自闭症、发育迟缓、多动症｜感觉训练有帮助，但效果有限。

　　在工作中，我发现许多患有自闭症、发育迟缓和多动症的孩子都在参加感官训练课。有些家长说有点效果，有些家长说没有效果。那么我们来谈谈什么是感觉训练以及感觉训练的适用范围。

　　感觉统合是一个用来描述大脑运行过程的术语，它使我们能够获得从五种感官接收到的信息，并对它们进行组织和做出适当的反应。

　　除了视觉、听觉、嗅觉、嗅觉和触觉之外，我们还有前庭觉（平衡感）和本体感觉（本体感觉），前者可以告诉我们如何放置身体和头部，后者可以感知我们身体的空间位置，可以帮助我们了解关节、肌肉和韧带的状况。

　　联觉是感觉统合功能没有发育完善。对于有感觉障碍的人来说，大多数人认为合适的感觉刺激强度会太强而使他们感到不舒服，或者太弱而使他们感觉不到。

　　感觉失衡的表现:

　　视觉障碍:在阳光下或明亮的地方遮住眼睛。很难准确地复制文字或图片。精细动作很好，但书写质量仍然很差。避免走迷宫和其他需要视觉感知的活动。你看不出相似的数字或字母之间的区别。记生词和单词很难。阅读时漏词

漏句是很严重的。

　　听力障碍:对声音过敏，害怕响亮的声音，如吸尘器和食物搅拌器。

　　嗅觉障碍:总是闻东西、食物和人，对一些普通的气味异常抗拒。

　　味觉障碍:挑食，拒绝新食物，拒绝多种口味的食物。你可能喜欢无味的食物或特别辛辣的食物。

　　触觉障碍:挑食、拒绝新口味。抱怨衣服上的标签太苛刻，而且他们对衣服的质地特别挑剔。如果稍微硬一点，他们就不会穿。我感觉不到正常强度的触摸，我不知道小伤口和小打击的疼痛，我在触摸别人时或重或轻地放下手。讨厌挠痒痒或被拥抱。我讨厌洗头、梳头和理发。一定要穿袜子或拒绝赤脚。喜欢咬人。

　　运动障碍:大运动能力差，如跑步、骑自行车、跳绳、排球等。精细动作差，如做手工和使用剪刀。穿衣服系鞋带很难学，我喜欢M型坐姿。踮着脚走路。

　　前庭感觉障碍:不喜欢、害怕或过分喜欢双脚离地的活动，如荡秋千、滑滑梯、骑马、跳跃或爬山。动作笨拙或经常摔倒。锻炼时过于谨慎，或没有意识到危险的行为冲动。经常晕车、头晕，或从不因过度旋转而头晕。喜欢摇晃、旋转或经常倾斜头部。我喜欢盯着移动的物体。喜欢久坐不动的活动，或者根本坐不住。

　　如今，由于生活环境单一、过度照顾、缺乏锻炼等原因，感觉障碍儿童相当多。然而，感觉失衡与自闭症、发育迟缓和多动症之间存在根本区别。感觉障碍儿童的智力和社交能力正常，在没有过度刺激的情况下，他们保持注意力的能力也是正常的。

　　一般特殊儿童往往有联觉障碍，但他们也有其他相关的神经系统障碍。现在市面上一般的通感训练对他们的感觉统合系统只有一点帮助，没有办法帮助他们调整到正常状态。

　　感觉统合疗法由OT A.Jean Ayres于20世纪70年代提出，旨在帮助有感觉处理问题的儿童（可能包括自闭症儿童）应对他们在处理感觉输入时遇到的困难。治疗课程以游戏为导向，可能包括使用秋千、蹦床和滑梯等设备。

　　感觉统合也使用干刷皮肤、负重背心和摇摆等疗法。这些疗法有时似乎能让焦虑的孩子平静下来。此外，感觉统合治疗被认为可以提高儿童对感觉丰富环境的耐受阈值，减少过度干扰，增强积极行为。

　　科学研究表明，自闭症儿童更容易出现感觉加工问题，但美国医学界的结论是，感觉统合治疗作为自闭症治疗的有效性有限且无定论。虽然这并不意味着这种疗法可能对一些儿童有帮助，但到目前为止，其有效性主要取决于个人经验。

　　所有来自自闭症、发育迟缓和多动症儿童家长在工作中的反馈都是，感觉训练在开始时有一些效果，但在几个半月后就没有效果了。

　　这是为什么呢？

　　因为感觉训练是为正常儿童设计的，这些儿童的脑神经没有问题，就是环境的缺乏导致某一方面的刺激不足，感觉统合能力差。例如，父母对孩子照顾过多，总是把他们捧在手中，不让他们做自己的事情。孩子爬的少，走的少，动的少，肯定会有不好的本体感。

　　感觉训练的原理是通过模拟日常生活环境中的行为，提供丰富的感觉刺激，锻炼该区域的感觉处理能力。如果感觉训练方法足够规范和有力，就能帮助孩子发展感觉统合能力。

　　然而，自闭症、发育迟缓和多动儿童的脑神经系统存在先天缺陷。即使在理想、丰富和刺激的环境中，他们也无法跟上普通儿童的发展水平，因此感官训练的强度对他们的帮助非常有限。

　　目前市面上的感官训练也多是针对大运动和前庭觉的训练。所有的孩子都是一套训练，没有针对性和完整性。更何况我们国内的感官培训机构鱼龙混杂，有很多老师不懂的东西，效果就更大打折扣了。

　　我有一个学生，一个6岁的发育迟缓的孩子。因为感官组织布置的作业，他每天都要在家训练半小时。其中一项作业是转三圈，然后停止接触墙壁。这个东西对一个六岁的孩子有什么用？最好每天在蹦床上跳30分钟。小学生练习爬行还有一种方法。你开心就好。（蹦床真的很好，特别推荐所有年龄和条件的孩子每天30分钟。)

　　我不是在批评感觉统合训练。规范的感觉统合训练对8岁以下单纯感觉统合失调的儿童仍有帮助。

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