2024-03-22 12:21:42
语纳-儿童语言发育迟缓怎么办?四大语言训练方法给你
首先,有些孩子发育迟缓也是正常的,要看是真迟缓还是假迟缓。如果是真正的迟缓可以让他先去特殊儿童机构来进行学习。如果是假迟缓,随着幼儿园生活的锻炼孩子会有一定的进步。
我家孩子就是这样的,今年五岁多了,现在在读幼儿园大班。虽然平时注意力还是不太集中,上课只能安稳的坐半节课时间,但是真的是比以前好多了,以前刚读幼儿园那会就是坐不住,记得开家长会那次老师让宝宝们做游戏。他一个人却跑开去看书,还有别的小朋友吃饭,他一个躲在角落里面玩玩具。当时老师都跑来我家做家访,还说孩子可以送去特殊儿童机构,他教书那么多年,从来没有见过这样的孩子,但是当时我们并没有放弃,让他继续在那边读,之后老师也挺配合,平时对孩
至于幼儿园那边,如果他不接受你家孩子,你可以给他换一家幼儿园的嘛,即使幼儿园那边勉强接受也不会用心对待你家孩子。还不如找一个真心可以接受孩子的幼儿园。
做为父母,即使别人都对我们的孩子有成见,但我们一定不能放弃孩子,因为在孩子小的时候他只能依靠父母,只有父母才能给他带来安全感,如果父母都不能包容他的不足,那对他而言这个世界将不会再有爱。
益生菌,即对人体有益的一类菌群。益生菌具有双向调节作用,对宝宝便秘和腹泻等问题均有帮助。因此,益生菌制剂也是家长们的一款必备品。
给宝宝补充益生菌有什么好处?
给宝宝补充益生菌能够平衡肠道菌群,促进肠道蠕动,帮助宝宝吸收营养,增强宝宝抵抗力以及预防改善腹泻、便秘等症状。此外,益生菌可以产生各类维生素,还可以产生短链脂肪酸、抗氧化剂、氨基酸等,对宝宝骨骼的生长和发育有重要作用。
给宝宝选择益生菌时,首先一定要先看菌株,要选择安全性高的菌株;第二,看产品的保存方法,看保存方法是否方便,如果保存不当,容易导致活性益生菌灭活;第三,看是否经过国家食品药品监督管理局批准的健字号食品(针对国内品牌),如果功效是经过动物和人体试食证明,效果才有保证;第四,看益生菌制剂中是否含有牛奶、糖、麸质等,这些物质可能会引起过敏宝宝的过敏。
合生元是一款国产保健品。该菌株从法国进口,可常温(25°C以下)保存。分为婴儿款和成人款。婴儿菌株为嗜酸乳杆菌、婴儿双歧杆菌等,适用于0-7岁的婴儿。
纽曼思的菌株是从丹麦汉森进口,可常温(25℃以下)保存。其中婴儿款是冲剂,每支含45亿活菌,菌株为双歧杆菌BB12和鼠李糖乳杆菌LGG,适合0-1岁的宝宝。
本品产自英国。每包含双歧杆菌、婴儿双歧杆菌、两歧双歧杆菌等30亿活性益生菌。可在室温下(25°C以下)保存。适合新生儿至12岁的婴幼儿和儿童,同时孕妇、产妇和哺乳期妇女也适用。
如果你的宝宝经常出现腹泻、便秘、发烧、过敏等问题,可以试试贝益可益生菌,其能全方位呵护宝宝的健康。此款产品是将益生菌以及益生元结合的产品,含有6种婴儿菌株,45000亿高菌活性,其能在平衡宝宝肠道菌群的同时促进益生菌快速增殖。此外,产品经过327项安全检测,因此安全性方面还是可以放心的。
由于宝宝的肠道在不断发育,一个好的肠道应该自己调节菌群的平衡。益生菌能够在宝宝出现疾病时帮助建立正常的系统,以促进宝宝健康。当宝宝一切正常时,则没必要进食益生菌。
你好。我想说一下我的孩子。
一转眼小宝已经满1周岁了,在这一年里,日子过得有苦有甜。想起去年的这个时候,满心欢喜的盼着二胎的出生,可是这孩子非常调皮,过了预产期还不出来,那时全家天天焦急的等待着,一直在想孩子到底在等什么大日子呢?终于在农历九月十九这一天,孩子出来了,现在想来她选择在这一天出生,一定是有所含义的。不过从孩子生出的那一刻,我的痛苦来临了。当时医生告诉我,孩子哭声不够洪亮,眼距宽,一个耳朵软骨缺失(随着孩子长开,后面发现耳朵当时是误诊,那只是肚子里被压的褶皱的原因),脚趾叠趾,手指肌腱挛缩……当时脑子里一片懵,感觉自己有听没有懂,只看到医生嘴巴一张一合的再说着。当看到孩子的那一刻,我懂了,这个孩子有问题。真的如四维检查那样的结果----眼距宽,脚趾叠趾。。唯一没有预料到的是还有手指挛缩和耳骨缺失。从那刻起,心里哇凉哇凉的,就再也没热过。出院的时候,听力筛查没通过,医生千叮万嘱,让我们要注意孩子的耳朵。月子里一家人没有生孩子的喜悦,我每天不停的百度,不停的查,希望能够证明孩子是没有问题的。天天以泪洗脸,天天恨自己为什么原本好好的生活,非要搞个二胎……每天这样不停的恶性循环,感觉那时候的自己已经是轻度抑郁症了。出了月子,带着孩子去检查,听力还是没通过。又因为眼距宽的问题,医生建议我做染色体检查。当时真的内心崩溃了。我拒绝了医生的建议,我的内心始终是没法接受,整个孕期什么检查都做了,无创,羊穿也都没问题。回到家以后,每天就不停的想着,完蛋了,眼睛已经这样了,耳朵又听不到,不会听就不会说,都说聋哑不分家。我当时感觉我就生了一个问题非常多的孩子,我的一生感觉就这样毁了,看不到未来了。在孩子3个月的时候,又肺炎住院,也因为这次住院给孩子做了个全身检查,核磁共振显示孩子发育迟缓。
