2024-03-29 15:06:31
我不后悔生下NT老大+自闭症女儿+发育不良弟弟！
@知乎亲子我认为有必要找专业的发育行为儿科医生来评估和诊断孩子是精神疾病还是身体疾病。此外，如果孩子只是不会说话，但他能听懂你说的话并能做出正常反应，则大概率不是智力问题。
所以在这里我想补充一个大家经常忽略的点:父母“保持沉默”的重要性。
有些人可能会问，这不是意味着父母和孩子可以多说话，让孩子学到更多东西吗？
是的，孩子学习语言没有捷径，那就是多和他们说话，尽可能让他们沉浸在语言环境中。
研究结果也是如此。因此，我们一直鼓励孩子多说话，但效果只能说是人与人不同。有些孩子显然几乎每天都要吐出新单词。但是有些孩子进步缓慢。
那么问题出在哪里？
一个
你就是这样和孩子“说话”的吗？
前段时间，我在美国学前教育协会上读到一篇文章，一下子把我点醒了。文章的标题已经非常清楚地表明了这一点——“沉默可以促进儿童的词汇发展”。
通俗地说，父母要想让孩子学好语言，就必须学会闭嘴。这是为什么呢？
在我解释之前，我想介绍一下意见的作者阿曼达·霍利迪。
她曾经是美国幼儿园的一线教师，主要在婴儿班工作。她发现，当成年人与孩子互动时，经常会出现一个问题:他们只关注不断的输出，但几乎没有停顿等待。
这与我自己的观察不谋而合。我经常看到父母自己在说话，根本没有机会和孩子说话。
有些人可能会有疑问:“这个时候，孩子不会说话，他们甚至可能听不懂。为什么要等他回应？”
阿曼达·霍勒迪做了一个大胆的尝试，看看父母的等待是否有意义。https://v.qq.com/x/page/u08259w7vll.html
在上面这个有趣的视频中，哑巴婴儿花了17秒钟回答了妈妈的问题。虽然是“啊啊啊”的声音，但你能感受到孩子想要表达的愿望。
“每个人都可以和自己的孩子一起尝试一下，然后你就会知道沉默的力量！”阿曼达说。
这一刻，我终于明白她为什么如此强调“沉默”的重要性。
沟通不是一方不停说话的过程，而是双方互动、有来有往的过程。
语言的空白正好给了孩子充分表达自己的机会。虽然他们可能不清楚，但他们至少有回应的习惯。
2
多说话很重要，多沟通更重要。
英国广播公司有一部非常受欢迎的纪录片《婴儿:他们的奇妙世界》。
还有一系列关于儿童语言发展的实验。让我们看看这种“沉默”的观点是否会得到支持。
孩子的学习速度有多惊人？专门研究儿童早期语言发展的英国语言研究者米歇尔·彼得用数据告诉我们。
在没有任何干预的情况下，一个18个月大的孩子的输出词汇量约为200个。
但仅仅过了6个月，孩子能说的词汇量就直接翻了一番，几乎达到了450个，这意味着平均每天都会输出一个以上的新词汇。
这是孩子自发学习行为导致的自然成长。
那么，如果父母增加互动，比如讲故事、识别单词卡或有意识地说新单词，孩子会学得更快吗？
米歇尔做了一个对照实验。她要求婴儿和母亲都携带一个词汇计数器，可以用来记录输出的单词数，并鼓励母亲说更多的新单词。
一天后，实验结果出来了。
在有意识的提醒下，妈妈的词汇量增加了5%左右。
婴儿的词汇输出实际上增加了13%。
不难看出，父母可以通过改变与孩子交谈的方式来真正促进孩子的语言学习。
可以看到这里，似乎它与我们之前说的“沉默”无关。
别担心，听听米歇尔对这位母亲的赞美:
“你做得很好的一件事是，你和宝宝之间的交流次数增加了38%，这对孩子学习语言非常重要。”
换句话说，交流的次数比单向输出的词汇量更重要。
如果你想让孩子快速学习新词汇，不是妈妈一个人讲，而是你们必须互相交流。
