2024-09-04 11:40:26
孩子舌系短,会影响说话吗?要不要手术?
宝宝张嘴哭闹时,偶尔我们可以看到舌头下方中间处有一根“筋”,连接着舌底和口腔底部,这就是我们常说的“舌系带”。
一些家长会发现自己孩子的舌头很难伸出嘴巴,或者伸出来有点像字母W,就会困惑:这是舌系带短吗?同时可能还听说过“孩子舌系带短,以后讲话会大舌头,应该早点带去做手术”之类。
这些是真的吗?今天我们就来聊聊孩子舌系带过短的问题。
什么是舌系带?
舌系带也就是人们常说的舌筋,也就是宝宝张开口之后,撬起舌头时,在舌和口底之间的那一薄条状组织,有薄有厚,因人而异。一般新生儿舌系带是延伸到舌尖或者接近舌尖的,而在舌的发育过程中,系带会逐渐向舌根部退缩。
舌系带短,是一种先天性发育异常,主要表现为舌底下正中处的舌系带过短,使舌的正常活动受到限制,舌头因而不能伸长到口外,或往上不能接触上唇;舌前伸时,因舌系带短拉着舌头,使舌头的背面有小的凹陷,舌尖部则呈"V"型或"W"型。严重者影响吸吮,影响语音清晰度和学语。人们俗称为“大舌头”就是这种情况造成的。
如何判断舌系带过短?
目前,还没有舌系带过短的统一定义,也没有统一的诊断方法,大家可以通过下面的方法,大体上区分下:
●舌头向前伸时,越过门齿小于2mm,或者呈现出W型或者心型,如下图所示:
●舌头向上抬时,没法够到上牙槽,或者成V型;
●对于新生儿,没法让其伸或者抬舌头,可以看外观,如果舌系带都到舌尖了,提示舌系带短,如下图:
舌系带过短有哪些影响?
影响吃母乳
正常喂奶时,宝宝的正确衔乳姿势是用舌头垫在牙床上吸奶,可是宝宝舌系带短的时候,有时会伸不长,垫不上去,导致牙床直接咬宝妈乳头。
ps:宝宝舌系带过短绝不是哺乳疼的主要原因,绝大多数还是因为新妈妈掌握不好喂奶姿势,究竟那种原因为主,需要医生帮忙判断。
影响宝宝说话的发音
舌系带短不影响宝宝说话的早晚,只是对某些词语发音有影响,如“t”、“d”、“sh”、“ch”。
ps:能引起宝宝发音问题的有很多种可能性,舌系带短并不是唯一的指向标准。
舌系带经常发生溃疡
因为舌系带过短,当宝宝舌头向前伸时,系带与下切牙切缘产生摩擦,这就可能导致创伤性溃疡。
舌头清洁牙齿困难
大家知道舌头有清理舌头和口腔杂物的功能,比如舔舔牙齿上的菜叶,和嘴唇一起合作,吸吸牙缝里的食物残渣等。如果孩子舌头不能向外、向上伸,对这些动作有些影响,长期这样,可能导致牙周炎等。
需不需要做手术?
因为目前舌系带过短的定义等都没统一,造成的影响也没有定量化。所以,治疗方面,关于是否切舌系带、什么时候剪好,目前也没有定论。
●对于新生儿
经母乳喂养师/儿科医生诊断后,明确没有喂养姿势等问题,确实是舌系带短导致的影响吃母乳,目前建议是切舌系带的。
一般都不麻醉,几分钟就切完,基本不流血,切完就能吃奶。治疗后,也不用再担心以后的说话、接吻等问题,一举多得。
舌系带手术过程
但是对于不影响母乳的,因为其影响发音的可
●对于大孩子
舌系带短也不会影响吃饭了,只是语言的问题。如果出现了发音问题,首先建议请言语训练师或者言语康复师评估孩子的情况,如果明确没有其他问题,那可以切。目前有些研究提示切舌系带对改善发音有效果,但这种证据还不是非常充足。这时切舌系带,相当于没别的法了,有效没效试一试呗。
对于完美主义的家长,怕孩子出现牙周炎等,怕以后孩子接吻不好影响感情(一般以上两个问题不是医学上建议剪的理由,通过刷牙等方式或者其他手段都能解决这些问题),非要剪的话,那就剪,这不是难题,绝对能办到。但是可能造成的问题要先了解一下,比如出血感染,一次不成功,麻醉等等问题。
出现以下2种情况时,需要做舌系带手术:
1.因为舌系带
2.因为舌系带过短,影响到孩子的说话、发音以及牙齿排列。
简单来说就是,舌系带过短,只要不影响吞咽功能和牙弓发育,就可以先观察。发音有问题的小朋友通过后天的练习增加舌头的力量,是可以弥补发音缺陷的。
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