这3个月真的感觉是人生中最灰暗的时刻,每天都活在人间地狱,生不如死。幸运的是,在我最痛苦的时候,经朋友提点,或许你可以试着给自己找个信仰,给孩子念念经。于是我就从孩子大概3个月左右开始念经,一直到现在孩子马上一周岁了。在念经的这10个月里,我的抑郁症不药而愈了,心结好像也慢慢打开了,不会天天再跟祥林嫂一样不停的念叨。孩子在这10个月里,也在不停的成长,抬头-翻身-双手抓握-坐直坐稳-四点爬--借力起身-能站起来-扶着床走,感觉都在不停的进步。尤其是当我坚持不断给孩子念了7-8个月的时候(孩子10个月左右的时候),大动作突然飞速发展,非常明显,半个月能坐稳了,半个月会四点爬了,半个月会起身会站-半个月能扶着床走,等等……智力方面,也有一定的进步,从会逗笑-会认人,知道恋妈妈-能分清家人,知道陌生人-叫她也慢慢比最初有反应,知道我们在叫她,等等……都让我非常的惊喜。如今的我,一点都不怕畏惧明天,一点也不担心我女儿的成长。我相信孩子可以慢慢长好的,虽然慢一些,但只要我一直努力,她一定会回到同一个起点的。
你好,你小孩现在情况怎么样了?我小孩现在是两岁10个月男孩,情况跟你小孩很相似,也比较担心,不知道需不需要就行干预,还是顺其自然?
要根据孩子的身体条件来看: 如果孩子属于那种脾胃虚弱,小鸟胃那种的话,饿了也没用,主要去解决挑食问题,找到不吃米饭的原因,看是因为没味道还是单纯的就不爱吃米饭,如果觉得没味道可以用肉汤泡饭或者用他喜欢的食物拌饭,如果单纯的不爱吃米饭可以吃面食。如果就单纯的习惯不好的话饿两顿就好了。要人喂这个习惯的改变需要一个漫长的过程,让孩子坐在餐椅上,把孩子的饭菜放他面前,大人不要看他不要跟他说话,不要管他用哪种方式进食,大人吃完了看他还能不能吃下就喂两口,我家就是这么解决的。
养育一个孩子需要花费很多心血,对一些家长来说,真的是自己一口一口把孩子喂大的,而另外一些家长相对会轻松很多,因为他们有意识的培养孩子自主进食,孩子从小就能自己好好吃东西。
良好的进食习惯,不但可以让父母更轻松,还可以让孩子得到均衡合理的营养,相反,喂食以及强迫进食,不但大人更累,还可能导致孩子肥胖及其他相关营养问题。那该如何培养孩子的自主进食呢?
和大人不一样的是,孩子的精神、体格或活动能力在不停发育变化,在各个阶段有各自的生理特点,所以培养孩子自主进食的方法不是一成不变,也不是越早越好,而是需要根据孩子自身的发育规律来进行。
出生头六个月里,孩子四肢的运动能力尚无法支持他们自主进食,因此只能依靠大人将乳头或奶嘴送到嘴边,然后依靠原始的觅食反射、吸吮吞咽反射去完成进食。这个年龄段也只需母乳或配方奶,饿了他们会哭闹,饱了会吐出乳头或奶嘴,大人可以通过观察这些信号实现按需喂养。
6个月以后,单纯的母乳或配方奶已不能完全满足孩子的营养需求了,家长要开始给幼儿添加辅食。同时,随着月龄的增加,孩子也慢慢具备了一定的运动能力,渐渐的他们能双手捧着奶瓶自己喝奶,能抓着手指食物往嘴里送了,或者握住勺子自己进食。通常,在8-9月龄之后,孩子已经有足够的自主进食能力,并且大部分会有自主进食的意愿,这正是家长鼓励并培养孩子自主进食的良好时机。
鼓励自主进食时,家长首先需要为孩子提供合适的食物,对于8-9月龄的孩子,手指食物是帮助学习自主进食的理想选择。我们还需要根据孩子的发育特点,为他们提供恰当的工具,比如当他能自己捧住杯子时,就可以让他试着自己喝水喝奶,当他能自己握住勺子时,就可以给他提供勺子和容易勺住的食物进行尝试。
同时,父母要学会控制自己的心魔,不要有太强的控制欲望,孩子在不同的年龄段有各自的生理特点,不要指望孩子总是如大人的期望和想象那样做好每一步。孩子刚开始自己吃东西时,可能会出各种状况,比如把食物弄得满桌子都是,把水或者奶倒翻,吃得食物满脸满地都是,衣服脏了,碗勺掉了,桌子乱了,地上脏了.....
