2024-03-17 22:07:14
儿童语言发育迟缓怎么做康复训练?
语言发育迟缓的康复训练怎么做?
推荐给家长的也就是通过这方面促进孩子语言发展的三个方法——容易被我们忽视,但是却有效的方法。
01 试着逗宝宝笑
可能有人会问,为什么“逗宝宝笑”对宝宝语言发育有好处呢?
对于宝宝的语言发展来说,开心的笑、嬉闹,对于儿童的身心发展是非常重要的。像我们成年人同样喜欢关注自己喜欢的人、有趣的事,而且,对这方面的记忆也更加深刻。对于儿童也是一样,宝宝感兴趣的人或事对宝宝大脑的刺激也会更强,更容易促进宝宝的理解和记忆。
举个例子,比如一个宝宝喜欢把珠子撒在地上,他会感到非常高兴。这样的话,我们就暂时看着宝宝把珠子撒得到处都是。
孩子可能会很开心,反复一遍一遍的重复着玩。当宝宝似乎要停下来的时候,我们可以快速的把散落的珠子捡起来递给宝宝。
儿童类似的玩耍过程很重要,我们只要观察到宝宝在玩过程中确实“开心的笑了”就可以。
我们还可以用【夸张的反应】、【重复同样的话】、【有趣的拟声拟态词】、【有点儿搞怪似的处理方式】等等小技巧。
还有,如果宝宝平时只在特定的事物或情况下才笑,那么我们可以首先利用这些逗宝宝,之后一点一点逐渐做出一些改变,引出出宝宝更多笑的反应。
02 触摸宝宝
我们通过接触宝宝身体,是可以从中获取很多信息的,包括宝宝想表达什么,开心不开心等等。
比如,宝宝最喜欢的就是妈妈抱着或者背着。当你抱着宝宝的时候,即使宝宝什么都不说,我们也会知道,宝宝想去哪里, 宝宝在看什么,宝宝想要什么东西等等。
在抱着宝宝的时候,通过接触宝宝的身体,我们会意识到其实我们很敏感地接收到了宝宝的各种信息。 我们能够意识到这种感觉的时候,就更容易利用这种感觉。
另外,宝宝方面也是一样,让大人摸一摸抱一抱,通过身体的接触,他们也更容易读懂大人的信息。我们不要小看这个过程,这是恰恰是培养孩子语言发展的关键因素——“我想告诉这个人”、“我想和这个人交流” 。
尤其是在婴儿阶段,宝宝更倾向于在识别事物时使用触觉。甚至有人说婴儿的“大脑”在皮肤上。因此让我们从与宝宝肌肤接触开始,从身体开始,告诉他们你是一个可以安心交流的人。
不过,由于个体差异性的原因,可能有些婴儿有点不擅长这种接触的感觉。我们可以慢慢培养这种感觉。
03 仔细观察宝宝
为了更深入地了解并能够愉快地和宝宝交流,仔细观察宝宝也很重要。看到这,你可能会想,“我每天都照顾宝宝
我们“照顾宝宝”的时间的确很长,但是认真想一想其实我们真正注视观察孩子的时间可能并没有我们想象中的多,很多时候我们熟练的照顾着宝宝,甚至不用仔细观察就完成了很多照料宝宝的工作。
经常带宝宝的家长可能只需要通过宝宝的哭声就能明白宝宝想要寻求大人什么帮助。而除了这些日常照料之外,宝宝的其他行为可能就需要我们更加有意识地去观察才能明白宝宝的意图。比如,宝宝玩的时候,宝宝的很多有目的的行动如果我们不仔细观察的话可能会忽视了宝宝的意图,也错过了很好的互动机会。
比如,我的孩子7、8个月大时,有一次在家专心的玩积木类的玩具,我在一边拿着手机录像,一不小心碰到了按钮“咔嚓”一声响了一下。
这时宝宝听到了这个声音好像要告诉我“什么响了一声”、“啊啊”,因为我还想再拍点宝宝搭积木的照片视频,就说了“宝宝搭得真棒”之类的话,岔开了宝宝的话题。
之后回看录像的时候,才意识到我只是注意了自己想拍照片的意图,其实并没有仔细观察宝宝想传达的内容。自己也一直反省当时的做法。
因此,我觉得对于家长来说认真观察孩子的意图尤为重要,因为这些反应都可能是今后语言发展的萌芽。
1.改善患儿的言语环境治疗
