2024-04-02 15:02:29
第十章-语言发育迟缓儿童ppt课件。ppt
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1.语言发育迟缓是指儿童在发育期间的语言发育没有达到与其年龄相应的水平，但它不包括其他类型的语言障碍如语言发育迟缓和听力障碍引起的构音障碍。n听力障碍:耳聋n儿童自闭症:对交流对象和语言刺激漠不关心n智力低下:21-三体综合征n受语言学习限制的特定障碍:发育性运动性失语、发育性感觉性失语n构音器官异常:脑瘫、腭裂n脱离语言环境:狼孩1。听力障碍:语言障碍的程度与耳聋平行。人类的听力是天生的，但在出生后的几年里。声音的听觉认知过程包括听觉感知、听觉注意、听觉定位、听觉辨别、听觉记忆、听觉选择， 听觉反馈、听觉概念和听觉理解。2.
2.儿童自闭症:如果对语言交流对象的存在和语言刺激本身不够重视，儿童的语言发展必然会受到影响。表现形式:眼神不在一条线上，即使叫他也没有反应，专注于某件事并保持某种行为等。，并且有不符合场合的附和性语言和独白，人称代词的混乱使用，以及没有抑扬顿挫的单调说话方式。3.智力低下（精神发育迟滞）发育期，整体智力明显低于正常平均水平，伴有适应性行为障碍；它占语言发育迟缓的最大比例。诊断标准:（1）智力低下，低于正常平均水平两个标准差以上，智商值低于70分；(2) 与实际年龄相对应的适应行为存在障碍；（3）出现在发育期（18岁之前）。病因:染色体异常、胎儿感染性疾病、新生儿重度窒息性黄疸等。
3、分期障碍、脑炎和脑膜炎、先天性代谢异常、脑肿瘤等。原因尚不清楚。4.发育性运动性失语，一种受语言学习限制的特殊障碍:表达缓慢；预后良好的发育性感觉性失语:理解迟缓；预后不良。构音器官异常是指脑瘫等运动障碍性疾病和腭裂等器质性疾病。6.在儿童发展的早期被剥夺或脱离语言环境会导致语言发展迟缓。2岁前。p过了说话的年龄，他还是不会说话。p说话晚或晚，与其他正常儿童相比，他发育缓慢或停滞。虽然他会说话，但他的语言技能很低。在语言应用方面， 他的词汇量和语法水平低于同龄人。p他只会用文字交流，不会用句子表达。他的沟通技巧很差。他回答问题的反应很差。很难理解和遵循指示。很难发现和确定儿童是否患有精神病。
4.是否存在语言发育迟缓:P属于哪种类型，在哪个阶段为制定训练计划提供依据？1.病史收集:（1）现病史:原发病的情况和进展、疾病的程度、对语言的影响和病后语言发展的速度、是否接受过语言相关的检查和训练效果。（2）既往史:孩子出生时的信息:母亲的孕期；怀孕情况；是否足月分娩方式、胎次、产次、出生体重、窒息和黄疸。发展，语言环境，爱好，性格变化。（3）家族史:类似疾病、遗传病、语言环境等。（4）康复治疗和训练史。其他:了解相关专业和学科:大局、吞咽、听力、心理学、 等等。2.从三个方面评估儿童语言发育迟缓:p语言行为的基础（辨别、记忆、产生、分类等。）p语言。
5.言语行为的结构形式（符号形式-指示性内容关系）P语言行为的功能（交际态度）语言符号符号形式-指示性内容关系结构语法意义基本过程区分生产性认知、行动、交际态度和记忆功能3。其他相关测试:（1）听力测试:需要区分听力障碍和注意力障碍；根据年龄和发育情况选择检测方法。n听力检查注意事项:检查者应站在婴儿身后或看不清；不要让宝宝看到发音装置(笛子、哨子、铃铛、小号等。)避免分散他的注意力，妨碍检查；你不能用敲桌子、拍手或锁门的声音来进行听力测试，因为有振动感， 这会影响测试结果。主要听力测试的比较:主要听力测试的比较适用于所有年龄。