但你要知道,谁也不是一生下来就能做好这些事情,都需要有个过程,你自己动手帮他喂食,可以做得更快更好,但你完全代劳了,他们就失去了学习的机会了。孩子刚开始做得不好时,父母可以示范、引导,只要不危害孩子的健康和安全就不必太在意。
在饮食习惯上,孩子也有自身的特点,比如食量没有大人那么大,喜欢只吃某种自己喜欢的食物,不愿意尝试新食物,注意力不集中,比较好动等,父母应该按照孩子的特点进行引导。
要给孩子提供适合他们的餐具,比如不容易打碎的,这样即便被他们扔在地上也不用担心。有的父母总是期望孩子多吃多喝,给孩子用大的碗盘装很多,但孩子不是吃得越多越好,过量饮食反而会增加孩子的健康风险,一次少盛一点,不够再添,可以减少浪费,还可以避免大碗的食物给孩子造成的进食压力。
也不要为了不浪费粮食,在孩子已经吃饱的情况下非要他去把碗盘里的饭菜吃光,现在不是物质短缺的年代,为了节约一点粮食强迫孩子吃光,过量进食引发的健康代价不是这点粮食能换回来的。
在发育阶段,孩子不愿意尝试新食物也是很常见的,不能给一次孩子不吃,就判定孩子不吃这种食物,而是应该多尝试几次。可以改变上菜的顺序,在孩子比较饿的时候先将想让他吃但他不想尝试的食物端出来,将他已经接受并偏好的食物最后端上来,这样可以促使他去尝试新食物。
有的家长可能会注意到,孩子在家不肯吃饭,但去餐馆却吃得很好,有时候在家不吃青菜,到外面却很乐意吃,这种情况,家长就应该反思一下到底是孩子真的挑食,还是自己做的食物品种和花样是不是足够丰富,不要自己把饭菜做得单一难吃,还怪孩子不吃而强迫他吃。
大一点的孩子也可以让他们参与食物的制作,让他们做一些力所能及的事情,比如拣菜,洗菜之类,他们未必能帮上什么忙,但自己参与了容易有成就感,也可能更有兴趣去吃自己参与加工的食物。
在幼儿阶段,孩子生性好奇,喜欢活动,可以让孩子坐在高脚椅上进餐,进食时候不给玩具、看手机或电视,父母的习惯也很容易影响孩子饮食习惯,大人应该做好表率,不挑食,不偏食,坐在餐桌前吃饭,不在吃饭时玩手机,谈笑。
自主进食习惯的养成,短期内可能需要花费大人一些心力,但习惯一旦养成,大人会轻松很多,孩子也会终生受益。当然,也并不是所有的挑食偏食,喂养困难的孩子都是大人的问题,也有少部分孩子确实是因为存在精神心理、胃肠道问题,如果孩子生长发育曲线异常,该问医生还是要去问医生。
现在新老师上的课不多,可以换过去的,你交费了你就是客户,同时你不去找老师解决耽误的是你的孩子,不是别人的,我的感觉以前的那个老师好,祝好
家长你好,单纯从题目来看,您的问题包含了2个方面:
第一, 孩子发育迟缓怎么办?
第二, 孩子被幼儿园劝退怎么办?
首先回答孩子发育迟缓怎么办。
答案是肯定的——干预!
1. 婴幼儿发育迟缓有很多种不同的类型,迟缓可能发生在以下方面:
√ 语言或者言语(口语);
√ 视力(视觉);
√ 肢体动作—动作能力;
√ 社交和情绪能力;
√ 思考—认知能力。
而发生也并不总是单一呈现,经常会出现多个方面甚至全方面出现,我们把全面面发育迟缓称作“整体性发育迟缓”,它可能由以下其中一种原因引起:
√ 遗传缺陷,如唐氏综合征(由染色体异常而导致的疾病);
√ 胎儿酒精综合征,由母亲在怀孕期间饮酒造成的;
√ 脆性X染色体综合征,一种遗传型的认知功能障碍;
√ 出生后不久出现的严重医疗问题,往往与早产有关;
√ 没有原因可寻。
那其他方面的发育迟缓是怎么一回事,分别有怎样的征兆,我们该如何应对和治疗?下面我们一一分解 。
2.语言和言语迟缓
语言和言语迟缓是发生在婴幼儿中最普遍的,也是最常见的一种发育迟缓。
言语指的是口头上的言语表达,包括词语是怎么形成的。语言则包括表达和接收信息,是一个更加广泛的系统,比如说能理解手势。
导致语言和言语发育迟缓的原因有很多种:
? 接触一种以上(多种)语言,这可能会暂时导致幼儿言语迟缓,但到了学龄时就不会了;
? 儿童本身存在学习障碍;
? 儿童遭到虐待或者忽视;
? 控制言语的肌肉出了问题 —(耳鼻喉)构音困难障碍;
? 听力丧失,如果小孩有严重的中耳炎,或者因为某些药物,外伤、遗传缺陷等问题,都会导致听力丧失;
? 自闭症谱系障碍,是一组神经性障碍,它可能会涉及到言语交流,社会交往和认知功能障碍;
? 没有原因可寻。
如果怀疑孩子有这方面问题,家长首先要做的是尽快寻求语言病理学家给孩子进行评估,同时配合专家要求给予辅助练习。
注意!这些迹象说明孩子可能有语言和言语问题!
孩子3、4个月时 · 对大的噪音没有反应;· 不会牙牙学语;· 开始咿呀学语但是不会模仿声音(4个月); 孩子7个月时 · 对声音无反应;孩子1岁时 · 不会使用单个的词汇,例如妈妈; 孩子2岁时 · 不会说超过15个字的句子;· 不会跟读,不会使用两个字的短语;只会模仿话语;· 不能用言语来表达眼前的迫切需求;
3. 视力发育迟缓
新生儿在6个月以前视力通常是模糊的。6个月之后,孩子开始协调双眼的视觉运作后,他们的视力才随之慢慢改善。
但也会有例外的情况,可能在成长的过程中,有些孩子的视力不但没有改善,反而出现了其它视力问题。
导致儿童出现视力问题最常见的原因是屈光不正(如近视和远视),此外还有:
? 弱视,如果一只眼睛有弱视,可能也会转移影响到另一只眼睛的视力;
? 婴儿白内障 ,这是一种眼睛的晶状体混浊的情况(有些白内障是遗传问题,但这种情况比较少见);
? 早产儿视网膜病,一种会发生在早产儿的眼病;
? 斜视,又叫做斗鸡眼(最常见),可以分为内斜视(斗鸡眼)、外斜视(斜白眼)、上斜视和下斜视。
早期治疗可以帮助孩子纠正许多视力问题,但根据孩子眼睛问题的具体情况,他可能需要:佩戴眼镜或隐形眼镜、能帮助他矫正视力的特殊眼镜、进行矫正手术、一个保护眼睛的眼罩等。
注意!这些迹象可能说明孩子有视力问题!
