛苦，但没有退却。
可不知道的是，要经历多少次的挫折和等待，才能看到孩子螺旋式的进步。
当孩子被诊断为疑似孤独症时，你会怎么做？
今天文章的主人公是中山石岐第一中心的学童舟舟和他的妈妈。舟舟妈妈把自己和儿子的故事说出来，她希望更多面临和她一样境况的家长都能够真正重视起孩子的成长。
以下是舟舟妈妈的自述：
未来在哪
第一次诊断后的焦虑与无措
2017年，女儿筱筱（化名）出生了，初为父母的喜悦与激动让我有点不知所措。
过了两年，儿子舟舟（化名）的诞生再一次为我们这个普通的小家庭增添了一份欢乐与希望。
看着身边的两个孩子，我心想，往后的日子里，姐弟俩能够互帮互助，共同成长，这该是个多么美好的画面。
然而，期盼了很久，却不是期盼的模样。
在舟舟1岁4个月的时候，我发现他似乎和平常孩子不大一样：
这个年纪本是小孩咿呀学语的时期，以前姐姐像他这么大的时候，已经会说很多三四个字的词语了，但舟舟的语言却还停留在“爸爸”“妈妈”的水平上，多一个字都不愿意说，并且“爸爸”“妈妈”的发音也不准确。
这使我一度陷入慌张的情绪中，直觉告诉我，孩子的语言发育可能存在问题。但家里的老人则淡定得多，说孩子还小，而且男孩子发育晚一点也是正常的，让我不要着急，可以再观察一下。
难道真的是我想太多了？是我过度焦虑了吗？那就再观察一下吧，毕竟老人的经验要比我们多得多。
△图源网络，侵删
可是，2个月过去了，孩子的情况依然没有改善。与舟舟玩躲猫猫的游戏，即使我站在门后大声喊他的名字，他好像没有听见一样，喊几声都不带回应的，无法明确知道我就躲在门后面，动作总是慢悠悠的。平时也是，对我们的呼唤没什么反应，如果多呼唤几次，可能会稍微抬头看一眼，但却不会答应。
我这才意识到问题的严重性，便决定和外婆带着孩子去医院检查。
到了医院之后，医生让我们做下孤独症筛查
“孤独症是什么病啊？”我第一次听到这个词汇时，整个人都懵了。
医生只好进一步解释：“所谓孤独症，也叫自闭症，是一种脑发育性障碍，其核心特征为社会交往障碍、沟通交流障碍和重复局限的兴趣行为。由于孤独症的病因和发病机制仍不清楚，所以目前尚缺乏针对孤独症核心症状的的药物。”
医生话音未落，我的情绪已经几近崩溃。
检查后，因为孩子年龄尚小不能确诊，医生给出的诊断为“疑似孤独症”。这个结果犹如晴天霹雳般击中了我的心，我的脑海中瞬间冒出了各种画面“如果真是孤独症，那孩子这一辈子该怎么过啊？他以后能上学吗？会不会被同学欺负啊......”
