语言发育迟缓的病因和表现

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　　一、语言发育迟缓的定义

　　语言发育迟缓是指儿童在发育过程中的语言发育没有达到与其年龄相应的水平，但它不包括其他类型的语言障碍如语言发育迟缓和构音障碍引起的听力障碍。大多数语言发育迟缓儿童都有智力障碍或对周围人的异常反应。主要表现为语言学习障碍，如不会说话、只会说单词、说话语无伦次、回答问题时鹦鹉学舌等。有些孩子仍然有一些行为，如缺乏与他人的目光接触，易怒，多动和不与孩子玩耍。

　　二、语言发育迟缓的原因

　　语言发育迟缓的原因有很多，如智力低下、其他感觉障碍、交流障碍、声音器官异常、不适宜的语言环境等。

　　智力迟钝

　　1.精神发育迟滞是指整体智力功能明显低于发育期间的平均水平，从而导致或伴有适应性行为障碍，也称为精神发育迟滞或智力低下。精神发育迟滞属于智力残疾，在语言发育迟滞中占比最大。

　　2.精神发育迟滞诊断标准

　　（1）一般智力低下:人的平均智商为100，智力低下者的智商低于正常水平两个标准差以上，即智商值低于70。

　　（2）社会适应能力受损:在与其年龄相应的水平上存在适应行为障碍。

　　（3）发生在发育期:发育期是指18岁之前的时期。

　　3.精神发育迟滞的言语特征。

　　儿童语言的发展与智力的发展密切相关。智力障碍儿童的语言发展也很缓慢，理解、表达和发音的发展都比他们的实际年龄慢。一般来说，大多数智力障碍儿童的语言表达障碍比理解障碍更严重。当他们5-7岁时，他们只能通过手势或点头或摇头来表达自己的想法。智力障碍儿童很难理解单词的内涵，因此将单词从名称转换为概念往往很困难或需要很长时间。此外，智力低下的儿童往往在语音器官的运动方面存在缺陷，这影响了发音的准确性。

　　②其他感觉障碍

　　1.听力障碍听力障碍对儿童语言发育的影响最为明显。听力障碍对语言的影响主要是听觉语言信息的输入障碍，导致语言障碍。长期存在的语言信息输入障碍，如中度以上听力障碍，会影响对语言信息的接收（理解），进而影响语言信息的传递（表达）。听力障碍引起的语言发育迟缓程度往往与听力障碍程度平行。2、视觉障碍视觉障碍主要影响儿童在视觉感知、视觉联想和视觉记忆方面的语言能力，如在语言中使用表示方位的名词和表示颜色的形容词。

　　沟通障碍

　　1.广泛性发育障碍又称孤独样障碍，是一组以交流、语言障碍和行为异常为特征的发育障碍。最常见的疾病是自闭症和阿斯伯格综合症。

　　由于对语言交流对象的存在和语言刺激本身缺乏关注，自闭症儿童的语言发展不可避免地会受到影响，儿童语言发展过程中存在严重的言语和非言语交流障碍。在语言症状方面，经常出现语言发育迟缓、语法错误和特殊语言用法。往往沉默寡言，语言不是用来与人交流的，语言具有回声的特点，不符合场合的自言自语，人称代词使用混乱，语调不抑扬顿挫。

　　2.一般情感交流障碍也叫情绪障碍性行为问题。一般认为，缺乏情感导致的心理问题或儿童自身的心理问题。在这些儿童的成长过程中，由于各种社会和情绪因素，出现了注意力缺陷、多动障碍、行为障碍、反向行为问题、抑郁、沉默障碍等心理障碍。，都会造成个体语言发展障碍。

　　（四）不恰当的语言环境

　　缺乏合适的语言环境会影响正常的语言发展过程。儿童在早期发展中被剥夺或脱离语言环境会导致语言发展障碍。在儿童语言发展的关键期，尤其是1-3岁，不利于儿童在多语环境中习得母语。

　　（5）

　　发音器官异常是指发音器官的运动障碍和结构异常，常见的包括脑瘫和儿童腭裂。

　　中医认为本病的发生是由于先天禀赋不足和后天营养不良所致。并指出所有迟到的等待，“所有的胎儿都很虚弱。”言语迟缓的发生与心主言语、肝主和肺音有关。若三脏亏虚，可引起言语迟缓。

　　二、语言发育迟缓的主要表现

　　语言发育迟缓是儿童不能表现出与预期正常标准相当的语言知识体系的一种状态。临床上，儿童语言发育迟缓可分为单纯性语言发育迟缓和混合性语言发育迟缓。混合语言发育迟缓通常还有其他障碍，如听力和智力发育迟缓。单纯语言发育迟缓除语言障碍外没有其他异常，常被忽视。与正常儿童相比，儿童语言发育迟缓主要表现为语言发育起点晚、发展速度慢、发展水平低，在言语表达、理解和交流方面可能存在发育迟缓和行为障碍。

　　言语障碍

　　语言发育迟缓儿童的言语和口头表达能力明显落后于正常儿童。如果你老得不会说话了，你还是不会说话；开始说话后，语言表达比正常儿童发展缓慢或停滞；虽然他会说话，但他的语言技能很低，他的词汇和语法应用低于同龄儿童。语言发育迟缓的筛查标准是:24个月内少于30个单词，30个月内男孩少于3个，女孩少于5个。

　　语言理解障碍

　　语言理解能力有不同程度的延迟，尤其是智力障碍儿童。在理解语言和遵循指示方面可能会有困难。

　　（三）沟通障碍和异常行为

　　语言