孩子3个月时 · 眼睛不会跟随物体移动· 无法注意到手(2个月)· 一只或者两只眼睛无法向任一方向移动· 大部分时间都在斜视· 单眼或者双眼始终偏视,无法对中· 经常流泪或容易溢泪· 两只眼睛不能同时跟随近处的物体(1英尺以内)或远处的物体(6英尺以外)
4. 运动技能迟缓
运动技能发育迟缓可能是因为大运动技能(比如爬行和行走)和精细运动技能(比如用手拿勺子)出现了问题。
早产儿的肌肉发育缓慢是导致运动技能发育迟缓的主要原因,其他可能导致的原因还有:
? 共济失调,一种因肌肉协调被损害而导致的缺陷;
? 脑瘫,出生前大脑损伤引起的一种疾病;
? 认知发育迟缓;
? 肌病,一种肌肉疾病;
? 运动技能发育迟缓通常伴随着视力问题;
? 脊柱裂,导致身体下部部分瘫痪或完全瘫痪的一种遗传性疾病。
当您的孩子出现运动技能发育迟缓,医生可能会建议您在家给孩子做更多的体育。如果是大运动发育迟缓,可能要进行物理治疗;如果是精细运动问题或者感统失调,那可能还需要专门的物理或者职业治疗。
注意!这些迹象可能说明孩子有运动技能上的问题!
孩子3、4个月时 无法够到、抓住和拿着物体;头无法摆正;不能把物体放进嘴巴里(4个月左右);当你把他的脚放在坚固的表面时,他不能把脚蹬直(4个月左右);孩子7个月时 · 肌肉僵硬、紧张或非常松软;· 坐着的时候头会摆来摆去;· 只伸一只手或不主动伸手去抓物体;· 无法将物体送到嘴里;· 不会朝任何一个方向翻滚(5个月);· 不能自己坐起来(6个月);· 扶他站立的时候,脚承受不了重量; 孩子1岁时 · 不会爬;· 在爬行时拖着身体的一侧;· 没有支撑便无法站立; 孩子2岁时 · 不会走路(18个月);· 行走时不是采用脚跟至脚趾的行走模式,或者直接用脚趾走路;· 不会推带轮子的玩具;
5. 社交和情绪迟缓
当儿童与成年人(或其他儿童)之间出现明显的沟通交流问题时,称为社交和(或)情绪发育迟缓,这种情况往往在儿童上学之前就已经显现。
社交和情绪发育迟缓的一个常见原因——自闭症谱系障碍(ASD)。ASD可能导致儿童交流困难、重复行为和语言障碍。
此外,其他可能的原因有:
? 父母忽视早期教育或者忽视孩子的发育状况;
? 错误的育儿方式或未处理好父母与孩子之间的依恋问题;
? 自身认知延迟;
? 尚未明确的原因。
对于社交和情绪发育迟缓,目前没有确切的治疗手段。但治疗方式可能有两种,一是进行特殊行为和技能的锻炼,二是用药物辅助治疗过激行为。
与大多数类型的发育迟缓一样,早期治疗可以对孩子的进步产生很大的影响。
注意!这些迹象可能说明孩子有社交和情绪问题!
孩子3个月时 · 不对人微笑;· 对新面孔不感兴趣,或者会对新面孔感到害怕;
孩子7个月时 · 拒绝拥抱;
对父母或照顾者没有任何依赖反应;·
对周围人不感兴趣;·
夜里烦躁不安(5个月后);·
没有外界刺激不会自发地微笑(5个月左右);·
不会大笑或者尖叫(6个月左右);·
对躲猫猫游戏没有任何兴趣(8个月左右);
孩子1岁时 · 对声音、微笑或者面部表情没有回应(9个月时);
对挥手、伸手或者是手指指向等手势没有回应。
6. 认知能力迟缓
思维问题或认知延迟可能是由于以下原因中的一个或多个造成:
? 基因缺陷;
? 出生之前就患有重大的医学问题;
? 被环境中的有害物质包围,比如毒素;其他可能导致的原因:
? 广泛的学习障碍;
? 在出生前或出生后(容易)遭受酒精或毒素的(侵害),包括铅中毒;
? 在婴幼儿期的没有形成规范或者是怠慢;
? 唐氏综合征和其他遗传性疾病;
? 自闭症谱系障碍;
? 严重的新生儿医学问题;
? 尚不明确的原因。
与大多数类型的发育迟缓一样,早期治疗依然是最有效的方法,教育干预可以帮助你的孩子发展特定的认知技能,教育工作者和治疗师也会对在家里可以采取哪些具体措施来帮助你的孩子给出建议。
注意!这些迹象可能说明孩子有认知能力问题!
孩子1岁时 · 在观看时,不能搜索隐藏的对象;·
不能使用手势,例如挥手;· 不能指向物体或图片;
孩子2岁时 · 不知道普通物品(如梳子、电话或汤匙)的作用;
不遵循简单的指令;
不会模仿动作或语言;
儿童的正常发育轨迹是多种多样的,大多数儿童发育迟缓的情况并不严重,他们最终也会赶上正常儿童的发育。
即使是有严重延误的儿童,只要尽早开始治疗,也能取得很大的改善。
总之,发育迟缓是一个大名称,包含了自闭症、运动障碍、智力障碍、社交障碍以及其他发育落后。发育迟缓如果仅仅是语言发育迟缓或运动发育迟缓,问题的确小一点。
但如果是很多领域,例如智力、运动、语言、社交都落后(这很常见),恢复起来就会有难度。
大米和小米主要为自闭症谱系障碍儿童服务,自闭症也是发育迟缓(社交发育迟缓)的一种。相对来说,单纯的自闭症只有(社交障碍),比起多重发育迟缓(指运动智力语言都迟缓)干预起来要容易一些。症候群性孤独症就是多重发育障碍,干预很难的。
接着来说一说孩子被幼儿园劝退。
家长要了解清楚,孩子被幼儿园劝退的原因,比如是因为他有干扰或攻击性行为?还是学校不够包容?亦或是孩子需要额外的辅助?
