仔细判断自闭症和语言发育迟缓

　　谈到自闭症，有两种情况最令人苦恼。1.非自闭症被误判为自闭症或有自闭症倾向。2.真正的自闭症被误判为发育迟缓或其他行为障碍。

　　一位妈妈感慨地说:“我女儿从小就迷迷糊糊的。她不喜欢说话。她去检查，说自己是自闭症，自闭症倾向，自闭症谱系等。她去过中国的许多地方。三年后，她应该上小学了，但她仍在治疗和训练中，收效甚微。每天孩子都在长大，心理压力越来越大。孩子将来能做什么？有时候总觉得孩子的眼神和语言和正常孩子是一样的。我一直怀疑我女儿不是自闭症……”自闭症和语言发育迟缓都是儿童发展中的不良行为。但是，语言发育迟缓和自闭症是有区别的，而且是本质上的区别。我们不能因为表象而混淆它们。首先， 我们来分别了解一下两者的特点。自闭症是一种大脑发育障碍和神经系统问题。社交障碍、交流障碍和重复刻板行为是自闭症临床表现的三大核心症状。大多数自闭症儿童会有异于常人的语言、认知、情感和行为。很难确定自闭症的病因，这是一个高端医学问题。据统计，2/3的自闭症儿童的症状在三岁前达到高峰，因此需要注意的是，自闭症患者一般在三岁前就有征兆。语言发育迟缓是指儿童的语言学习能力和表达能力落后于同龄儿童正常发育水平的表现。语言发育迟缓、身体发育迟缓、运动发育迟缓、 智力发育和心理发育都是儿童发育的问题，影响发育异常的原因很多。大部分原因已经得到证实。语言发育迟缓的出现一般不确定，但在语言能力6个月以上的语言发育高峰期尤为明显，需要特别注意。然后就是两者的核心区别:发育迟缓儿童在正常说话的时期无法正常表达自己，无法达到交流的目的。自闭症儿童性格封闭，不愿意与人交流，因为他们不愿意积极表达自己，英语口语相对落后，但他们之间的区别是一个不会说话，一个不想说话。许多语言发育迟缓的儿童可能伴有智力发育迟缓， 这对他们的认知发展有很大影响。然而，在自闭症儿童中，智力水平的表现非常不一致，他们中的大多数可能有不同的智力障碍，但有些孩子的智商没有问题，

尤其是一些自闭症谱系会有超常的智力。语言发育迟缓和自闭症的诊断为什么不能草率？自闭症的原因不明，即使医学评估测试也不会给出100%的确切结果。主要原因如下:（1）1岁之前，孩子处于发育的早期阶段，各方面的能力都有限。这些不充分的表现为区分自闭症谱系的症状提供了不充分的依据。（2）自闭症儿童的智力表现有很大的分水岭。许多父母忽视自闭症，因为他们担心智力障碍。（3）语言发展是自闭症的主要问题之一， 但需要三年时间才能做出明确判断。3岁之前，自闭症已经进入高发期，单从语言来判断，他们中的一些人意识到了这一点。（4）一些自闭症儿童可能在3岁后开始表现出异常，而在3岁之前，他们的行为表现与正常儿童一样，原因不明，这增加了诊断的难度。（5）个别群体缺乏自闭症诊断知识和足够的临床经验，特别是很难在年幼时确认轻度自闭症的症状，因此存在许多将自闭症视为暂时性疾病的病例。

　　从国际公认的自闭症评估和测试方法来看，大多数自闭症始于三岁前，三岁后症状明显。大多数儿童需要长期康复训练和特殊教育支持。三岁前观察，三岁后注意发育指标。如果孩子的语言、社会交往和行为异常，必须仔细辨别，防止误判。研究表明，经过早期科学干预，重度自闭症儿童可以自理并减少社会关爱，中度自闭症儿童可以自立并拥有一技之长，而轻度自闭症儿童可以为社会做出贡献。因此，对于许多父母来说，多了解自闭症的科学知识，及早发现它，尽早寻求帮助，使孩子更有可能康复。

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