2024-03-18 18:21:27
关于语言发育迟缓
哈喽，大家好，我是你们的美露老师。在言语康复机构工作了10年，我几乎每天都可以遇到家长询问我一些关于言语发育迟缓的问题。趁着今天有空，我将家长们常问的一些问题都整理了出来与大家分享，希望可以为大家提供帮助。
1、儿童语言发育迟缓的原因是什么？跟遗传有关系吗？什么因素可以影响到他呢？
根据对年临床分析原因，有生理上的，比如家族性遗传，也有孕程或是产中出现异常状况，比如难产时胎儿脑缺氧、或是妈妈本身有高血糖妊娠问题，都可能会影响。
还有一种后天环境上的问题，提供给孩子的语言刺激跟练习机会不够多。
当然还有一些情况，比如家里父母太忙，没有时间陪小孩，小孩可能看电视很久，缺少一个互动。
我以前有一个学生是脑瘫，家长很关注并积极的带他做治疗，协助给他很多的练习机会，在家长的全力支持下，孩子的语言能力就拉上来了。
有一些小孩甚至可以拉到跟一般小孩的正常状况，他接下来的路就很顺；有一些小孩他是本身天生没有什么问题，可能家里面一些功能性替代掉了，有些该练的没练，所以他就变成有一点落后。如果在孩子发育早期存在家庭心理环境、语言环境和教养方式不良等现象，也有可能在一定程度上导致儿童语言能力发育迟滞。对这些儿童的治疗应以言语训练为主，而且越早越好。
2、我家孩子经常玩手机、看电视，会影响语言发育吗？
会，影响在于孩子跟人的互动的熟悉度没有那么高。虽然小孩会从电视、iPad上面看到影片里面的人物在讲话，可能学到一些内容，可是关于跟人互动的这个部分，他的经验相对来讲就少。会产生的问题不太一样，在这种对答的能力方面，影响就会比较多，知识的部分有可能是正常的。
3、宝宝出现了什么表象的时候，家长要警惕可能是语言发育迟缓了？
首先，观察孩子在同年龄段里面该会的语言能力跟理解能力，是不是都会了。
其次观察一下小孩讲话的音清不清楚。
通常来说3岁小孩的语言应该是要清楚的，“裤子”跟“兔子”说的是不是够清楚，如果两个词，听起来裤子跟兔子是一样的，有可能是他咬字上面的问题，他的口腔肌肉控制能力没那么好，这也是其中一个要看的点。
第三是口疾、语言流畅的问题，这个部分观察到差不多4、5岁左右，如果5岁还有这个问题，就需要特别再做一些训练。
最后，需要关注小孩跟大人之间、小孩跟小孩之间的沟通方式。如果您的小孩不是很会跟人聊天，尤其是跟同龄聊天，有可能他在同龄人社交互动上面可能他有一些状态。譬如说有些族群——自闭症，这个族群后来发展出很大的问题，有关于语言的沟通能力，通常他们早期都会有语言迟缓现象。
4、我的孩子好像是确实比正常儿童的语言发展水平要低，常出现各种错误，也属于语言发育迟缓吗？如何进一步判定呢？
a、不会说话或者说话令人费解；只说一个音，如语首音或语尾音；说话有前后颠倒、混淆或省略的现象；
b、词汇少、说话很幼稚，没有组织，没有头绪；
c、常常使用娃娃语或拟声语如用“汪汪”代替“狗”，用“喵喵”代替“猫”等；
d、说话断断续续，语句不连贯，只有单字，不成句子；
e、从某一时候开始不再开始学习说话；发音含糊不清，令人难以理解；
f、说话不合语法，没有助词、连词、形容词、副词等修饰词；
g、没有时间概念，无法区分句子中的昨天、今天、明天的含义等。
5、孩子爸爸/妈妈小时候也说话比较晚，那我的孩子是不是只是遗传，所以开口晚？
确实，由于语言学习需要较好的注意力，而一些活泼、好动的孩子难以在一件事情上保持精神的长时间集中，因此“开口”的时间相对要晚。
民间也常有这样的说法：贵人语迟。在以前爷爷奶奶辈的时候，营养不一定跟得上以及大人必须在外劳作，所以能够照顾和看管孩子的时间有限，会造成部分人出现说话比较晚的现象。
现在生活水平的发展如果孩子到了两三岁还不会说话，父母最好还是带孩子去专门的机构做一些检查。通常医学界定如果两周以上没有实质语言则诊断为发育迟缓，如果三周以上没有沟通语言则被诊断为语言和智力发育迟缓（三周岁以上未出语言会影响智能发展）；如果四周有语言迟缓通常孩子是属于智力低下。