如果孩子确实需要全面的高强度的干预,那么退学选择干预机构也是个不错的选择;但如果孩子能力还不错,能够达到入学的基本需求,建议家长可以真诚地跟校方聊一聊,实在不行也可以给孩子换个幼儿园;如果孩子需要一些额外的辅助,那么可以聘请专门的影子老师,陪伴他,帮助他。
上图便说明了,孩子有了基本的能力,才会有下一次的发展,所以我们看到自尊、自信等能力,是很高阶的能力。在感觉统合训练中,我们不会处理这样的问题,而是通过改善孩子的基本感觉处理问题,进而改善高阶能力。
有了第一次的统合,统合好了第二次的统合才会发展成熟,慢慢的才会进行到第三、四次的统合发展,这强调了孩子的基础感觉讯息处理。今天孩子到底要做多少感统?孩子到底要做多少下某种活动?这里涉及到一个训练的量的问题。
感觉统合分成两种问题,一种叫感觉调节,包括前庭寻求,本体寻求,触觉寻求等。
感觉调节很注重量,就是说孩子水杯大,喜欢,我就要多给;孩子水杯小,不喜欢,我就要慢慢给到刚刚好。这个问题上,量的把握比较困难,因为你会不知道水杯有多深,也不知道水杯有多大,你要看他到底喜欢多少程度。
这个程度就要看孩子的反应,当孩子出现一个行为时,往往是一个复杂的原因,你要抽丝剥茧,抽到看到这个行为真正的核心,再去修改活动。
比如,一个孩子在荡秋千时,给出的反应是好开心,哈哈大笑。我们一般会觉得他非常喜欢,但是事实是不是这样呢?我需要再试探一下,可以问他:“你要不要下来?下来好不好?”他如果不管你,继续笑。
我们就会把他抱下来,看他会不会再回去,如果再回去就代表这个孩子真的喜欢,那我给孩子做荡秋千这个活动的量可以更大一点。如果不喜欢,量就会给的更小。
感觉统合的另一种叫运用能力,就是大家理解的动作能力,这个能力是不太注重量的,它注重的是品质。
举例来讲,一个孩子不会跳,怎么做训练?你要先看这个孩子不会跳的问题在哪里,如果单纯的不会什么就练什么,也证明了老师不具备怎么处理的能力,他只知道处理看到的部分。而不会跳的原因,可能是肌张力不够,可能是协调不行,可能是平衡不行,导致他不会跳。
肌张力不好怎么造成孩子不会跳呢?因为身体支撑都有问题,更不用讲要跳。平衡问题为什么会影响孩子的跳呢?因为走路都歪歪斜斜的,怎么会跳。
所以我们要看造成孩子不会跳的问题有几个,到底是哪个问题造成他不会跳的,所以这就是质量。找到质量以后又是一个新的学问了,如果是肌张力,你要看这个孩子肌张力在几分,然后提升他的肌张力。
大米和小米是国内一家专业的自闭症儿童康复服务平台,在武汉、北京、上海、广州、深圳、郑州、杭州、苏州、南京、成都、宁波、佛山、东莞、长沙等十几个城市有三十余家线下干预中心 ,提供发展行为、ST言语治疗、OT作业治疗(感觉统合)、融合支持等干预课程。
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原因:
肌张力低下的患儿腰背肌力很弱,直接四点支撑容易塌陷,所以运用筒状被子辅助四点支撑法。
01
训练方法
①在圆滚的被子上四点支撑位,母亲跪坐于患儿身后,用两下肢夹住患儿下肢并固定之,两上肢在被子的前方支撑体重,两下肢在被子的后方
②四点支撑稳定之后可进行三点支撑,一侧屈曲膝着地,另一侧下肢伸展。③ 当患儿的两上肢能支撑时,使患儿躯干前后移动,促通四支撑位时的上、下肢支撑能力及体重移动
02
训练方法
①母亲跪坐于床上,脑瘫患儿呈头部中间位,身体呈完全屈曲状态
②将其躯干向一侧回旋,同时母亲用下肢固定患儿的一侧下肢,用上肢协助患儿头部与躯干的回旋
③使患儿成为四点支撑位
④患儿形成四点支撑位后,扶持患儿的臀、肩、腰等部位,促通脑瘫患儿体重前、后移动
继而使脑瘫患儿一侧下肢屈曲接地,一侧下肢伸展
注:若脑瘫患儿在上肢支撑时需扶持时,母亲可将自己的一侧下肢放于患儿胸部下方。当患儿的躯干呈伸展位时,可用下肢来抑制。
03
训练方法
方法(3):
①母亲可用一长条毛巾被从腹部将患儿兜起
②母亲抓住毛巾被的两端,似将患儿在四点支撑位上吊起,但千万不要使脑瘫患儿悬空,一定确实让脑瘫患儿用四肢负荷体重
注:这种方法除了促通脑瘫患儿四点支撑位的稳定外,如果脑瘫患儿已达成四点支撑位稳定,也可以用于四爬移动时对患儿的支持。
“爬”对于宝宝的重要性
爬行运动是步行以外的代表性的移动活动,四点支撑位及四爬移动是脑瘫患儿将身体从床上抬起抗重力的重要阶段,需要发育中更高级的条件。爬行不仅可促进全身动作的协调发展,为立直行走打下基础,而且可以促进婴幼儿的认知发育。
会爬之前宝宝必须学会的技能
正常脑瘫患儿大约在7-8个月时学会四点位左右、前后摇晃,保持平衡,在实用的四爬移动发育完成之前,脑瘫患儿可以在四点支撑位上摇晃身体,练习四点支撑位的平衡。
宝宝为什么出现“蛙状姿势”?
