自闭症的症状有哪些？如何区分自闭症、多动症和发育迟缓？

　　根据DSM-5，社交障碍和刻板重复行为是自闭症的症状。具体有哪些表现？儿童孤独症主观性强，临

　　自闭症是一种神经发育障碍。自闭症患者往往伴有智力障碍，或可能同时患有其他身心疾病。研究统计表明，自闭症儿童常见并发症，可能对儿童未来的康复产生重大影响，如睡眠障碍、癫痫发作、多动症、焦虑和情绪障碍。研究还发现，大约30%的自闭症儿童同时患有智力障碍，其中30%的人英语口语很差。

　　作为自闭症的核心症状，社交障碍和刻板重复行为有哪些具体表现？

　　社会沟通和社会互动障碍

　　①缺乏相互的人际关系:缺乏共同的兴趣和同理心，无法发起或回应社会交往。

　　②与人交往中非言语交际的缺陷:言语和非言语交际能力差:眼神交流和肢体语言异常或对手势理解和运用不足，或完全缺乏面部表情和非言语交际。

　　缺乏发展、维持和理解人际关系的能力:难以调整行为以适应环境，难以创造共同想象或与他人玩游戏。交朋友非常困难，或者对同龄人缺乏兴趣。

　　固定兴趣和重复行为。

　　刻板或重复的肢体动作，使用单一物体或相同的对话:单调刻板的动作，如整理玩具或击打物体。用独特的措辞反复说同一句话。

　　②坚持的一致性，习惯的顽固坚持，语言或非语言的仪式行为:会因生活中的微小变化而感到极度痛苦，过度困难和思维僵化。礼仪问候习惯要求你每天遵循相同的路线和吃相同的食物。

　　③高度局限和固定的兴趣，且强度或重点不同于正常状态:对不寻常对象的强烈依恋，兴趣局限或重复。

　　（4）对感觉刺激的输入反应过度或低估，对环境中的感觉刺激异常:对疼痛或温度无动于衷或高度兴奋，对某些声音或触觉有不良反应。或者喜欢过度嗅闻，喜欢看灯或随灯移动。

　　自闭症是一种症状性疾病，其临床诊断具有主观性和难度。而且，由于自闭症与语言发育迟缓、多动症等疾病有一些相似的症状，或者一些自闭症患者会同时患有其他疾病，每种疾病交织在一起的社会特征很容易混淆。例如，自闭症和语言发育迟缓是一对经常被混淆的伴侣。

　　自闭症和语言发育迟缓

　　①自闭症是一种广泛存在的发育障碍，语言发育迟缓主要由听力障碍、听觉系统表现异常或神经中枢系统的语言中枢系统发育异常引起，这意味着儿童的语言学习能力和表达能力落后于同龄儿童的正常发育水平。

　　语言发育迟缓的孩子无法正常表达自己的意思，正常说话时也无法达到交流的目的。他们只是不会说话，但他们可以建立友谊，一起玩耍，并与同龄人进行身体交流。自闭症儿童自我封闭，不愿与他人交流，整天沉浸在自己的世界中，或无法理解人们的语言表达规则并根据情况表达不同的想法。

　　语言发育迟缓儿童可能伴有智力障碍，对其认知发育有很大影响。自闭症儿童的智力水平各不相同，他们中的大多数可能有不同程度的智力障碍，有些孩子的智商没有问题，甚至在某些方面高于正常人。

　　自闭症和多动症

　　多动症是一种行为障碍，智力、语言发育和沟通能力正常。自闭症和多动症在以下几个方面有着明显的异同。

　　①发病年龄

　　自闭症比多动症更早，一般在孩子2、3岁前就能诊断出来，而多动症一般在6岁后才被诊断为多动症。

　　②注意力

　　自闭症很难集中注意力做事，一旦开始，就很难改变注意力。

　　多动症的想法充满了火花，但很难付诸行动并坚持下去。周围干扰太多，你需要高度刺激的大脑，别人永远跟不上。但是一旦诊断出多动症，有成熟的临床药物可以帮助提高注意力。

　　③聊天社交。

　　自闭症患者不理解社交场合，缺乏社交技能，不理解社交信号。如果你试图参与聊天，你经常在该说的时候不说，在不该说的时候说。当你遇到自己的特殊兴趣时，你经常单方面和坚持不懈地交谈，你不需要或不在乎别人的参与和反馈。

　　多动症理解别人聊天的原因，有参与的能力。但由于脑洞太大，需要大量刺激，往往索然无味。

　　④缺乏执行功能。

　　自闭症和多动症都会影响中枢神经系统，并且都有执行功能缺陷，如无法有效控制冲动、管理时间、管理注意力和缺乏组织能力。自闭症患者经常因为缺乏适当的帮助而无法完成任务，例如在没有视觉帮助的情况下无法记住要做什么。或者信息以错误的方式呈现。例如，视觉学习是孩子的强项，但讲课都是以语言的形式进行的，没有笔记和板书。

　　多动症在执行功能上足够理性，知道工作的重要性，有能力完成工作，但会分心和心烦意乱，很大程度上是因为情绪调节。

　　⑤缺乏动力

　　对于自闭症患者来说，许多事情既困难又得不到加强，这与他们普遍的过度调节有关。自闭症患者不想把精力花在他们不想做的事情上，比如聊天。大多数人的交流是基于情感的，关系是框架。这些都是自闭症的弱点，所以他们经常缺乏动力。

　　多动症患者的动机与无法抑制冲动和协调情绪有关。有生理因素，如大脑中多巴胺含量低，和注意力一样，有成熟的药物可以帮助改善这种情况。

　　研究表明，30%~50%的自闭症患者表现出多动症症状，同样，三分之二的多动症患者表现出自闭症特征。

　　自闭症和智力障碍

　　自闭症和智力障碍都是由大脑问题引起的疾病，在与他人的言语交流、理解言语和学习方面存在障碍。虽然自闭症儿童伴有全面的发育迟缓，但他们各方面的发展并不均衡。例如，一些自闭症儿童甚至不能照顾自己，但他们有很强的计算能力或绘画和音乐能力。有些孩子几乎没有语言能力，但他们在记忆力、颜色识别和形状识别方面表现突出。

　　智力障碍儿童通常在各方面的发展都比正常人慢，而且各方面都比较均衡，但他们在感知、社会交往、兴趣和语言方面的发展与他们的智商成正比。复杂的情况是，许多自闭症儿童伴有智力障碍。也就是说，自闭症和智力障碍可能共存。

　　在早期准确掌握自闭症的症状有利于疾病的诊断，从而帮助孩子得到正确的治疗，避免错过重要的学习时期。