看着我焦虑的样子，外婆连忙来安慰我：“你不要想太多，医生不也说是疑似了吗，平时孩子都是我在带，他的情况我比你清楚，你不要把孩子想得太不堪了。”但是万一呢？
△图源网络，侵删
理智战胜了情绪，生活总是要继续下去的，孩子生病了就必须得治。第一次遇到这种情况我们也不知道该怎么办，在医生的建议下，我为舟舟办理了住院，打算先干预看看。可当我看到除了康复训练外，有的孩子还要接受针灸疗法。作为母亲，我实在不忍心看着孩子满头扎针像个刺猬，他哪能受得了。我担心目前的干预可能不太符合孩子的需求，于是第二天，我就办理了出院。同时因为一些因素的影响，我们很匆忙的从郑州回到了武汉。
辗转多省
断断续续的康复训练进度
为了弄清孩子的问题，我每天在网上搜索与孤独症相关的资料，看的信息越多，我就越焦虑——症状太符合了！就仿佛是照着舟舟写出来的！呼名反应弱、几乎没有任何有意义的语言......将孩子的行为逐一对号入座后，我看孩子哪哪都不对劲。
为了求个心安，回到武汉后，我第一时间预约了儿童医院的专家号，我希望医生能够给孩子再做进一步的诊断。后来医院的检查结果显示：发育迟缓。从“疑似孤独症”到“发育迟缓”，坦白说，当时对于这个结果，我有点小庆幸。但同时医生的一句话也点醒了我：“很多家长觉得孩子问题不大、都是些小毛病，是因为孩子目前还小，需求不大。但如果发现问题不及时进行干预和引导，等孩子大了，他和同龄孩子的落差只会越来越大。”
我遂决定让孩子在医院进行干预。做了十多节的训练后，我觉得效果蛮好的。之前舟舟不会指物，当看到他想要或想吃的东西时，他都是拉着大人的手去，不会用手指指着东西说“要”但现在他会用食指指物了。我顿时信心倍增。
但后期由于疫情的影响，武汉医院的干预质的中断，我们也返回了郑州。
眼见孩子的情况有所好转，我决定先观察看看。可老天爷似乎总喜欢和我开玩笑，一盆冷水再次狠狠地泼向了我。我发现，现在舟舟和其他小朋友一样，对这个世界的一切充满了好奇，但是他仍不会说话，看到任何东西还是只会“嗯嗯嗯”的发声。这种状况持续了好几个月。此时，孩子2岁了。
不能再等下去了！我开始马不停蹄地寻找合适的康复机构。
△图源网络，侵删
当时我们去了一家较知名的语言训练机构，可能是环境的原因（设施比较陈旧，灯光也比较暗），舟舟适应得并不是很好。他总是哭得稀里哗啦，不愿意进康复室，一节训练都没有完整的进行过。他哭，我也跟着难受。但是没办法，为了孩子的将来，逼自己的同时也要逼孩子咬咬牙坚持。
干预了十多天，因为工作原因，我们又从郑州返回湖北老家。由于周边没有康复机构，所以孩子的干预再一次中断。
突破困局
悄然的成长步步都是惊喜
到了舟舟2岁2个月的时候，我们从湖北老家搬到了广东中山。
考虑到接下来的生活状态会比较稳定，我计划让孩子进行长期干预。在此之前，我还带孩子去医院做了个全面的评估和检查。当时的诊断结果是：发育迟缓，主要是存在认知和语言障碍。我立即决定在医院排队干预。但等了足足3个月，还没有排上。眼看着2岁半的孩子还不怎么会说话，我很着急。
我开始在网上搜索、实地查看中山的康复机构。
康语中山石岐第一中心的咨询师小余联系了我。2022年6月15日，评估结束后，综合考虑了师资配备、中心环境等各个方面，多番对比下，我决定让舟舟在康语进行干预。在咨询师的建议下，我给孩子报了启智认知和感统两个康复项目（后期随着孩子能力的提升再加入言语康复项目）。
△儿童入中心评估简报
说来也奇怪，不知是不是因为环境比较明亮的关系，舟舟一下就喜欢上了这个中心、喜欢上了训练。