因为宝宝双上肢可以完成手支撑,但是双下肢不能将骨盆支撑起来,呈现“蛙状姿势”。四点支撑不稳定时,患儿难以进行四爬训练。
为什么宝宝腹爬时拖着双腿?
因为痉挛型双瘫患儿,因双下肢肌张力高,腰腹肌无力,爬行时上肢拖动躯干和双下肢
训练方法:
①患儿俯卧于三角垫上,双下肢腾空
②母亲控制患儿的双下肢,进行交替的屈髋屈膝训练
不随意运动型患儿是如何腹爬的
患儿在爬行时躯干左右摇摆,双上肢由于非对称性姿势,无法支撑体重,通过双下肢的交互运动和左右翻身的运动模式向前移动。
我们应该怎么训练不随意运动型患儿腹爬?
训练方法:
①母亲将患儿的双手拉向前方固定,之后牵拉患儿上肢,向前,向后运动
注:在此过程中,患儿可稳定躯干,防止头部左右摇晃和躯干离开地面
②之后再在患儿腹部下放一个滚筒,帮助患儿对抗重力
③用玩具吸引患儿向前爬行
建立良好站立的第一步
——足底感觉的训练
IMPORTANCE 足底感觉的重要性
正常5~6个月的小儿可以在仰卧位上将上肢举向空间及进行用足游戏的动作。小儿自己可以触摸足、活动足,将足趾放到口边及口中及观察自己足的运动。脑瘫患儿由于缺乏抗重力屈曲活动就缺乏体验上述活动的机会,导致足底感觉不好。对于发育迟缓的患儿同样需要体验眼与足协调的动作。
而良好的足底感觉是使宝宝站立的一个重要基础。
问:那么,如果宝宝的足底感觉不好我们应该怎么训练?
First
第一步
训练足部与眼睛的协调性及感觉认知能力
促通足部与眼睛的协调性
①患儿在母亲膝上或床上仰卧位,使骨盆上举
【注:为了使脑瘫患儿的足进入他自己的视野,需要屈肌模式和伸肌模式的组合】
②诱导患儿的手伸向自己的足、足趾到口等动作
③患儿不能自己做到时,母亲应予以协助
【注:应观察在患儿手握足时屈肌肌张力是否增高,如果有则需要抑制,抑制方式是变握住足为张开手指触摸自己的足。】
提高足部的感觉认识能力
①让患儿用足去抓取或触摸小的橡皮物品或柔软的球,通过足对物品的体验,提高足部的感觉认识能力
②为了提高触觉和本体感觉的反馈,患儿可以在母亲的协助下,用两足夹一物品并通过两足的活动,使所夹物品活动。
第二步
促通各种体位上足部承重
仰卧位下训练
①母亲将拇指放于患儿跟骨的内侧,其余四指伸展放于足的前部小趾外侧,使患儿的足趾推向足尖向上的方向,一边握住足跟尽量使跟腱伸展拉长,使踝关节向上屈曲
【注:操作时要保持足尖正中位】
②然后让患儿在仰卧位上屈膝使两足底着床,此时为了重力向足趾的方向转化,可从足跟部位向前加压。
坐位下训练
①患儿双足着地坐在椅子上,母亲双手放在患儿双膝上,向下施压,在坐位上进行体重的移动,可使部分体重向足部负荷
②也可将扶持的足反复进行似跳跃样地着地与抬起,使足跟、足前部的外侧以及所有的足趾适当地负荷体重
【注:如果患儿呈跪坐位,将臀部坐于足跟之上,就会使足部几乎负荷全身的体重。而且在这种姿势上,足部呈现踝关节和足趾的跖屈状态,这是不可取的方式,那么应该怎么办?
可以让患儿坐于小椅子上,通过身体的前倾来诱发体重向足底的负荷】
第三步
促通足部平衡反应
在正常发育过程中,足部的平衡反应可以在各种各样姿势上发生,如在翻身运动、坐位上体重移动、四点支持位、膝立位等体位上予以诱发。
【注:叩击的部位是小腿前部肌群和足趾的足底面,通过叩击手技诱发足前部的背屈,进一步诱导下肢的平衡反应,注意不要叩击足趾之外部分的足掌部,以免诱发阳性支持反应。】
在立位和步行的平衡发育中,需要抗重力肌群在被外力动态地拉伸状态下仍有收缩的能力,这对有姿势调节障碍的脑瘫患儿是相当困难的。用手与足支撑体重的高爬位的平衡动作本身可以促通这种功能,所以可为立位作准备。注意在进行这一动作期间必须不断变化髋、膝关节的屈曲程度。
立位促通足部平衡反应的训练方法
方法一:
①母亲跪坐于床上,让患儿背向母亲坐于其膝上,两足底着床
②母亲两手分别握住脑瘫患儿两膝部,使患儿抬臀使体重向前方移动,逐渐两手支撑于地面形成高爬位
③并通过用玩具诱导使脑瘫患儿在直线上、对角线上等所有的方向上活动
方法二:
①患儿形成高爬位
②母亲一只手握住患儿的一侧膝部,另一只手放在患儿躯干的侧方,用放在患儿膝关节后方的一根或两根手指诱发体重向前方移动,增加踝关节的向前屈曲。③或用手掌从大腿部向下方压迫,抑制尖足
④也可用放于大腿下面的手指使骨盆向上方活动,使膝关节伸展
【注:应注意推的力量不要太大,不可使膝关节完全伸展,以免引起膝关节的过度伸展并固定,形成被动的立位。】
⑤同时将拇指置于患儿的大腿部和膝关节的内侧,抑制剪刀步。
以上为本期宝宝足底感觉训练方法的分享,希望对有需要的家长们有所帮助。
问:怎么样训练立起和站立?