6、检测方法:（2）皮博迪图画词汇测验（PPVT）:它只是检查对词汇的理解，而很难对儿童的语言发展水平作出完整的评价。有150张黑白图片，每张图片有4张图片，每张图片中有150个单词在一张图片中具有相同的含义。测试图片按照从易到难的顺序排列。在测试过程中，测试者拿出一张图片并说出一个单词，要求受试者指出图片上的四张图片中哪一张最符合意思，记录受试者的反应结果，如果连续六个单词错误，则停止测试。每个单词正确得1分，最后将受试者的答案分数转换为智力年龄、偏差智商或百分位水平， 以便比较受试者与同龄正常儿童之间的语言水平发展。考的年龄是2.5-18岁。要求15分钟内完成。③埃丽诺心理语言能力测验（ITPA）于1968年在ITPA发行。
7.表，侧重于从儿童交往活动的侧面测试和观察儿童智力活动的能力。整个考试由五个部分和十个子测试组成，即:理解能力:言语理解；图片理解，综合能力；口头推理；图片类比，表达能力；口头表达；动作表达，形成能力；构图；作文和记忆能力；数字的记忆；图形记忆。适合3 -8岁11个月。（4）韦克斯勒修订版学龄儿童智力测验（WISC-R）于1949年在美国制定，1982年引入中国。该测试是一项智力测试，分为语言测试和操作测试两部分，共12个子测试。每个子测试完成后，可以计算成标准分数（量表分数），可以与正常儿童的水平进行比较， 同时，还可以在各种子测试之间进行比较。第一次子测试的结果加起来就是总分，从中可以找到孩子。
8、儿童智商，全面掌握儿童智力发育情况。适合6-16岁。（5）韦氏学前智力量表（WPPSI）于1963年在美国建立，统计结果与上述基本一致。适合4-6.5岁。（6）构音障碍检查:部分患儿可同时出现发声障碍。S-S语言发育迟缓的评估方法由日本音韵和言语医学学会于1980年公布。中国康复研究所根据中国人的语言特点和文化习惯开发了中文版S-S评估方法，供临床使用。（1）S-S方法的符号形式表示与促进学习有关的内容关系和基本过程交流态度（2）适应年龄和适应性原则上适用于1.5-6.5岁的语言迟缓儿童； 学龄前儿童获得性失语可以借鉴；不适合听力障碍的语言障碍（三）S-S法的构成和优势
9.基本构成:1。听觉和发音器官处于生理状态；指言语输入和输出的主要器官的生理形态和功能。主要是专科考试。2.（1）作为语言结构的一部分，它是:符号形式与指示内容的关系；它的符号形式不仅限于言语符号形式，这里是广义的，包括语言前期到能够处理语言规则的阶段；（2）补充符号形式与指示内容关系的基本操作过程。主要是关于视觉和听觉辨别、记忆和产生等基本学习能力。3.作为语言功能的一部分，交换态度。主要是关于与人的关系、交流欲望、功能分化等。，不管孩子是否已经习得语言。在第一阶段，语言不是习得的， 概念没有形成，对外界的理解是无差别的。自我刺激的行为。p第二阶段形成
10.对事物基本概念的阶段还处于语言习得阶段。根据常用物品的用途，可以了解事物的情况。当你开始概念化时，你可以展示你的需求，从低级到高级设置三个子项。（1）阶段2-1事物的功能操作只能对各种事物执行单一操作。它不能在三个阶段中识别:事物、配对事物和马赛克（2）阶段2-2匹配阶段同时识别两个以上的配对事物；（3）阶段2-3选择阶段可以选择配对的事物；其他人可以展示他们的商品作为示范项目；（3）事物的符号形式与指示内容的关系开始分化；（1）阶段3-1:手势符号阶段（符号符号）使用手势符号进行理解。
11.意向符号）P阶段4组句，语言规则（不可逆状态）阶段2-3短语可用于在句子中表达某事和事态，两句和三句可分为两个阶段（1）阶段4-1两句阶段使用两个词来表达事物和状态的阶段检查中的四种形式:主语+谓语+宾语属性（大小）。+事物属性（颜色）+事物（2）阶段4-2三句话阶段两种形式的句子多样性检查:主语+谓语+宾语属性（大小）+（颜色）+事物P阶段5理解三句话表达的事态理解三句话表达的事态（1）阶段5-1主动语态（2）阶段5-2被动语态这个阶段需要理解事物和语法规则。
