麻烦各位回复一下，我孩子五岁了说话发音不清怎么办？

　　孩子说话不清楚有很原因，家长应该带孩子去医院相关科室进行检查，看是否存在生理方面的问题，比如听力方面、是否存在唇腭裂以及大脑病变等。

　　排除原因，如果只是功能性构音障碍而导致的说话不清楚，建议带着孩子到专业的机构进行口部运动能力以及构音语音能力评估，找到问题，进行针对性的干预，这样就能改善孩子说话不清楚的问题。

　　对于正常的儿童来说，5岁大多已经基本完成了语言发育过程，就是说无论从发音还是基本的理解与表达，都已经基本达到常人的水平，不影响交流了，接下来将是词汇量的丰富、表达方式的丰富。

　　因此，如果5岁孩子还是发音不准，并且这种发音不准的情况是持续固定并且同龄正常儿童相比很明显，基本可以确定是构音障碍。

　　发音，在学术上一般称为构音，其实就是语音形成的过程。构音是一个很复杂精密的过程：

　　首先是大脑下达指令，命令通过神经系统传达到各个部分：呼吸系统呼出的气流带动声带振动发出声音，声音再通过舌、腭、咽、齿、唇、下颌等发音器官进行调节最终发出语音，而另一个系统也起到了极其重要的作用，那就是听觉系统，如果听觉系统出现问题，大脑判断发出的声音是否准确时，也可能会出现偏差，从而造成发音不准的现象，特别是处于语言发育时期的儿童，他人的语音是学习的模板，听不见基本学不会说话，而听不清一般也会说不清。其实孩子有中轻度听力损失很容易被忽略，却会在语言发育过程中造成构音障碍。听力障碍造成的发音问题同样会随着年龄增长把错误的发音固化下来，发音器官的功能也就固化下来，聋儿因为听力障碍+构音障碍+听知觉困难，显得康复训练中困难很多，康复不易。

　　综上，其实与发音有关的任何一个部分出了问题都可能造成构音障碍，除了听力损失，常见的还有先天腭裂导致的上腭结构异常，腭裂修复后的功能异常，错误的发音习惯固化下来等等。

　　另外，如果孩子的认知、智力等出现问题，就会影响语言的理解和表达，造成语言发育迟缓，同时也很可能造成发音得不到足够的练习，发音器官的功能发育也比不上正常儿童，甚至形成固化下来的错误发音习惯，而错误发音习惯反过来又形成固化下来的肌肉功能，

　　因此发音习惯与发音器官的功能也是一个辩证的关系，比如舌肌就是非常复杂精密的，很可能因为某个或某些音素得不到正确的练习，造成负责这部分的肌肉力量或协调性的问题，那么这个或这些音素，在肌肉功能无法达到常人水平的情况下，自然无法得到正常的发音。

　　其实语言障碍从原因来讲可以分为病理性的和非病理性的，从发音器官功能角度来说可以分为器质性的和功能性的，从语言学的角度来说又可以分为构音障碍和理解表达障碍，从语音的表现上又可以分为构音障碍和节奏障碍。

　　其实无论是哪种构音障碍，大多最终都是造成发音器官结构或功能的异常，至于解决办法，要从原因入手，病理性的主要是先解决病理性的问题，如先天腭裂先进行修复手术，再进行功能训练和发音训练，听力障碍一般先进行助听，再进行功能训练和发音训练，而如果是功能的问题，一般可以直接进行功能训练和发音训练。

　　至于如何进行语言训练，一旦形成了构音障碍，大多情况会很复杂，要根据具体情况采取不同的方案，语言训练不仅仅是简单的发音练习，要有语音病理学的专业知识对发音器官的功能情况有精确的判断，针对具体问题制定有针对性的训练方案，否则效果有限，甚至产生反效果。

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　　五岁了说话还不清楚，应该去医院，找相关的语言训练师干预了，有专业人士干预发音，肯定会有效果的