如何区别孩子是自闭症还是发育迟缓？

　　我们专业的综合评估后或者干预过程中会知道，这个就是一种综合能力，说起来很麻烦的，

　　如何测试孩子是自闭症还是正常人的七种方法，他们最大区别是什么？

　　你可以用这七个办法测试一下，如果孩子不到五岁，第七个办法不适合用来测试

　　自闭症是偏科生，有些自闭症智商很高，但是站在别人立场想问题能力约等于零，而迟缓孩子是差生，门门不及格门门有分，非常平均，天生会察言观色揣摩人心只是比nt差一些。甚至有智商很低的迟缓孩子把高智商自闭症孩子钱骗光的

　　大家对发育迟缓这个词都不陌生，当孩子自闭症不能被确诊的时候一般医生会初步断定为发育迟缓，有很多家长也会不把发育迟缓当成自闭症，或者是把自闭症当成发育迟缓这是一件很可怕的事情，对孩子的干预治疗会产生一定的影响，所以家长们一定要了解清楚发育迟缓和自闭症的区别，再做判断，那么家长对发育迟缓和自闭症有哪些误区呢？

　　1、发育迟缓和自闭症没有关系？

　　发育迟缓是一种症状描述，它分很多种，语言发育迟缓、智力发育迟缓等。

　　自闭症是一种疾病名称，是一种广泛性的发育障碍，语言和多个社交领域都会存在发育落后现象，发育迟缓和自闭症虽然不能混为一谈，但是他们也有一定关联，虽然虽说两者不能混为一谈，但是他们并不是毫无关联的。但是发育迟缓不一定就是自闭症。

　　2、孩子测评结果是发育迟缓，就可以放心了？

　　孩子在发现异常情况是家长们都很担心孩子害怕孩子是不是自闭症，但是孩子被确定发育迟缓，家长们就觉得松了一口气，家长的这种心理是错误的，发育迟缓同样要引起重视，孩子在三岁前不能做出自闭症的诊断，医生都会给出发育迟缓的结论，所以孩子发育迟缓家长一定要引起重视。

　　3、发育迟缓慢慢自己就会好？

　　一些家长认为发育迟缓就是孩子发育得慢，慢慢长大就会跟正常儿童一样，这样的想法是错误的，家长会耽误孩子的，不管是发育迟缓还是自闭症，家长只要发现孩子有一定程度上的发育落后，就要及时带孩子去医院做康复检查。

　　自闭症的核心障碍为社会交往障碍、交流障碍、兴趣狭窄和刻板重复的行为方式。

　　该症患儿在社会交往方面存在质的缺陷。在婴儿期，患儿回避目光接触，对人的声音缺乏兴趣和反应，没有期待被抱起的姿势，或抱起时身体僵硬、不愿与人贴近。

　　在幼儿期，患儿仍回避目光接触，唿之常无反应，对父母不产生依恋，缺乏与同龄儿童交往或玩耍的兴趣，不会以适当的方式与同龄儿童交往，不能与同龄儿童建立伙伴关系，不会与他人分享快乐，遇到不愉快或受到伤害时也不会向他人寻求安慰。

　　学龄期后，随着年龄增长及病情改善，患儿对父母、同胞可能变得友好而有感情，但仍明显缺乏主动与人交往的兴趣和行为。虽然部分患儿愿意与人交往，但交往方式仍存在问题，他们对社交常情缺乏理解，对他人情绪缺乏反应，不能根据社交场合调整自己的行为。

　　成年后，患儿仍缺乏交往的兴趣和社交的技能，不能建立恋爱关系和结婚。

　　患者不能与他人建立正常的人际关系。年幼时即表现出与别人无目光对视，表情贫乏，缺乏期待父母和他人拥抱、爱抚的表情或姿态，也无享受到爱抚时的愉快表情，甚至对父母和别人的拥抱、爱抚予以拒绝。分不清亲疏关系，对待亲人与对待其他人都是同样的态度。

　　不能与父母建立正常的依恋关系，患者与同龄儿童之间难以建立正常的伙伴关系，例如，在幼儿园多独处，不喜欢与同伴一起玩耍；看见一些儿童在一起兴致勃勃地做游戏时，没有去观看的兴趣或去参与的愿望。