第一天，他只哭了5分钟，就平和下来配合康复师进行训练了。后面转移到感统康复室时，他一进去就自己脱鞋，我说“妈妈在外面等你，拜拜哦”，他也很开心地回应我“嗯”。
我很诧异，又很惊喜，舟舟第一天的表现仿佛一针镇定剂，让我安心不少。
配合度提升以后，孩子进步很快，语言也随着认知水平的发展而发展。
来康语干预前，舟舟只认识红色和黄色，形状上我在家一直没有教会他。词汇量很少，只能笨拙地一个字儿一个字儿的往外蹦，“上面”他会说“面”，“下面”他还是会说成“面”，他的话只有我能听得懂。喝水的时候，他也只会说“杯杯”这样简单的叠词。
经过一周左右的干预后，舟舟的词汇量开始增加，“水杯”、“鸡蛋”、“牛奶”“饼干”，他都会说了。有一次我带着姐弟俩去见奶奶，听到姐姐叫“奶奶”，舟舟也跟着喊了起来，一声声“奶奶”让老人家喜出望外，直言“这课上得没错，这钱花得挺值。”
△家校沟通
日子一天一天过去，舟舟的状态也一天比一天好。
干预了差不多3个月，在认知方面，他已经能够辨认8-9种颜色，圆形、长方形、正方形等常规形状也基本掌握，对于多少、长短、大小的概念也建立了起来。大运动方面，之前他总是摔跤，不愿意走路，现在能自己走很远，步伐稳了很多。
语言方面，舟舟现在可以最长说10个字左右的短句，像“手机付钱”“要钱买棒棒糖”等4-6个字的短句已经较为熟练。之前孩子好像对人不感兴趣，去别人家里玩只会自己在一旁摆弄玩具，不爱和其他小朋友一起。别人和他说话，他也是充耳不闻，爱搭不理。现在在路上看到弟弟妹妹会很开心的主动打招呼：“弟弟好”“妹妹好”，在中心学的动作他还会教小朋友：“来，这样做”。楼上的阿姨知道我们在做干预，就问他，上课好不好玩，他说好玩，问他想不想去，他说想去，一来一回的沟通能力也提升了许多。
△家校沟通
此外，进入中心干预前，舟舟有点兴趣狭隘，行为刻板，喜欢摆火车，一节一节的摆很长，有50辆火车他也可以给你排列成一条直线，当你去阻止他时，他会撒泼打滚各种折腾，脾气特别暴躁。现在孩子开始扩展自己的思维与兴趣了，你去阻止他的一些行为时他也不会乱发脾气，情绪管控能力也在慢慢变好。
深刻反思
关于孩子，我的遗憾与总结
从察觉到孩子的异常，到第一次、第二次和第三次的医院诊断，再到现在舟舟一天天的进步，我经历了很多，也回顾了很多。以下是我的几点总结，希望能为同行的家长朋友们带来一些帮助。
1
必须抓住孩子的“黄金干预期”
对于孩子1岁多被诊断为疑似孤独症，再到后面确诊为发育迟缓，我感到既庆幸又遗憾。我庆幸的是发现问题的时候舟舟还小，而6岁前正是孩子干预的黄金期。只要把握这个时期，尽早开展科学的干预，孩子的未来就会越好。但我也很遗憾，因为不断的搬迁和复诊，白白浪费了很多时间。
是不是我太早带孩子看医生了？是不是过几个月他长大就会好了？是不是我要多找几个医生看看，看他们是不是会给出不一样的答案？其实我们不应该过分纠结于诊断结果如何，到处求医、到处找答案没有什么意义，通过后续的努力提升孩子的能力才是关键。
2
2岁以内的孩子尽量少看电视
舟舟从小的体质就很差，动不动就生病住院。外婆心疼孙子，加上平时也有自己的事情要做，没法一直看着孩子，便不怎么让他出门玩耍。8个月大的时候，舟舟就开始接触电视了。现在想来，电视属于单方面输出画面与声音，过早接触到电视，缺乏与外界的交流与沟通，应该是导致孩子语言发展落后的主要因素之一。当我意识到这点后，本打算让孩子戒掉“电视瘾”，但完全不让孩子接触，既不实际，也不现实。
△图源网络，侵删