因此，父母应该学会沉默和等待，并耐心听取孩子的反馈。
下面是视频链接。建议家长仔细观看并做好笔记。贝比幻想世界:如果父母增加说话量，会对宝宝产生什么影响_腾讯视频
三
掌握沟通节奏是一种本能。
可能家长会担心如果我“沉默”，孩子们会一言不发地跟着，他们会不按规则打牌。我该怎么办？
其实完全不用担心这个问题。
米歇尔把一个机器人放在孩子面前。机器人一会儿发出“滴滴滴滴”的声音，一会儿保持沉默。
孩子沉默时会有什么表现？
起初，孩子有点困惑，不知道该怎么办。但几个回合后，孩子完全掌握了节奏。
当机器人“滴水”时，它们不会说话。当机器人说完话后，它们开始咿咿呀呀地回应。
因此，孩子天生就懂得沟通的艺术。即使他们不会说话，他们仍然可以把握沟通的节奏，并适当地填补空白。
对此，研究人员还表示:
刺激孩子表达的不一定是某种语言，也可以是交流轮次之间的“留白”时间。
因此，这个实验再次证明了“沉默”对儿童积极输出语言有非常积极的作用。
那么，问题来了:
如何才能在平日与孩子的互动中做到“沉默”？
四
让孩子词汇满天飞的三种方法
很简单，修改之前用的方法就行了！歌唱-不完整的词
唱歌应该是孩子们最喜欢的学习方式吧！但大多数都是由成年人一口气唱出来的，这样孩子们就可以听着或跟着哼唱。
把独唱变成二重唱会好得多。
比如唱《小星星》。
妈妈唱“一闪一闪”，
然后停下来，
婴儿接着唱“闪闪发光”。
还可以哼着旋律，让宝宝自己填词。
总之，就是给宝宝一个表达的机会。虽然，也许宝宝的发音不准确或者歌词写错了，但没关系。重要的是宝宝愿意主动表达。阅读故事-留出更多的空白空间
给孩子读绘本时，不要一口气讲完。
你可以使用一些引导句，例如:
“接下来会发生什么？”
“小狗藏在哪里？”
把说话的权利还给孩子。
或者，让孩子们给你读故事，自己编故事。
如果孩子说话不利索，大人可以用空白等待或夸张的表情和期待的眼神来提示孩子表达。
也许你听不懂他在说什么，也许他在胡说八道，没关系，享受表达的快乐才是目的。提问-等待更多时间
当小马骏在中国的一所幼儿园工作时，他遇到了一件非常有趣的事情。
他一直用英语授课。一个孩子问:“你是中国人还是外国人？”
他的回答是:“你觉得呢？”
孩子跑回伙伴身边说:“他不是语文老师！”"
然后神奇的事情发生了，孩子们开始直接和小马骏说英语。
“我的名字是…。。。”
“你好吗？”
父母也可以应用它，例如在固定的时间用英语和孩子交谈。当孩子使用中文时，你沉默不语，然后继续用英语提问。
经过几次练习，孩子就会明白了。之后，每次你留下空白，他都能用英语帮你填上。总是担心孩子英语不会输出的家长不妨试试！
最后，做一个总结，这样如果孩子说话晚了，家长就需要注意了:
多和孩子说话是对的，但停下来不与孩子互动是不对的。
更多的反馈和交流可以帮助孩子快速学习词汇。
沉默和停顿会激发孩子的表达欲。
稍微改变一下你说话的方式，你的孩子就会进步很快。
文献参考:
霍利迪，美国（未注明）。成长空间:沉默促进词汇发展。检索自https://www . nae YC . org/our-work/families/silence-promotes-vocabulary-development
在生活中，如果一个孩子说话很早，说话很早，亲戚朋友会称赞孩子很早就有智慧；如果孩子说话晚了，父母会安慰自己，这就是“晚熟”。
有些父母甚至可能会说，爱因斯坦直到3岁才开口说话。
但是爱因斯坦是否真的直到3岁才开口说话，我们根本无法证明。所以用“贵人说话晚”来安慰自己是一种误导。
在回答这个问题之前，我们有必要从“贵人说话晚”说起。