　　1、非言语交流障碍

　　该症患儿常以哭或尖叫

　　2、言语交流障碍

　　该症患儿言语交流方面存在明显障碍，包括

　　①语言理解力不同程度受损；

　　②言语发育迟缓或不发育，也有部分患儿2-3岁前曾有表达性言语，但以后逐渐减少，甚至完全消失；

　　③言语形式及内容异常：患儿常常存在模仿言语、刻板重复言语，语法结构、人称代词常用错，语调、语速、节律、重音等也存在异常；

　　④言语运用能力受损：部分患儿虽然会背儿歌、背广告词，但却很少用言语进行交流，且不会提出话题、维持话题或仅靠刻板重复的短语进行交谈，纠缠于同一话题。

　　语言障碍。

　　语言与交流障碍是孤独症的重要症状，是大多数儿童就诊的主要原因。语言与交流障碍可以表现为多种形式，多数孤独症儿童有语言发育延迟或障碍，通常在两岁和三岁时仍然不会说话，或者在正常语言发育后出现语言倒退，在2～3岁以前有表达性语言，随着年龄增长逐渐减少，甚至完全丧失，终身沉默不语或在极少数情况下使用有限的语言。他们对语言的感受和表达运用能力均存在某种程度的障碍。

　　该症患儿对一般儿童所喜爱的玩具和游戏缺乏兴趣，而对一些通常不作为玩具的物品却特别感兴趣，如车轮、瓶盖等圆的可旋转的东西。有些患儿还对塑料瓶、木棍等非生命物体产生依恋行为。患儿行为方式也常常很刻板，如：常用同一种方式做事或玩玩具，要求物品放在固定位置，出门非要走同一条路线，长时间内只吃少数几种食物等。并常会出现刻板重复的动作和奇特怪异的行为，如：重复蹦跳、将手放在眼前凝视、扑动或用脚尖走路等。

　　兴趣范围狭窄和刻板的行为模式

　　患儿对于正常儿童所喜爱的游戏和玩具都不感兴趣，而喜欢玩一些非玩具性的物品，如一个瓶盖，或观察转动的电风扇等，并且可以持续数十分钟、甚至几个小时而没有厌倦感。对玩具的主要特征不感兴趣，却十分关注非主要特征：患儿固执地要求保持日常活动程序不变，如上床睡觉的时间、所盖的被子都要保持不变，外出时要走相同的路线等。若这些活动被制止或行为模式被改变，患儿会表示出明显的不愉快和焦虑情绪，甚至出现反抗行为。患儿可有重复刻板动作，如反复拍手、转圈、用舌舔墙壁、跺脚等。

　　（四）其他症状

　　约3/4该症患儿存在精神发育迟滞。约1/3-1/4患儿合并癫痫。部分患儿在智力低下的同时可出现“孤独症才能”，如在音乐、计算、推算日期、机械记忆和背诵等方面呈现超常表现，被称为“白痴学者”。

　　智能障碍

　　在孤独症儿童中，智力水平表现很不一致，少数患者在正常范围，大多数患者表现为不同程度的智力障碍。国内外研究表明，对孤独症儿童进行智力测验，发现50％左右的孤独症儿童为中度以上的智力缺陷（智商小于50），25％为轻度智力缺陷（智商为50～69），25％智力正常（智商大于70），智力正常的被称为“高功能孤独症”。

　　1、轻度发育迟缓：早期发育与正常儿童相比较差，存在语言发育迟缓，但是有一定表达能力，一般在上幼儿园后或者是上小学后会发现有学习困难，领悟能力低下等现象，有一定社交能力，表现为温驯，缺乏主见，没有对环境变化的应付能力。

　　2、中度发育迟缓：语言功能与正常儿童相不缓慢，常常不能完整地表达出自己想说的意思，学习能力低下，如果耐心训练可以从事简单的非技术性工作。

　　3、重度发育迟缓：常合并某些脑部较重的损害，可以同时有脑瘫、癫痫等神经系统的症状，多存出生不久之后即被发现精神及运动发育明显地落后，年长后也能学会简单的语句，不能自理生活，不能接受学校教育，不能接受训练以学会简单的技能，无社会行为能力。