蹲位和坐位站起来,可叫他坐在小凳上,在前方扶住膝盖,注意矫正尖足和剪刀腿,叫他练习站立,可以训练立位平衡,下肢的随意性,以及矫正痉挛型脑瘫的剪刀步、尖足。抓立、或扶着台子站、体验立位的感觉。帮助者可扶臀部帮助保持平衡,鼓励不要害怕。再练习一只手抓站、或两手交替去拿玩具,慢慢练习在交替时使支持的手撒开。仅能站还不够,一定要学会自己站起来。叫小儿先坐在凳子上,固定膝部反复做起立训练,从几秒钟到几分钟。同时换凳子和木箱,摆儿童喜爱的玩具,叫他站立去拿取。
Second
第二步
宝宝站起来的准备
在膝立位稳定之后,即可进行立位训练了,要想站,必须会使用腿部肌肉,尤其是臀部、膝的伸肌、小腿肌肉用力,将支持上半身重量的重心线放在两腿之间。
正确姿势:蹲位至“大象姿势”①使患儿从四点支撑位转换为蹲位
②然后母亲扶持患儿的双膝部,并注意膝盖位置正中
③让患儿两上肢支撑于地上,不要离开。然后让脑瘫患儿抬起臀部,达到尽可能的高度,如果患儿自己抬臀困难,母亲要予以协助。
注:此时无需膝关节完全伸展,要根据患儿的障碍程度和实际能力决定臀抬高的高度,如果患儿两手支撑困难,可在前方放一矮的木箱,让患儿支撑在上面
Third
第三步
宝宝如何站起来?
训练方法(1):从大象姿势起立①患儿呈臀部抬高、下肢伸展的四点支撑位,即所谓的“大象姿势”,②母亲在患儿的后方,首先使体重向一侧下肢移动,同时使骨盆产生轻度的回旋(另一侧的骨盆被牵拉向后)
③母亲控制患儿的骨盆部,使患儿站立起来,也可以同时叩击腰背部进行促通,这一操作方法适用于起立困难的脑瘫患儿。④在患儿接近直立位时,将操作开始时非负荷体重侧骨盆向前移动,使患儿直立。(3)注意事项:起立过程中,头与躯干不要后仰,肩不要回缩,下肢不要内收、内旋,脚尖要放正,双腿距离与肩同宽。在整个促通过程中一定要抑制这些可能出现的异常姿势。
方法(2):单膝站起
①患儿取单膝立位,母亲跪在患儿后方
②母亲用两膝部固定患儿的一侧下肢,将上部身体移到对侧下肢,也可控制患儿的骨盆并向下方压迫来达到体重负荷于对侧下肢的目的
③指导患儿前方支撑的腿用力蹬地,母亲两手放于患儿腹部协助患儿使躯干抬起,一边防止躯干的后仰,一边使之竖直
方法(3):扶持站a
①让患儿取立位,双手及胸腹部支撑于大球或者椅子上
②在获得充分紧张度后,母亲在其身后双手扶持其足部,使之从足跟开始慢慢地使双足的全足着地,之后离开球站立
注:该方法只是教给患儿体会独站的感觉,所以站立的时间要短,时间过长会导致异常姿势。如果在站立位上出现了异常姿势或患儿十分紧张,应该再使脑瘫患儿回到出发姿势
扶持站b.
①母亲扶住患儿腋下或握住其双手练习站立动作
注:家长须着重注意患儿身体各关键部位的正确姿势和位置,特别是注意患儿的髋部和膝部是否充分伸展,根据各个患儿的不同情况,要给予必要的扶持和纠正
②以后让患儿学会背靠墙或前胸倚在椅子等家具站立,必须随时督促和矫正站立姿势
③让患儿站在立桶、小栅栏内使他有安全感,有条件者可利用站立台训练站立功能
方法(4):被动站立
对于那些痉挛型或其它类型脑瘫患儿来说,被动站立,不仅降低肌张力,预防骨质疏松,而且,能给患儿双足一正确的负重感觉。同时,也可避免一些像足内翻、外翻等的现象出现。①利用斜板或站立柜,并用毛巾卷放在两膝关节中间把患儿双脚分开后,将脚尖对正前方,摆放于地面固定好
注:抑制膝外翻(“X”形腿)②让患儿在这种体位下,每日持续站15—20分钟左右 “X”形腿
注:制作膝关节支具方法:将毛巾平铺在硬皮杂志内,一起卷成圆筒,使用时放在膝关节处,用胶带粘好
方法(5):主动站立①让患儿双手握住床栏之类固定的物件
②母亲用双手从患儿后方来控制患儿骨盆,之后松手,让患儿自己控制骨盆和膝关节
注:此种方法不但可诱发患儿伸直手臂后站立,而且也可使患儿躯干略微前倾,从而减轻的腰部的过度生理弯曲。
方法(6):独立站
①母亲逐渐减少对患儿的扶持,直至能独站为止
②开始时要做好保护措施,因为患儿在站立训练初期经常跌倒会造成恐惧心理,影响训练的顺利进行
③初试独站时,两腿分开,双足与两肩同宽,两臂伸展,抬起,易取得站立平衡
④患儿在平地上站稳后,教他一腿跨前或横跨半步踩在砖块或木板上,练习分腿站立,并练习从双腿站立到单腿站立,由扶持到独立为止。
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语言发育迟缓训练方式直接训练和间接训练
1、直接训练是以治疗师为主要训练者,计划并执行训练工作;
2、间接训练是指治疗师指导患儿父母或其照顾者,执行治疗工作。