12.检查科室可按以下顺序进行:1）不能通过图片检查的儿童:可通过实物（1）和（2）进行检查；2）可以图片检查的孩子:在3-2以上的阶段，用图片检查单词和短语；3）3岁以上并能进行日常对话的孩子将经历阶段4-阶段5，主要任务是检查句子。1 1.评估总结与诊断:评估总结与诊断:检查结束后，应分析检查结果和咨询情况，并整合各种信息。考试结束后，需要分析考试结果和咨询并综合各种信息。S-S-S方法显示的阶段应与实际年龄语言水平阶段进行比较。如果低于相位法显示的阶段， 它应该与实际年龄语言水平阶段进行比较。如果低于相应阶段，则可诊断为语言发育迟缓。在适当的阶段，可以诊断为语言发育迟缓。符号形式
13.符号形式——表示内容的关系和年代可以用阶段来表示。内容的关系和年龄可以由阶段2 2来指示。分类、分类（1 1）按沟通态度分类:）按沟通态度分类:组:沟通态度良好；群体:良好的沟通态度；群体:沟通态度不好。群体:沟通态度不好。（2 2）根据语音符号与指令内容的关系分组:原则上适用）根据语音符号与指令内容的关系分组:原则上， 它适用于3岁以上的儿童。岁以上的儿童。分为三组:abcabcab。随着语言的发展，这种分组将从一种过渡到另一种。三组。随着语言的发展，这种分组将从一种过渡到另一种。根据与语音符号和指令相关的检查和操作任务（基本过程）与完成与语音符号和指令相关的检查和操作任务（基本过程）之间的比较，我们将
14.与上述完成情况相比，上述A组和C组分为6个6小组。一个小组。PA组:言语符号尚未掌握，符号形式与指示内容的关系处于阶段3-1之下，因此无法理解英语口语中的名词。A A组:操作题目和符号形式及指示内容的相关检查都在满龄之后。a组B:操作主题优于符号形式和指示内容之间的相关性。PB组:不设亚组，但应满足以下条件和言语表达困难:全职年龄4岁以上；句子理解在4-1阶段以上；一般可以用数字表示；言语模仿必不可少或起伏不定；以上2-4状态持续1年以上；没有明显的运动功能障碍。PC组:语言发展滞后于实际年龄， 假设语音符号和指令内容之间的相关性大于3-2级。c a组:行动主题和
15.与指令内容相关的言语符号的理解和表达完全落后；行动主题组C B对语言符号的理解和表达:行动主题优于语言符号与教学内容的相关性；动作题目C组言语符号的理解与表达:言语符号的理解优于表达，操作题目的考查基本等同于言语符合性的理解。动作话题组C D对言语符号的理解和表达:言语符号的表达还可以，但理解不太好。这一亚群在有自闭症或孤独倾向的儿童中更为常见。3.听力障碍、发音器官运动障碍、自闭症和智力障碍的早期检测在鉴别诊断中非常重要， 都会导致语言发育迟缓。对于疑似说话晚的低龄儿童，每3-6个月检查一次是必要的。1.训练原则:（1）以被评估的语言发展作为训练的起点:1。在同一阶段水平延伸。2.垂直上升到下一阶段（2
16.）培训是一个动态、持续的过程:培训地点不限。（3）训练是一个双向的过程:通过演示和扩展儿童的反应，促进了儿童的学习；另一方面，要创造条
17.制定培训计划，选择培训地点、培训频率、个人或团体培训等。（2）间接训练:指治疗师指导儿童的父母或照顾者进行治疗。当治疗师认为父母或他们的照顾者是通过评估改变儿童行为的最佳人选时，可以使用这种方法。当语言发育异常的儿童需要建立新的行为时，直接训练是最合适的；当横向扩展并形成他们所学习的交流行为的习惯时，可以采用间接训练的方法来引导父母让孩子灵活地使用新建立的行为并在日常生活中巩固它们。两者可以同时使用。4.治疗师对儿童反应的处理:治疗师使用技巧来引发儿童的适当反应， 而且治疗师还应该对儿童的反应有适当的治疗技巧，以有效地促进儿童的能力和学习动机。（一）示范和提示缺乏反应或反应不当应示范、或口头或手势。
