儿童语言发育迟缓的相关检查

　　1设计背景

　　S-S考试和评估方法起源于20世纪70年代日本语音学会语言发育迟缓特别委员会的研究和设计。这种方法的理论基础是上文提到的语言符号与指令内容之间的关系。这种检查方法从1980年开始试行，并进行了临床研究。1991年由日本语音学会正式发布，1992年修订，1993年由中国康复研究中心投入使用。它是由李胜利等人修订的，适用于中国。1997年，特别委员会收集了正常人口的数据并出版了韩文版。此后又多次修订，现已是第四次修订版。

　　2检查结构

　　S-S检查表由四部分组成，即结果汇总表、阶段检查结果记录、调查问卷和检查与评估结果记录表。这项考试主要考察儿童语言符号和指令的发展阶段，也考察儿童的基本操作功能，即语言的基本功能，而对交流态度的考察主要来自对儿童的观察和父母的调查。这套检查方法的重点内容主要是测量儿童语言

　　3.语言发育迟缓表现的分类

　　根据儿童获得符号指令的不同表现，语言发展分为五类。A组是言语理解尚未习得的组，儿童理解和表达语音的能力尚未形成。t组是一个言语表达尚未习得的群体。这群孩子已经能够理解事物的名称，主要集中在对事物单词形式的理解阶段，但言语表达尚未形成；B组是言语表达困难组。这群孩子对语音的理解能力可以达到两个字以上，但他们的言语表达能力明显落后于相应的理解水平。C组是言语年龄落后于生活年龄的群体。这群孩子可能有一定的言语理解和表达能力， 但他们明显落后于同龄孩子的水平。最后是发育正常的那群孩子。根据孩子的沟通态度，他们分为两类。第一类是沟通态度好的孩子，第二类是沟通态度不好的孩子。根据以上分类，我们可以选择儿童语言干预的方向和主要内容。

　　4.正常人群调查

　　1998年，Fumiko Koji等人对1岁、6个月、6岁和11个月的正常学龄前儿童的S-S符号和指示语的发展阶段进行了调查。结果表明，在理解方面，儿童在18-24个月时可以理解熟悉的物体名称和动作，在24-30个月时可以理解由2-3个单词组成的句子，在4岁时可以理解词序功能。在表达方面，儿童在18 ~ 24个月时可以说出熟悉的事物的名称，在24 ~ 30个月时可以使用动词和2个单词，在3岁半时可以使用3个单词。根据这项调查，确定了正常发展阶段儿童语言符号与指示性内容阶段之间的相关性，为语言发育迟缓儿童的表现和训练提供了依据。表2显示了第四版S-S方法中阶段和年龄之间的正常对应关系。

　　总结:目前国内应用最广泛的语言发育迟缓评估方法是基于语言符号与指示语关系的S-S方法，该方法综合评估了语言形成的三个方面，即语言符号形成的基本过程、语言符号与指示语的关系以及与语言有关的交际行为。这种评估方法可以检查语言发展过程中影响语言发展的因素的相互关系，从而解释儿童不说话或说话晚的原因，并为临床干预提供依据，包括父母的指导和语言康复治疗。该表在研究正常值时得到了日本正常儿童数据的支持，但由于中日语言差异和生长环境的差异， 中国版S-S法尚缺乏国内儿童的正常数据和制作检查工具的统一标准，有待今后进一步研究。