初期舟舟根本无法适应没有电视的世界，在家不是嚷着要人抱抱就是一个劲地哭哭啼啼。我便只能和孩子约法三章，共同立一个看电视的规则——“电视只能看一小会儿，等下妈妈要你关掉你就要关掉哦”。没想到孩子比我更信守承诺。每次我说关掉电视，姐姐都还不愿意关，他就立马去关了。而随着孩子理解能力的提升，他也不再是一个人对着电视傻笑，而是会将电视里的情节内容与我分享，比如《汪汪队立大功》里哪只狗狗出去救援了，他就会和我讨论。
3
亲子互动游戏是最好的教育方式
家庭干预是影响孩子干预效果的重要因素。唯有耐心的陪伴、感同身受的理解孩子，与康复师同行共进，了解并克服干预之路上的重重困障，家长们才能为孩子们创造一个良好的、全方位的康复环境。除了按时完成康复师们布置的家庭作业外，我更多的是选择通过亲子游戏来陪伴孩子成长。我会和舟舟一起玩他喜欢的游戏，比如123木头人、躲猫猫，在游戏中自然地眉目传情，感知情绪。我认为，和孩子沟通的前提是先建立良好的亲子关系，而教育孩子也不是单纯地说，你要让孩子愿意听才行。如果孩子都不愿意跟你说话、听你说话，那何谈教育？
陪伴孩子干预的过程，也是自我成长的一次修行。干预之路再难，我都会陪着孩子一起走下去，路虽远，行必至，更何况，现在的每一刻，对我来说都是希望。
目前我最大的心愿就是孩子可以说长长的句子，可以把话说得清楚、完整，和同龄孩子交流没有障碍，能够健健康康成长，拥有一个幸福快乐的童年。相信这也是很多家长的共同心愿，那么，希望我们都在努力中有所收获吧！
成长不可逆，爱绝不将就。
孩子的温暖陪伴由父母给予。
孩子的专业干预由机构提供。
二者合力，足以让彼此惊喜。
感谢舟舟妈妈的分享，希望以上内容对您有所帮助，也祝愿每个孩子都能快乐、茁壮地成长，获得一个幸福而美好的未来！
现在说话晚的孩子越来越多，家长着急头疼！通常宝宝在一岁就能开口了，孩子在三岁就要进入幼儿园，而语言是孩子融入小朋友的基础，因此，三岁前是语言发展的关键期，如果长期不说话，对其心理行为都有影响！
宝宝语言发育迟缓，这个原因往往被忽视，甚至有的父母听到后，只是从字面上理解，会认为只是晚了一点嘛，再等等就好了，却往往错过了最佳干预时间，那么，我们下面就先了解一个专业名词：
· 语言发育迟缓：
是指由各种原因引起的儿童口头表达能力，或语言理解能力明显落后于同龄儿童的正常发育水平。
智力低下、听力障碍、构音器官疾病、中枢神经系统疾病、语言环境不良等因素，均是儿童语言发育迟缓的常见原因。
下面，再附一些，语言康复、培训机构，在进行语言训练时的一些基本内容，只要家长掌握方式方法，在家也能训练！
语言康复机构通常会做两方面的课程训练：个训课，感统课。
个训课，主要是提升孩子的认知语言，启发孩子说话，这个过程同时也是在开发孩子的大脑。孩子不说话，这只是呈现在问题的表象，问题实质是孩子的大脑、神经系统及身体协调能力都需要提高，因此感统课就是对此进行的促进训练！
下面将具体操作训练内容，进行讲解，让您在家也能学习到专业的训练方法！
（1）口肌训练
孩子说话晚、吐字不清、口吃等问题，原因涉及很多方面，如：构音器官异常、智力因素、听觉障碍、大脑语言中枢神经系统异常等。
舌、唇、下颌、软腭、喉是构音的主要器官，当其功能受损或发育不良时，就会出现构音障碍，除了以上因素，孩子的气息不足，以及过于精细喂养，都会导致孩子的口部肌肉力量无力，引发说话困难等语言问题，因此对于一些不发声，或发音困难的孩子，就要从基础的口肌训练开始。
（2）认知理解训练