关于“贵胄晚言”，我们可以从《名人集》中找到的典故之一是“心高气傲可以掩盖一切，地高气盛可以倒追水，水深流缓，贵胄晚言”。
我们需要把它拆开来理解这句话的本义:贵人:即受人尊敬的人。说话晚:形容说话慢，也表示人不容易说话，不会说大话。
换句话说，这句话的本意并不是说孩子不说话或说话晚就会成为爱因斯坦。其实这句话传达了中国文化的一种思考——说话做事要谨慎，但随着时代的变迁，这句话成了孩子说话晚的心理安慰。
教育心理学家林崇德教授在他的《发展心理学》一书中指出，婴儿说话的时间基本上需要10到14个月【1】。如果孩子在14个月后还不会说话，父母应该更加关注他们的语言发展和听力发展，并使用科学的方法进行判断和干预，而不是用“贵族说话晚”的说法蒙蔽自己。
正常情况下，孩子在2-3岁时可以更好地表达自己。4岁时，我基本上可以掌握自己的母语了。5岁以后，你可以清楚地复述故事或自己编一些简单的故事。
如果一个2岁以上的孩子可以排除发育问题，知道日常生活中的所有事情，他可以做任何要求他做的事情，但他就是不喜欢说话，发音不准确，所以我们需要进一步探索原因。生理因素。这部分涉及病理原因，如有的儿童舌系带粘连、有的儿童听力障碍、有的儿童自闭症等。如果孩子因为生理因素不能说话，需要及时就医，所以不要错过治疗的黄金期。环境因素。这部分主要是指父母没有给孩子创造一个良好的语言交流环境。例如，在家里很少有语言交流，家里口音混杂，孩子很少与家庭以外的人接触和交流。如果语言环境单一或过于复杂， 有些孩子会说话晚。沟通因素。这一部分主要涉及“语言惯性”的问题。在一些家庭中，父母看一眼、哼一声就能立即理解孩子的意思，即孩子不需要表达就能满足孩子的需求，长此以往很容易导致孩子的“语言惯性”。心理因素。这部分涉及到父母的“强迫症”。例如，许多婴儿发音不准确，说话时发音不清晰。父母反复纠正和巩固他们，他们没有给予孩子积极的鼓励。久而久之，孩子容易产生心理障碍，从而导致他们不愿意开口说话。
我在另一篇文章中专门谈到了这一点。需要的话可以手动跳转。金鱼妈妈:孩子语言表达能力弱，怎么训练？
作为父母，你需要做到:
1.创造——为孩子创造一个“平静舒适”的语言环境。
在孩子最初的语言学习过程中，父母是最直接的老师。一定要给孩子营造一个平和舒适的氛围。当你的孩子表达不好时，父母不要着急，这可能容易导致不耐烦或恐惧，并进一步导致呼吸不顺畅。在学习语言之前，先学会平静地呼吸。
2.模仿——请把每一句话都说得字正腔圆。
孩子的模仿能力很强。比如老师有什么样的口音，孩子就会做出什么样的模仿。在我个人看来，家庭交流应该以普通话交流为主。很多人可能会质疑这种观点。我不会说方言吗？这并不意味着可以说方言，但与“长大后纠正”的成本相比，从小说中纠正每个音节的成本要小得多。尤其是在南方，很多爷爷奶奶带孩子，口音会比较重。以福建为例，大多数老人分不清“n r l”、“z c s”和“zh ch sh”。孩子如何在模仿的过程中清晰地学习？
毕竟，在全国范围内，每个人都需要用标准的普通话交流。因此，当你与孩子交流时，你必须尽可能准确地表达每一句话，并努力使每一句话都准确而清晰。例如，当我的父亲发现他无法区分“n l r”和“N L R”时，他练习了三个月的普通话应用程序，因为他害怕误导他的孩子。
在此，我再次提出个人意见。孩子们喜欢看动画片。在选择动画片时，家长不仅要注意内容，还要注意发音。虽然《米其妙屋》和《爱探险的朵拉》等动画片内容不错，但他的声音是台湾省的，台湾口音太重。如果你看太多孩子，你会分分钟上学。建议看小猪佩奇，索菲亚小公主，旺旺团队之类的动画片，都是国内配音的。
