宝宝出现这种情况，可能是语言发育迟缓！谈医生保险部带你“弯道超车”不是梦！

　　走进聊城市人民医院儿童保健科康复训练科的大门，就能听到孩子们唱歌、哭闹、大声说话的声音。丁丁就是这些孩子中的一员。

　　丁丁今年2岁4个月大，在她1岁之前和妈妈一起生活了很长一段时间。她的母亲不喜欢说话，与孩子的互动也很少。在她1岁后，她主要由祖母照顾。她的祖母年龄较大，体力不佳。她的孩子长时间看电视和手机，基本上每天超过2小时。1岁6个月的时候，她还不会喊“爸爸妈妈”。为了让她的孩子早点说话，她妈妈买了一台早教机，各种意外发生了。

　　因此，在丁丁2岁3个月大的时候，他的父母把他带到了儿童保健科。那时，丁丁只能说“爸爸妈妈”等简单的名字，他很容易发脾气，容易哭，不听指令。通过评估发现，丁丁的语言表达能力相当于一岁儿童，理解能力相当于一岁六个月儿童，认知能力落后。他是一个以语言发育迟缓为主要因素的全面落后儿童。在对丁丁及其家人进行综合评估后，我们决定让丁丁进行系统的康复训练，同时指导家长如何在游戏互动中训练孩子。经过一个月的系统康复训练，丁丁可以像变了一个人一样说出“吃、想要”等许多单词， 表达基本需求，模仿能力强，情绪相对稳定，听从指令，父母更容易对孩子做出反应。

　　看到这里，很多人会问什么是语言发育迟缓？

　　语言发育迟缓是指由于各种原因，儿童在生长发育过程中语言能力（口头表达能力和言语理解能力）的发展明显落后于该年龄段相应的发展水平。

　　在2-3.5岁的儿童中，语言发育迟缓的比例约为13.5%-17.5%。随着年龄的增长，一些语言发育迟缓的儿童在入学前会自然地跟上同龄人的语言发展进程，而另一些儿童则有持续的语言发展困难。在4-7岁时，约有7.4%-9.4%的儿童在语言发育方面仍落后于同龄人，这些儿童将被诊断为语言障碍。在四到五岁之间，被诊断为“语言障碍”的儿童通常会有持续的语言问题，这种问题会在学龄后扩展到与学习相关的阅读和写作困难。

　　到目前为止，仍然没有科学的方法来准确区分2-3岁的语言发育迟缓儿童会赶上同龄人和那些会有持续性语言问题的儿童。因此，一旦发现儿童有语言发育迟缓，应尽早干预和训练。

　　如何初步判断宝宝是否面临语言发育迟缓？

　　初步筛查的一个粗略但常用的标准是（通常称为“早期预警”）:

　　一岁的孩子还没有说出真正的第一个单词（例如，“妈妈”或“想要”）；

　　两岁的孩子没有50个单词的词汇量，还没有开始将两个单词组合在一起

　　三岁的孩子还没有开始出现三个单词的简单句子（例如，“爸爸开车”和“妈妈拿苹果”）。

　　从儿童语言发展的角度来看，这些迹象意味着它可能会“迟到”。

　　如果宝宝出现这些迹象，建议家长尽快带孩子到儿童保健科就诊。他们越早干预，孩子赶上同龄人的可能性就越大，“翻身”的机会也就越大。

　　语言发育迟缓的原因有很多，如认知障碍、自闭症、社会交往障碍、语音障碍和特定语言障碍等。除了语言发育迟缓的共性之外，认知障碍、自闭症、特定语言障碍和社会交往障碍的定义和特征也各不相同，鉴别诊断的注意事项也各不相同。儿童保健科的医生会对儿童进行综合评估并作出鉴别诊断，从而制定不同的训练方案。

　　根据不同的鉴别诊断结果，我们会给出不同的干预方案。有的需要家长引导，改善家庭语言环境，去除不利因素，并让宝宝定期复习。还有的需要在我们康复训练科进行系统的康复训练。

　　个人培训

　　儿童保健科康复训练部将根据宝宝的具体情况制定详细的训练计划，进行包括个体化训练、感觉统合训练、言语与社交训练和家庭训练指导在内的系统训练。康复训练结束后，我们仍然让孩子们定期复查并给予详细指导，以确保孩子们能够顺利地从康复机构的训练转变为家庭训练。在培训部培训一个月后，丁丁转向家庭培训。家长在培训过程中遇到问题时及时咨询培训老师，并坚持每两个月带丁丁复查一次。丁丁终于在各种能力上赶上了同龄的孩子，成功进入幼儿园并实现了完美的“翻身仗”。

　　感觉统合训练

　　语言训练

　　0-3岁定期系统体检是预防语言发育迟缓最有效的方法。只有这样才能及早发现和干预。如何与孩子有效互动？如何有效避免电子产品带来的危害？如何建立良好的家庭语言环境？儿童保健科的医生会在宝宝成长的每一步给予家长大力支持，为宝宝健康快乐成长保驾护航！

　　部门简介

　　聊城市人民医院儿童保健科为0-18岁儿童青少年提供优质、全方位的医疗保健服务。主要设置儿童早期发育、发育行为、儿童营养、生长发育和儿童健康管理、语言-言语障碍门诊等特色门诊。

　　儿童健康管理门诊:通过对儿童生长发育、营养状况和神经心理发育的定期、动态、系统监测，及时发现营养偏差、发育落后等潜在问题，并进行早期干预，确保儿童早期全面健康发展。

　　儿童早期发展门诊:对早产、产后缺氧等高危儿进行定期随访、早期发现和早期干预。设置亲子早教、脑保健、运动训练、认知语言训练、家长培训等全面发展促进项目。

　　发展行为门诊:主要关注儿童和青少年的心理和行为发展、社交和学习问题，如语言发育障碍、智力低下、自闭症、多动症、抽动障碍、学习障碍和情绪障碍等。同时开展家长教育指导和咨询，利用生物反馈技术治疗多动和抽动障碍，针对特定目标症状进行药物治疗和行为治疗。

　　儿童营养门诊:可通过儿童饮食行为评估、膳食分析和食谱定制指导婴幼儿喂养和口腔功能训练。对于各种喂养问题如喂养困难、食欲不振、挑食、吐奶；缺铁性贫血、佝偻病等各种营养素缺乏症；以及各种生长发育偏差如肥胖、消瘦、身材矮小、营养不良和食物过敏。

　　儿童生长发育门诊:通过骨龄评估和生长激素等内分泌激素的测定，对儿童矮小、肥胖和性早熟进行规范化诊断和治疗，以达到正常成人身高。

　　语言言语障碍门诊:通过言语发育评估，进行早期诊断，并给予针对性的言语训练和指导，帮助宝宝更好地发育。

　　康复训练科:训练对象包括早产儿、脑瘫、斜颈、O型腿、x型腿、语言发育落后儿童、感觉统合失调、自闭症、多动症、抽动障碍和学习困难儿童。

　　供稿:儿童保健部沈

　　图文编辑:办公室侯琳琳

　　视频编辑:办公室李