和你说话：儿童语言发育迟缓的临床干预研究

　　孩子的语言发展会影响整个身心发展。本研究重点分析比较三种不同干预方法对儿童语言发育迟缓的临床效果，报告如下。

　　1数据和方法

　　1.1临床数据:

　　研究对象为2013年4月至2017年3月在该院儿童康复科接受语言治疗的120名语言发育迟缓儿童。

　　纳入标准:采用言语治疗中的符号-显著关系（S-S）方法（中国康复中心引进并开发），所有患儿的临床诊断均符合本教材中本病的诊断标准。

　　经S-S语言发育迟缓评估量表和盖塞尔发育评估量表严格评估后，均诊断为语言发育迟缓，盖塞尔量表适应发育商为轻中度发育迟缓（4575分）。

　　排除标准:所有患儿均无语言发育障碍遗传史，无其他重要器质性疾病，头颅MRI和脑电图均无异常，

　　签署知情同意书后，所有患儿被分为A组、B组和C组，每组40例，年龄1.5-3.5岁，其中:

　　A组:男性22例，女性18例；

　　B组，男20名，女20名；

　　C组包括21名女性和19名男性。

　　三组儿童的临床数据:

　　如头颅MRI、脑电图、听觉诱发电位等无统计学意义（p》0.05），具有可比性。

　　1.2治疗:

　　A组:在语言训练中，根据儿童的兴趣将他们融入具有适当场景的游戏中，并在游戏场景中应用适当的语言，为他们提供语言表达的语言环境，以促进儿童对语言的理解和表达，增强他们的信心，使他们能够主动与他人交流；进行中央反馈培训

　　充分利用儿童记忆的反馈机制，将色卡、图像和声音应用于与姿势和体态相关的语言训练；手势符号训练，即充分利用日常生活中特定的手势符号让幼儿模仿，如拥抱、吃饭、再见、欢迎等。，并且还应用肢体语言符号和手势语言符号来督促孩子学会使用简单的词语来表达自己的愿望和想法。

　　B组:接受家庭指导的语言康复训练。

　　C组:接受传统的一对一语言康复训练。

　　1.3疗效判断标准:

　　采用S-S语言发展评估法对三组儿童的语言发展进行评估。显著的是，与治疗前相比，符号形式与沟通态度、基本流程和指令内容之间的关系得到了显著改善；

　　与治疗前相比，符号形式与沟通态度、基本流程和指令内容的关系有一定程度的改善；与治疗前相比，符号形式与沟通态度、基本流程和指令内容之间的关系没有改善。

　　同时采用了盖塞尔的发展评估和比较，每三个月评估一次并制定计划。

　　1.4统计方法:

　　统计软件SPSS 19。计量资料用x±s表示，组间比较采用t检验，计数资料比较采

　　3讨论

　　语言能力的发展是儿童发展中非常重要的一部分。儿童的语言发展包括语言理解、发音、表达和交流的发展。

　　儿童的语言能力是智力发展的一部分。语言延迟不仅影响儿童认知能力的发展，还会影响儿童情绪、人格和人际关系的发展，甚至导致儿童心理问题。近年来，我国儿童语言发育迟缓的发生率逐年上升，国外报道语言发育迟缓的发生率为15%。

　　目前，国内尚无类似的流行病学数据，到目前为止，还没有找到治疗它的特效药和手段，这已成为亟待解决的重要问题之一。

　　国外学者定义1。53岁语言发育迟缓儿童as“本研究结果显示，A组总有效率为97。5%，显著高于B组（87。5%）和C组70%。

　　上述数据表明，与家庭康复训练干预和传统的语言康复训练干预相比，将趣味游戏语言康复训练融入语言发育迟缓儿童的语言训练中，使儿童主动学习，临床效果更显著。

　　同时，本研究结果显示，治疗后A组的语言发育商显著高于B组和c组。研究结果表明，语言康复训练结合趣味游戏的干预方法对提高语言发育商的效果最为明显。这一结果与相关文献报道基本一致。

　　相关研究表明，对于语言发育迟缓儿童，在3.5岁前进行及时有效的干预，可以有效提高儿童的语言交流能力，从而消除语言发育迟缓对其身心健康的影响。

　　虽然常规的一对一训练模式具有针对性强、干扰少的优点，但对于适应能力差的孩子来说，独立面对治疗师往往会让他们感到不安和恐慌，容易哭闹和不配合，训练效果不佳。

　　适当地将游戏融入治疗中可以有效地激发儿童的语言学习兴趣，使儿童拥有轻松的语言学习氛围和语境，促进儿童的学习动机并提高其语言发展商。临床效果非常显著。

　　本研究结果显示A组总有效率为97。5%，显著高于B组（87。5%）和C组70%。

　　上述数据表明，与家庭康复训练干预和传统的语言康复训练干预相比，将趣味游戏语言康复训练融入语言发育迟缓儿童的语言训练中，使儿童主动学习，临床效果更显著。

　　同时，本研究结果显示，经过治疗后，A组的语言发育商明显高于B组和c组。

　　结果表明，语言康复训练结合趣味游戏的干预方法对提高语言发育商的效果最为明显。这一结果与相关文献报道基本一致。

　　因此，对于语言发育迟缓儿童来说，以趣味游戏进行语言康复训练是一种适合幼儿的理想干预方法。