6、我的孩子心情好时候想说就说，当我想跟他互动的时候，他又不说了，这是为什么？
这种情况一般有两种可能：第一，孩子想说的时候偶尔说出来了，不想说的时候又没有语言了，语言在无意识的情况下发生，说明孩子可能在认知、理解能力上还相对薄弱，未达到正常发育标准，需要我们通过专业训练提高孩子的认知能力；第二，我们称此类情况为语言心情化，说明孩子还没建立正确的学习模式，或受到自我意识的影响，所以我们一定要通过教学来帮助孩子建立有交流的学习模式：基础的跟随以及模仿能力。一定要注意，这个过程中不可强迫孩子，否则，孩子会极容易产生厌学和抗拒的心理。
7、我平时工作和生意太忙，没有太多和孩子沟通的时间，都是老人家带，是因为这样所以不会说话吗？那我现在该怎么办？
这是客观原因之一，孩子的语言环境很重要，平日应给孩子创造大量的语言刺激，哪怕孩子听不懂，也应给予儿童简单的旁白，让儿童有仿说和双向沟通的意识，应当增多自己与孩子共处、沟通的时间和机会，同时注意在与儿童沟通时语言尽量简单明了，不要过于啰嗦，其次，语种不要过于混乱，尽量统一用普通话，因为孩子以后融入社会，最主要的语种还是普通话。不能把孩子交代给老人之后，自己就放手不关注。并且，并不是所有宝宝给老人家带都会导致不会说话，绝大部分的孩子不会说话的原因在于孩子自身的病症。所以，当发现孩子有语言发育迟缓的情况，就应当重视，及时地去医院进行诊断，并寻求专业机构的帮助，在最佳的语言康复期让孩子得到最好的训练。
8、那我现在可以自己在家里教吗？
当然。
机构康复的最终结果还是家庭干预。
孩子的康复道路上，家庭训练是必须要有的，家长可以利用很多生活化的物品、情景与孩子进行互动。
不过仍然要提醒各位家长，如采用不当的方式方法，反而可能产生很多反面的问题。
我们平时在给家长做指导的时候，发现绝大部分的家长不能很好地控制自己的情绪，要么过于心急和严厉，要么过于溺宠，要么放弃，上网搜索很多训练方法在家中尝试，可是时间慢慢过去，孩子却没有进步，甚至产生逆反心态，极度不愿配合。
在这过程中，家长也很失望，最遗憾的是孩子的最佳康复年龄错过了。
首先，每个孩子的情况和问题都不同，孩子除了语言上的问题表现，可能还伴随着其他的病症，孩子需要的是系统性的康复方法，而老师在这方面的专业度远胜于家长，他可以通过评估，针对孩子当下的问题，如口肌问题，或舌位摆放问题还是气息问题制定相应的系统性训练计划，从而减少儿童的康复时间提升康复效率。
如仅是盲目训练，可能适得其反。
就连我们的老师都需要经过长期的实践才可以上岗，实践中得到的经验是无法在教材上体现的，更何況家长呢？家长也需要寻求老师正确的指导，配
9、为什么说言语训练越早越好？
3周内的孩子模仿能力是鼎盛时期，人学习任何技能都是基于模仿，语言能力也是一样，如果错过。这个时期，那么，在康复的时间、难度和效果上都会受到很大影响。
10、我的宝宝已经超过3岁了，还能康复吗？
只要孩子具备基础的理解、认知以及初步的模仿能力，依然是可以进行干预的，只是效果和康复时长会更长一些。但仍需及时干预，且需要更密集的训练频率，只要积极配合老师的教学，仍会有极大进步。所以建议各位家长尽早诊断，尽早干预，年龄越小，恢复的机会越大，康复治疗越早越好！
11、语言发育迟缓的宝宝经过治疗后可以痊愈吗？
主要还是看小孩的问题，根据他的严重程度来推测愈后效果，恢复到什么状态。
不过通常来说因为小孩的潜力非常大，大脑还在发育中，越早做康复训练效果越好。我们在做治疗时不会预期孩子有可能限制在哪里、也不会做预测。我们就是看他在进步了，练，再进步，练，再进步，想办法让他掌握的能力是足以应付他的生活的。并且孩子的康复效果与家长的配合有很大的关联，所以只要及时做康复治疗且配合老师进行家庭中的生活化训练，孩子大多可像正常孩子一样学习和生活。