3.情感——“抑扬顿挫”的演讲真的很有趣。
3岁以后，宝宝会开始进入“为什么”“为什么”“为什么”的疯狂提问期。这个时候，父母不应该敷衍了事，你需要积极地回应孩子。与孩子交流时，应该有一些强调、停顿和模仿:
例如，暂停“宝贝，我们要去哪里？”
压力“哎哟！你太优秀了！”
父母不应该感到无聊。他们可以模仿爷爷、奶奶、老师或医生来丰富孩子的语言想象力，让孩子在讲绘本和故事时有生动的感觉。
建议您在训练孩子时从儿歌、古诗和绕口令开始。古诗一般建议从五言绝句开始，七言诗、格律诗等内容和情感复杂的诗歌暂不考虑。
古诗，如《悲悯农民》、《静夜思》、《鼓浪屿之旅》、《留言簿》等。
绕口令:白石塔、白石塔、画凤凰、四与十、八百步行者奔北坡。
儿歌，可以买一本三百首儿歌。
通过训练，逐渐培养孩子日常语言的节奏。
另外，我推荐一种口语练习的训练方法。每天做完口语练习后，我们可以开始练习儿歌、古诗和绕口令。
【艺术教育口语练习示范视频（初级）】https://dwz.cn/7RN89Evd? u = 1 f83f 96093d 35 b 16
4.实践——“勤能补拙”不是废话。
最重要的一点是任何技能都需要大量的练习来支持。尤其是语言。
很多宝妈都问过我同样的问题:“为什么我的孩子没有参加某个语言培训班？”
我当时问他们:“你们想达到什么效果？电视主持人的效果怎么样？”
没有人能说出他们的心理预期，你又如何判断它是否有效呢？
任何技能的获得都需要不断的训练。语言表达也是如此。“多听、多看、多说”。读完儿歌、古诗和绕口令后，可以尝试背诵故事。短一点的有《井底之蛙》、《狼和小羊》、《最聪明的大象》，长一点的可以选择《等兔子》、《乌鸦和狐狸》、《猴子钓月亮》等。，由短到长，由易到难，循序渐进。
家长也应该积极抓住每一个锻炼的机会，从在班级里讲故事到比赛和试镜，让孩子参与进来。每次给他们一点鼓励，孩子会更容易在自信中成长。
在语言敏感期应该多鼓励和刺激孩子，尤其是避免祖父母总是让孩子看电视以保持安静，而不进行交流或刺激。没有这种氛围，孩子怎么说话？@知乎亲子
当我看到这个问题时，我认为这只是一种缓慢的语言，我很担心。看到诊断结果，却心安理得。
全面发育不良意味着它真的发育不良。只是把孩子当成身体成长而出走，而能力发展并没有出走。
发育迟缓的孩子大约在3岁左右，五种能力的发展水平会显得比同龄孩子落后1-2年。我们不应该根据他们的身高和体型来对待他们，而是根据他们的能力将他们培养成2岁的孩子。
问题是，当我们即将入学时，我们应该做些什么？需要进行专门的培训，最好是专业医院推荐的机构，但您一定不要被骗，将孩子送到培训自闭症儿童的机构。
训练的目的是希望孩子尽可能减少与同龄人的能力差距，但不能完全将能力差的人拉平。能力差控制6-9个月就好了。（再一次，把他当成一个更小的孩子。)
当你入学时，如果你推迟半年到一年，你将几乎与同年级的同学一样有能力，你可以正常入学。
我的宝宝发育不良，各方面都很落后。但是我现在的心态已经调整好了。但是他每天都在恢复他的家庭。当遇到这种问题时，首先去医院或去上级医院看病，然后父母会付出100%以上的努力和耐心来引导孩子，让他在大脑快速发育的几年里学会照顾自己并尽可能适应社会。不要和正常的孩子比较，这是最重要的事情。只要她健康快乐，想那些没用的东西会增加她的烦恼，这种坏情绪最终会伤害她的孩子。父母很重要，所以你必须学习！学习！学习！多阅读相关知识，只有知识储备丰富了，才能很好地掌握孩子的情况。目前，这个地区的医疗环境在许多地方都不是最先进的， 所以我们必须做出自己的判断和分析。最后，我想说的是，认真对待这种生活的是你的孩子，他正在努力跟随你的节奏。不要放弃他。