18、提示，降低难度，帮助他们达到要求。需要不断观察患者的反应，随时调整治疗方案，减少挫败感，增加学习兴趣。（2）延伸和扩展当孩子说话时，治疗师积极回应，保留孩子说话的主要内容，并补充孩子不足的话。如:P:“吃饭”，S:“是的，我弟弟在吃饭”和“是的，我弟弟累了”（3）它表明当儿童从事某项活动时，治疗师总能给出相关的解释。如果孩子在玩玩具，他们可以问:“你在做什么？”当孩子回答“汽车汽车”时，他们可以扩展到说“是的，你在玩汽车汽车”，然后说“汽车汽车跑得很快，这很有趣，对吗”？对于不会说英语的孩子来说， 他们可以经常解释他们正在做的事情，这样他们就可以理解语言的使
19.孩子的学习兴趣。物质鼓励和精神鼓励五、增强互动交流的技能语言治疗促进儿童的认知、理解和表达能力。最重要的是让孩子成为有效的沟通者，达到学以致用的目的。有以下策略:1。详细记录和分析孩子的日常行为、好恶和能力，了解他们在何时何地可能会有一些常规反应，从而导致预期的行为。2.安排孩子在更自然的情境中使用所学的句子。3.随时关注孩子，在说话前引起他们的注意，始终与孩子保持眼神交流，并注意他们交流的表现。4.当与孩子交流或说话时，使孩子能够理解并保持交流行为， 并允许停顿时间，给孩子模仿或思考的机会。5.不时给孩子指示和描述，用不同的方式演示新单词或表达，并要求他们模仿和练习。6.儿童
20、使用新词或句子时，应加以鼓励，并适当扩充。7.当孩子用非语言行为交流时，他们也应该立即做出反应，并用语言进行解释，这样他们才能理解语言交流并愿意交流。8.利用一系列图片对话和复述故事，开展故事接龙和角色扮演等活动，练习眼神交流，轮流发言、回答、解释和维持话题。9.用鼓励代替纠正，可以给孩子自己纠正的时间，同时也会增强孩子的自尊心、自信心和成就感，对训练更感兴趣。根据孩子的年龄和训练的频率设定3个月到1年的训练目标。将评估结果作为训练的起点， 制定了培训计划，选择了具体的培训顺序和培训材料。1.言语符号尚未掌握（A组）:以获得言语符号（理解）并建立初步的交流关系为目标，先建立对符号的理解再形成。
21、融入一个基本概念，关键是首先引入手语、儿童语言等极具象征性的符号。2.语言表达困难（B组）:训练目标是掌握与理解水平相一致的语言表达能力。这时的训练并不总是表达的训练，而是与理解题目一起进行的，言语符号的水平也要进一步提高。重点是手语和口语作为有意义符号的实际应用，以及在表达基础形成的同时从手势符号向言语符号的过渡。3.发育水平低于实际年龄（C组）。训练目标是扩大理解和表达的范围。既要进行提高理解的训练，也要进行表达、基本过程等方面的平衡训练，还要引入单词学习的训练， 量词学习，符合水平的问答。4.言语符号理解但不能说话（过渡组）训练的目标是在单词和句子的水平上获得理解。
22、全面拓展表达范围。在提高理解水平的同时，也要提高表达能力。就像C组一样，我们不能总是在表达方面进行训练。首先，我们可以介绍用手势符号进行表达的训练。5.不良沟通态度（群体）根据言语符号的发展阶段进行上述训练。对沟通态度不良儿童的训练应以改善其沟通态度为目标。1.听觉注意力训练2。视觉注意力训练。触觉注意力训练。注意力保持和记忆训练。眼神交流训练。沟通培训。互动培训。口语表达和口语对话（小组训练）N五阶段训练（详见第2节） 1.字体辨别训练2。词的符号和词义结3。文字符号与声音符号的组合训练4。文字符号与意义对应的训练。字符符号的辅助训练。补偿性沟通训练。语言环境对儿童语言发展的重要性。语言发育迟缓儿童对语言环境的特殊要求。儿童家庭语言环境的改善和调整。
