2024-04-09 16:51:10
语言发育迟缓儿童为什么要采取不同的干预方式?
语言发育迟缓的孩子都一样吗?
家长咨询:
儿子豆豆快7岁了,学习跟不上。他的理解能力很差,语言表达能力也很差。一个非常简单的标题要给他读很多遍,但他还是不明白。数学很简单。十以内的加减法不能口算,他得打响指。去年,他学习了数学中的个位数加减。他总是数着头,不知道停下来。今年,他只打了个响指。他这个年龄的孩子很擅长口算。拼音声调也跟他讲了很多遍,我也分不清怎么标注几个声调。家里的一般亲属关系也不清楚。直到前一段时间,我才知道我搭档的表弟的父母应该叫什么。
如果只看说话时间和表达能力,无法准确判断是否为语言发育迟缓。毕竟每个孩子都是独一无二的个体,都有自己的发展轨迹。另外,还要看与同行的差距。
孩子说话晚的原因有很多,比如家族遗传、听力问题、智力低下或错误的教育方法等。在不同的成长阶段,宝宝的言语水平也会有所不同。
语言发育迟缓的主要表现及预后
家长普遍认识到孩子语言发育晚,大多会从【说话晚、理解表达能力差、发音不准】等方面进行观察。这些确实是语言发育迟缓的主要表现。
但我们更注重观察孩子的精神发展和其他社会属性,比如社交意愿、沟通能力、语言信息处理和输出等等。当孩子不会说话时,他只能说单词,他的单词不连贯,回答问题时显得鹦鹉学舌等。还要观察是否有与他人缺乏眼神交流、易怒、多动、不与孩子玩耍等行为。
我们不仅要重视分析儿童对外部事物、状态和象征性内容(言语理解、表达等)的理解。),还要分析与他人的信息交流。只有这样才能准确把握儿童症状的分类和严重程度,量化儿童整体语言能力的差距。并据此制定康复计划。
科学研究数据表明:
2-3岁时,语言发育迟缓的比例约为13.5-17.5%;
4-7岁时,比例为7.4%-9.4%;
如果在3-5岁时进行系统的语言康复干预,确实有很大的机会,就像语言发育正常的孩子一样。然而,在5岁之后,如果语言发育迟缓的儿童不能自发地赶上同龄人,则有50%的可能性会持续到较晚的学龄,这将给他们的学习和生活带来许多困难。尤其是阅读、写作、计算、思考和记忆。
语言发育迟缓的评估
最好通过专业机构或人士对语言发育迟缓进行评估。其评估的主要目的不仅是发现和确定儿童是否有语言发育迟缓,而且还分析他们与正常健康儿童相比属于哪种类型和处于哪个阶段。这个评估非常重要,因为它关系到后期的一系列康复过程。
评估的结果将作为康复的权威依据,甚至后期的语言评估也会以此为参考。
早期发现语言发育迟
父母注意到儿童的语言落后大多发生在学龄前。1-2岁的孩子不会说话,但理解力基本正常。这样的案例并不少见。
口头表达的发展落后于理解,这在正常儿童中经常发生。只要在正常范围内,大部分都不需要训练,但家长需要加强家庭指导。
如果怀疑年龄较小的儿童有语言发育迟缓,父母有必要每3-6个月检查一次,以便观察语言发育情况。
语言发育迟缓干预
语言发育迟缓的原因有很多,如先天性21-三体综合征、获得性癫痫等。还有很多孩子即使做了很多检查也找不到原因,比如自闭症等等。
目前已知难以恢复的语言发育迟缓类型主要来自听力障碍、儿童孤独症、智力低下、失语、语言环境分离和声音器官异常六大因素。
虽然语言发育迟缓的康复目标是一致的,但针对不同类型和因素以及不同年龄的个体,训练方案和实施技巧必须具有针对性和独特性。
以前面豆豆小朋友为例:
豆豆存在语言基础能力落后、数字运算简单、逻辑关系能力差、语音语调不清、字符表示混乱等问题。
这些都表明孩子的理解和认知能力存在很大差距。对于一个7岁的学龄儿童来说,与同龄人的差距不是一星半点。在干预训练前,最好先检查评估,找出这些发育问题的根源,有利于家长选择康复方向和机构。
一般来说,普通儿童对物体的认知经历一个从个别到一般、从具体到抽象、从感性到理性、从低级到高级的过程,这是在儿童的独立操作和实践中实现的。
对于一些特殊情况或资质较差的孩子来说,这个过程的发展充满了不确定性和意外。比如一些语言发育迟缓的孩子,一些智力发育迟缓的孩子等等。
如果妈妈自己干预,可能必须以非常基本的方式进行。例如,听力理解、改善基本语言符号输入、工作记忆、注意力等。,特别是注意力和连续记忆是最基本的认知能力,它们是基本语言能力、高阶认知能力和听力理解所必需的。没有这些基本能力的提高,无论付出多少努力,都很难取得进步。
最后,语言发育迟缓的训练方法有很多,但必须基于孩子的实际需求。例如,未能学习基本语言符号的婴儿应从理解语言符号开始,学习事物的基本概念,注意感官知觉的引导,提高反馈的正确率。概念和行为功能较差的儿童需要更多的感知训练,同时刺激语言的提高。