这是一个动态且持续进行的过程,训练并不限于在治疗室或教室内进行,任何人、任何时间、任何地点均可进行,要有人际互动。
2.言语治疗是医生与患者亲属共同开发的过程,治疗师通过示范及扩展儿童的反应,促发儿童学习;家庭在言语治疗中占有重要的地位,父母应该多给儿童以言语交际的机会,随时随地激起孩子说话的欲望;应鼓励指导父母把儿童的言语训练结合到日常生活活动中,使患儿能在日常生活中应用。
3.个体化训练循序渐进,没有固定模式的训练方法,患儿每人有自己的优、缺点,训练计划与方法也应因人而异。
训练方法
1.对事物持续记忆的训练:如将患者正在玩的玩具放在毛巾下或箱子中,让其寻找。
2.促进视线接触的游戏:如举高、团团转、逗笑等,通过游戏,加患者与他人的视线接触,促进意识传递方法的学习。
3.事物的操作训练:从触摸、抓握等单一的操作发展到敲打、拿出等复杂的操作,可利用各种玩具,如搭积木、投环、击鼓等。
4.事物基础概念的学习训练:通过模仿让患者懂得身边日常用品(帽、杯电话等)的用途。
5.情景手势符号训练:方法是在日常的情景及训练的游戏中促进和强化,如在与人告别的情况下,挥挥手表示“再见”,先让患者看着手势,令其模仿然后从模仿逐渐进入自发产生阶段。
6.语言符号训练:开始可在儿童面前放2~3种物品的图片,治疗师说出物品的名称,请儿童选择,采取用手指指认或用手拿起图片,来进行听理解训练;然后根据儿童进步的情况(注意与记忆)来增加训练图片的数目至3~4或6~9种。
7.扩大词汇量训练:包括名词、动词和形容词的分化与扩大训练。如学习动词“坐”:儿童游戏时,治疗师可在旁做体态语符号(坐在椅子上)和说成人语“坐”让儿童模仿体态语并引导语言表达;治疗师做“坐”的体态语,把椅子放于儿童面前;治疗师发出成人语“坐”,并训练儿童体态语来表达;治疗师做体态语,并询问“我在干什么呀?"鼓励儿童用语言表达;反复训练,鼓励儿童在日常的生活中用语言(成人语)来表达要求。
8.两词句的语句训练:例如训练“大小+事物”,可选用不同大小的鞋和帽子的图片各5张进行训练:在儿童面前放同一事物同一颜色不同大小的两张图片,治疗师问“哪个是大帽子?哪个是小帽子?”让儿童选择,以确定儿童理解语句的能力;并列摆放相同颜色不同大小的鞋和帽子的四张图片作为示范图,用“大的鞋……小的帽子”等的言语刺激让儿童选择相应的图片。
对于语言发育迟缓,我们首先要通过科学的语言开发和语言反馈刺激,激活语言中枢使其活动让语言尽快发育起来,尽快赶上或接近同龄水平。要积极进行科学的言语功能和语音的强化训练,因为语言是孩子认知、理解、学习的重要基础,严重语言障碍的核子,认知方面的发育和发展必定会受到影响,只有初底解决了语言问题,才能从根本上改善或解决认知问题要对学员存在的问题进行全面分析。以言语功能和语言矫正训练为主线和学习任务,对存在的其他问题进行同步的训练和干预,包括行为干预、理解认知训练、表达能力提高等综合训练,从而达到全面的提高。
目的:以游戏形式,设定训练任务,帮助提高理解、表达、社交等能力。
1、交流训练:
①捉迷藏游戏:一名家长藏在某一角落,另一家长与孩子一同去寻找,找到目标要大声说出来,每次任务成功后,家长要给予物质奖励;而后让一家长协助宝宝藏起来,另一家长去寻找。捉迷藏游戏,需要家长设定一些口令,由宝宝和家长轮流发布指令,引导语言需求。利用“寻找”与“隐藏”启发宝宝的部分认知。
②在地板上,铺上地毯,与宝宝一起以比赛形式练习爬、跳、跑等,增加与宝宝的感情交流。同时锻炼宝宝的肢体运动能力,可适当增加口令,或数字任务。
③爸爸妈妈可以设计一些,滚动皮球,传接口袋等游戏,增加宝宝对指令执行能力。
