儿科医生王波：如何判断孩子是否发育迟缓？

　　原标题：儿科医生王波：如何判断孩子是否发育迟缓？

　　从医学角度来说，发育迟缓不能一概而论，可以分为发育迟缓，全面发育迟缓以及生长发育迟缓三类。

　　①发育迟缓：是指婴儿在生长发育过程中，运动、语言或认知（如：站、坐、走和语言等）中有一项指标没有达到相应年龄段应有的水平。最新研究还包括睡眠模式的变化和落后。

　　②全面性发育迟缓：是指婴幼儿运动、语言或认知中有2项及以上发育指标没有达到相应年龄段的水平。主要表现在粗大运动/精细动作、认知能力、语言、交流、社会适应能力和日常生活能力等方面。

　　③生长发育迟缓：主要指身长、体重发育落后，不能将生长发育迟缓等同于发育迟缓。

　　如何判断孩子是否发育迟缓

　　请注意这些发育里程碑的“危险信号”！

　　如果您的宝宝6周龄时对声音或视觉刺激无反应，3月龄时无社交反应，6月龄时头控仍差，8月龄时不会坐，12月龄时不会用手指物，18月龄不会走路和不会说单字，2岁时不会跑和不会说词语，3岁时不能爬楼梯或用简单的语句交流，那么一定要注意，您的孩子发育是落后的，需要尽早进行干预治疗。

　　（注意：如果发现孩子有发育落后的问题，千万不要忽视，以为这是正常情况，因为很有可能会错过最佳的治疗时期。）

　　发育迟缓怎么办？

　　早干预：

　　孩子生后第一年是黄金干预时间，越早干预效果越好，早产儿、高危儿最好从出生后就开始干预。新生儿生后第1个月内，由于中枢神经系统具有很强的适应性和可塑性，将有更多机会通过神经元替代原理补偿功能性障碍。在出生后1-4个月开展早期物理治疗非常重要，可防止肌肉挛缩及关节变形，阻止异常姿势的发展。

　　早筛查：

　　早期大范围的筛查有利于儿童发育迟缓的早期发现和诊治，改善预后。对有明显脑损伤的高危儿要早期筛查、早期干预，可减少发育迟缓的发生率。

　　主要筛查评估方法：0-6岁Gesell发育量表评估、贝利婴儿发展量表评估、S-S语言评估、peabody运动评估，日常生活能力评估等。

　　早治疗：

　　包括运动疗法（PT）、作业疗法（OT）、语言治疗（ST）、认知障碍训练、构音训练、孤独症早期丹佛干预、感觉统合训练、集体课等治疗，改善患儿大运动功能、手部运动，促进语言发育，增强知觉输入，促进

　　当然，这些必须是发生在大脑发育的黄金时期即6岁以前（尤其是0-3岁）。如果宝宝在6岁前接受早期干预，大部分宝宝1年的疗效可相当于6岁以后10年的疗效。特别是生后第一年疗效最佳。干预越早效果越好，大多数发育迟缓宝宝可通过早期干预追赶至正常儿发育水平。

　　另外，对于早产儿、高危儿一定要注重早期筛查，早期干预，最好从生后就可以开始进行了。

　　责任编辑：