语言发育迟缓训练方法注意力训练注意力和记忆力的训练在语言发育迟缓儿童的语言训练中是必不可少的,其直接影响着训练的效果。(1)听觉注意训练:可采用带有声音的各种玩具、教具,如:带有声音的仿真水果、蔬菜、小动物等。(2)视觉注意训练:可使用彩色小球做视觉追踪训练,照镜子游戏,钓鱼游戏,穿珠珠游戏等。(3)触觉注意训练:是通过儿童触摸物品或玩具完成对于事物变化的过程,例如把积木从一个容器拿到另一个容器,模仿玩智力箱、套环游戏,搭积木等。(4)注意的保持与记忆训练:认知心理学则把记忆分为瞬时记忆、短时记忆、长时记忆三个系统,通过游戏完成记忆与记忆的转化训练,例如放图形游戏、认颜色游戏,找物游戏等。语言发育迟缓训练方法交流态度与交流能力的训练 交流态度的训练是对于交流态度不良的儿童,通过游戏的方式完成训练的目标;交流能力的训练以加强语意理解能力和记忆能力,促进语用能力为主完成训练目标。(1)对视游戏训练:采用玩具吸引儿童,将儿童喜欢的玩具放置于治疗师的视线前,当儿童寻找喜欢的玩具时,即可与治疗师形成对视。
(2)交往训练与交往能力训练:语言前阶段水平的语言发育迟缓儿童,治疗师可采用快乐反应来进行抚爱行为形成的训练。单词水平阶段的语言发育迟缓儿童,治疗师可用容易引起儿童兴趣的玩具,让其能很快理解操作和结果,如鼓槌鼓鼓、将小球放入小孔内等。语句水平阶段的语言发育迟缓儿童,尤其要在游戏和日常生活中,交换使用身体动作或音声符号来表达自己的要求。如利用系列性图片轮流看图说话、复述故事、故事接龙及角色扮演等活动。(3)互动游戏训练:利用互动游戏完成交流训练,例如假扮角色交换游戏,儿童与治疗师一起做训练或游戏时,可交换原来所处的位置,即改变发出信号者和接受信号者,或交换玩具。(4)口语表述与口语对话(集体训练)主要通过对话交流完成信息传递、思想互换。可利用符号与指示内容关系的各个阶段的训练内容,促进儿童发挥其理解、表达以及向他人传递信息的作用。语言发育迟缓训练方法语言符号与指示内容关系的训练 (1)第一阶段:本阶段的儿童对外界的刺激感知觉反应不敏感,为此,在训练中通过儿童的视觉、听觉、触觉和动作结合玩具和教具充分吸引儿童,来完成训练目标。可利用各种玩具,如积木、套环、鼓、智力屋、玩具电话等。(2)第二阶段:儿童虽还没获得语言,但对于事物状况已能理解,对事物已经有概念,训练方法如下:事物基础概念的训练:通过模仿让儿童懂得身边日常用品的用途,例如出门戴帽子,穿鞋,用杯子喝水,打电话等。训练应与家庭指导同时进行,达到训练内容在生活中的泛化。匹配训练:将两个以上物品放到合适的位置,例如把帽子戴在头上,把牙刷放到嘴里,把两个相同的图片放在一起等。
(3)第三阶段:本阶段的儿童是事物的符号形式形成阶段,训练顺序应为符号形式获得→语言理解→语言表达。手势符号训练:用日常的情景及游戏促进和强化,如挥手“再见”,后逐渐进入自发的完成如朋友见面握手表示“你好!”等方法。也可以采用事物和物品之间的关联训练:把娃娃放在孩子面前,将袜子、帽子、手套放在娃娃面前,拍打娃娃的头部后再拍打我们的头部,然后说“帽帽”,在我们的帮助下诱导孩子选择帽子。语言符号的理解训练:开始可在儿童面前放2~3种物品的图片,治疗师说出物品的名称,请儿童采取用手指指认或用手拿起图片的方式。语言符号的口语表达训练:对能模仿语言的儿童,应促进其主动口语表达。要注意两个要点,其一,口语表达要和理解水平相适应;其二,表达训练时与理解水平相适应的。扩大词汇量训练:在名词扩大训练中,把日常用品同一范畴的分化训练,如把各类青菜图片放在一起,对儿童进行分类学习;动词训练可采用动作游戏,将图片和实际生活应用同时进行;形容词的训练可采用游戏的方式,将带有颜色的物品让孩子辨认,如:红色的积木等。(4)第四阶段此阶段的儿童在扩大词汇量的基础上,还要学习把学过的词汇组成句子,从不完整的主谓、动宾结构转换成完整的主谓宾结构。我们采用两词句的训练形式:主语+谓语、谓语+宾语、大小+事物、颜色+事物的训练方式,如:两张图片放在儿童面前,问:“哪个是大帽子?”“哪个是小帽子?等方法;也可以采用手势语+成人语的方法,如“吃”的手势+“苹果”的成人语等方式。如果两词句的方法已经可以说的不错,那么就采用三词句的训练形式:主语+谓语+宾语或大小+颜色+事物的词句。例如:“哥哥吃西瓜”“大的红色苹果”等词句进行训练。(5)第五阶段此阶段的儿童主要学习语句的顺序关系和规则,语句的逻辑关系能力的训练。语句形式:谁追谁、谁被谁追。例如:句子“小兔子追乌龟”,在儿童面前放一张“小兔子追乌龟”的图片,让儿童注意动物的位置关系,儿童根据位置关系口语表达句子,在此基础上可多采用连词、介词等句子,并鼓励儿童应用日常中已学会的句子。语言发育迟缓训练方法文字训练 听、说、读、写都是语言治疗的范畴,在对于语言发育迟缓的儿童