④两名家长带领2~3个宝宝做老鹰捉小鸡游戏,以促进宝宝与同龄儿童之间的感情交流。
2、理解力训练:
①将日常生活用品图片或实物,摆放于宝宝面前,以比赛形式进行争抢,家长和宝宝轮流发布口令,最后看谁抢到得多。
②用一根线连接两个纸杯,与宝宝模仿打电话,或传悄悄话游戏,轮流提问,轮流回答,可以适当设计奖励模式。
③用三字词,或者双字词语,编一些口令或儿歌,让宝宝完成背诵任务,回答正确适当给予奖励。
④给宝宝讲故事,提问问题让其回答,回答正确给予奖励(物质或精神奖励)。
注意,理解力训练并不容易,如果掌握不好难度和趣味性,宝宝很可能感到厌烦,或者表现出抗拒,需要家长发挥聪明才智。
3、表达训练:
①手势语表达:肢体语言符号很重要,尤其对幼龄语言发育迟缓儿童来说,可以起到一定的辅助作用,家长可以口头引导宝宝说“你好”、“再见”、“是”、“不是”等口令时,适当地配合相应的手势语言符号,可以提高宝宝的理解能力。比如做摆手再见、点头、摇头、打电话、拍手鼓掌等。
②口语表达:对语言发育迟缓孩子来说,能开口最重要,早期不必追求发音清晰,或者词汇量等。口语表达要逐渐发展,从易到难。家长可以用一些简单的图片,先让宝宝分辨颜色,说出图片名称等等,如果宝宝独自完成困难,可以适当降低难度,从模仿发音开始。
③看图画和宝宝一起讲故事,注意引导宝宝故事的词汇量和内容深度。
④角色扮演:让宝宝扮演妈妈或爸爸,假扮家长的角色照顾宝宝,从家长的视角给大家发号指令,让大家完成宝宝设定的任务。
注意:这部分训练过程中,要注意宝宝的口语引导难度,不能急于求成,说不出口或不知如何表达,对宝宝的心理打击很大,会降低他们的积极性和配合度。
4、操作性训练:
①父母引导宝宝完成一些简单的操作任务,比如和宝宝一起搭积木、一起串珠子、一起给玩具分类,拼图,排球等。这些看似简单的操作,不但可以练习宝宝的精细动作(拿、捏、抓),还能增加宝宝对大小、颜色、形状、上下、轻重、多少等概念的认知,在操作中可以适当增加一些简单的口令,让宝宝学会如何描述或表达。
②父母要注意,引导宝宝完成操作性训练,要给宝宝自由发挥空间,他们不一定要严格遵守父母给予的指令,如果能有自己的想法更好,调动他们大脑指挥行动的过程,也是一种经验的积累,这很宝贵。
5、家庭训练的评估:
1、必须要有量化的评估,否则,家长不知道宝宝的进步有多少,不足之处在哪里。
2、评估标准:主要包括宝宝的语言功能,如
04最后
其实对于不同类型的语言发育迟缓儿童,语言训练只是一方面,不仅要让孩子“说”,还要激发他们的理解力、认知功能,行为能力等。
“好玩、多动”是儿童的天性,游戏是一种天然的融合剂,很容易被儿童接受,并参与其中。因此,家长要学会利用家庭亲子游戏等方式,通过运动、感知等器官的刺激,让孩子的记忆力和认知力增强,触发语言动机和需求。
需要注意的是,家长要注意游戏训练的难度和时间,要创造一种自愿,放松,愉快的氛围,否则变成强迫式的任务,对孩子来说就失去意义了。
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儿童语言发育迟缓的训练方法是比较多的,需要具体结合孩子的发育相关的问题,进行针对性的个体化的训练。儿童出现语言发育迟缓,需要在家庭当中进行引导,在家庭当中主要就是增加语言环境的丰富性,尽量让孩子进行语言的模仿,由模仿逐渐过渡到进行,主动的语言表达可以先从一个字开始,逐渐过渡到多个字。另外针对孩子明显的语言发育迟缓,也需要考虑去医院进行有效的语言训练,同时注意其他方面的发育情况,可以进行全面性的提高,语言的训练并不一定是单纯的语言训练,可以根据孩子具体的情况进行个性化的训练。