很多语言迟缓的孩子，当能发声后，家长会发现，孩子的认知理解力非常差，不理解指令，也就是对问话听不懂，这也是在进行语言开发时，比较难的环节。
那么就需将认知理解和发声同时进行教学，这时可选用不同种类的卡片（彩色、无文字），如水果、动物、生活用品等，图案均为实物拍摄，不要选择卡通图片，因其与实物差距较大，不利于宝宝的认知。以下图为例，这是语言康复机构的专业认知卡，从下面的图片我们会发现，卡片将同一个水果，或切开，或完整，按不同的形式展示，让孩子进行识别，这和市面上的普通卡片是有很大区别的。
在训练的过程中，卡片数量根据能力可以由少到多，内容由熟悉到陌生，从字——词——句，从两词句水平开始可以看图书指认，如图所示：
（3）注意力训练
语言与宝宝的注意力有着密切的联系，很多语言发育迟缓的孩子，好动坐不住，是因受到认知能力，自我约束意识、身体自控能力的局限，注意力时间更短，更易分散，所以除了语言上的引导，还要做专注力训练！
从视觉追踪、视觉广度、视觉分辨、视觉转换以及记忆力等角度，通过专业的训练卡，让孩子在玩的过程中，提升专注力，我的课程即会赠送专业的专注力训练卡，这个卡片，不仅针对语言发育迟缓的孩子，也同样适用于需要提升专注力的孩子，如图所示：
（4）口语表达训练
在家中、生活中应随时随地进行，充分引导孩子与人主动交流。从手势语、象声词：如喵喵、汪汪；到叠声词：猫猫、狗狗，从容易发音的拼音开始，另外，在我的专栏课程里，视频实操讲解演示，从字母拼音ɑ o e开始，详细列举了发音方法，同时，总结了50个易发声，易理解的汉字，并赠送语言康复机构专业口肌训练资料，帮助宝宝尽快开口！
如提问宝宝：
小狗怎么叫呀？答：汪汪汪树叶是什么颜色呀？答：绿色看图片羊：这是谁？它在干嘛？它怎么叫？答：这是小羊，它在吃草，咩咩咩~备注：以上四个训练内容，主要是个训课的训练内容。
（5）感统训练
孩了不说话，为什么要做感统训练，我简单解释下原因：
孩子不说话，这只是呈现在问题的表象，问题实质是孩子的大脑、神经系统及身体协调能力都需要提高。
举例： 孩子用手指并说：这是苹果！ 在这个过程中，说出“苹果”这个词，首先大脑要快速搜索并做出判断，那么大脑里就要已经存储了对苹果的认知，所以，家长引导，就是要加强孩子对事物的认知理解。 当孩子边说边用手指时，都是由大脑来支配嘴巴及整个身体，说什么，或是做什么。所以，当孩子说不出时，并非单纯是嘴巴的问题，而是大脑及身体整体协调出现了问题。
这就像是汽车的线路出现问题，造成喇叭不响，呈现在问题表象的是喇叭不响，但实质是线路没有疏通，所以，这也就是为什么我们对孩子进行语言训练时，不仅要进行语言开发，还要锻炼身体，也就是感统训练。
感统训练课：主要是对孩子视觉、听觉、触觉、前庭觉、本体觉等感觉的全身运动，其目的不在于增强运动技能，而是改善大脑处理感觉资讯并作出相应反应的能力，简单来说也就是增强大脑和身体相互协调的能力，对于提升孩子的语言能力、专注力、身体协调能力等会起到很好的辅助作用。
关于感统训练这方面的内容，购买专栏的朋友，均可赠送机构及家庭训练的相关资料！
为了系统教孩子学说话，可试听或了解下我的专栏课程！视频实操讲解演示，语言发育迟缓的孩子呈现在问题表象的只是不爱说话，通常还会存在感统失调，专注力欠缺的问题，所以，订购课程后，还会赠送这方面电子资料：语言康复机构认知卡+感统训练+口肌训练+注意力训练卡！（包括本文提到的所有卡片）
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