　　4、极重度发育迟缓：一般孩子不认识周围的环境和亲人，面对危险的人和事物不知道躲避，完全没有表达能力，有时有爆发性攻击或破坏性行为，全部生活需要人照料。可以看到发育迟缓也是表现在身体发育、语言、运动、社交等综合能力的内容，跟咱们自闭症症候群表现大多相似。同样是需要干预训练的，否则，孩子就是会落后于普通孩子。

　　家长们在遇到孩子以上的症状表现，不能确定时，不要轻易盲目地给孩子定下标签和定义，要带孩子去正规医院做检测，不管是自闭症还是发育迟缓都会给孩子造成一定的影响，家长都需要引起重视，越早发现，对孩子进行干预治疗，对孩子的恢复越有利。

　　自闭症的核心症状是社交障碍与刻板行为，部分自闭症孩子伴随着有发育迟缓的症状。

　　家长问：男宝，2岁，会叫妈妈、走、抱，不会指物，都是拉着大人去看或是拿，简单指令能听懂，比如开门，关门，坐下，会配合穿衣服，特别粘人，不喜欢在家待，喜欢出去玩，对玩具新鲜劲一过，就没什么兴趣了，不喜欢别人抱，不和小朋友玩，叫他偶尔不理人，出门基本是跑，不懂危险，不挑食，没有刻板行为，兴趣广泛，什么东西都玩，不特别依赖某样物品，这是自闭症，还是发育迟缓呢？

　　2岁时，想要诊断自闭症较难，目前国内的自闭症诊断情况多是三岁以下不确诊，当然特别严重明显的除外，原因：一是孩子年龄小，也可能是别的发育障碍，二是太小的孩子误诊几率较大。

　　自闭症孩子一般在婴幼儿时期就出现了发育偏差(2岁以后，3岁最为明显），有几个重要的儿童情感和社会性发育指标，如果孩子缺乏下面的能力，家长要引起重视了，必要的时候要去求助医生了。1、到12个月的时候当你拿着一个物品，并对孩子说“看！”的时候，他能够看着这个东西做一些简单的动作，比如挥手表示“再见叫“妈妈”“爸爸”，或者至少能发一些其他单音节词。

　　2、到18个月的时候向你指出他感兴趣的事物。至少可以正确使用10个以上的词语。可以做一些角色扮演(假装)的游戏，例如，喂洋娃娃吃饭。

　　3、到24个月的时候能够指出几个身体部位、物品及图片。模仿他人的行为，特别是成年人或大孩子的行为。说出2个词以上的短语，词汇量达到50个以上。

　　4、到36个月的时候喜欢和其他孩子一起玩，并模仿其他孩子。说出含有3个词以上的句子，能够使用一些代词。和洋娃娃说话，或者在假装游戏中扮演一个角色。

　　5、到48个月的时候当被问到的时候，可以说出朋友的名字能够回答疑问句(什么，什么时候，谁，在哪里)。能清楚说出含有5-6个词的句子。

　　相比于自闭症来说，发育迟缓涵盖的范围更宽泛，可能是体格发育迟缓，精神发育迟缓，智力发育迟缓，语言发育迟缓等等，我们只从两者近似表现进行区分。

　　我们也接触了很多大龄的自闭症孩子，有的孩子程度非常好（属于轻度自闭症的一种——如何快速分辨阿斯伯格综合？这些观察是重点），他们很多都与正常孩子差不多，甚至更聪明。但同时也会遇到更多困难和障碍，比如情绪问题，思维问题，和同龄的社交，就业等等。

　　自闭症和发育迟缓的发现年龄都比较接近，而且两者都可能同时存在，想要清晰的区分，普通家长是很难辨别的，最可靠的做法就是去专业机构，让医生根据相应的评测来筛查。为了孩子的未来，早确诊早干预，才能有效帮助到他。

　　常见的康复的方法是行为干预（ABA干预），越早开始，并且坚持下去，医教结合，尽可能的改善患者的生存质量。注意，这里说的康复指的是改善！想要变成和普通孩子一样，难度很大，即使是轻度自闭症，和普通孩子依然存在差距！

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