谢谢邀请我。我不知道发育不良是什么意思。鲍晓两天前不得不去上学。检查时，医生说这个孩子与众不同，需要进行发育评估。结果精细动作低，说整体比同龄孩子小一岁多。我小时候没有这些，否则会有更多的发育迟缓。我的手工课和后来的实验班都只是坐在那里，无法理解我能理解的东西，但无法理解我能做什么。我觉得孩子不可能都一样。只要父母给予他们足够的爱和信任，他们一定可以成长为他们想成为的人，前提是他们相信。而且我认为我们不应该被那些数据所束缚，这也取决于孩子当时的情况，孩子的情绪因素会占重要的一部分。即使不受情绪的影响， 数据代表不了什么。鲍晓已经上学几天了，一切都和往常一样。我感觉价值低的部分只是意味着孩子在做这件事的时候需要比别人付出更多的努力，但为什么人一定要做自己不擅长的事情呢？做自己能做和擅长的事情不好吗？
语言发育迟缓是靠感觉来判断的，有点不太合适！尤其是对于一个4岁的孩子来说，不要轻易给它贴上语言发育迟缓的标签。
是语言发育迟缓吗？一定要带孩子进行专业的诊断和评估。尤其是对于4岁的孩子来说，需要评估的项目更多。因为2岁后的儿童语言发育迟缓往往伴有其他发育问题，如认知、个人社交和运动发育落后等，2-4岁的儿童需要对其整体发育水平进行评估。特别是要考虑一个整体发展的框架（年龄、行为、认知、环境等。），其中应特别注意自闭症谱系和精神发育迟滞的调查。
因此，仅仅因为你说话不清楚，或者词汇量小，理解能力差，你就【感觉】语言发展缓慢，这是非常严重的。
语言发育迟缓的常见原因包括以下四个方面:智力低下、特发性语言障碍、行为障碍和环境因素。智力低下是由于各种原因造成的脑损伤，导致智力发育水平异常。与同龄人相比，伴有不同程度的适应性行为障碍，其中早产和缺氧是造成智力低下的重要因素。特发性语言发育障碍又称单纯语言障碍，是指单纯语言功能或能力发展缓慢而其他方面发育正常，并排除导致语言发育异常的一般原因，如听力障碍、自闭症和智力低下等；行为障碍表现为由于无法服从指令或表达情感或愿望而导致的行为焦虑或紧张； 环境因素:儿童的词汇发展和语言表达能力与其生活环境密切相关，而语言环境是影响儿童语言发展的重要因素。
研究表明，儿童的词汇在16-18个月时爆发，此时儿童的平均词汇量从7个飙升至40个。在这个年龄阶段，发育正常的儿童和语言发育迟缓的儿童在语言理解和表达方面存在差距，因此父母一般在2岁后发现儿童的语言落后于同龄人并开始重视起来。
因此，受试者在4岁时就开始注意孩子说话不清的问题。事实上，孩子很早就应该有迹象可循。
一旦确诊为语言发育迟缓，应尽快进行康复训练。一般来说，6岁前是干预的黄金期，孩子的大脑可以得到强有力的干预。他们越年轻，预后就越好。
作为一名言语治疗师，我们非常重视专业医生的诊断结果，但在康复训练之前，我们仍然要根据言语病理进行重新评估和分析，并据此制定不同阶段的康复计划。
语言发育迟缓也有不同程度的表现，有的语言理解能力差，有的表达能力落后，有的综合能力落后。正畸医生对语言发育迟缓的评估主要集中在三个方面。孩子能恢复到什么水平，需要多长时间？或许关键取决于这三个条件。言语能力:评估听力、理解和言语表达能力。与人打交道的能力:评估个人反应、生活能力（如排便）和与人沟通的能力。处理事物的能力:评价对外界刺激的综合分析和反应的能力，如对物体和环境的精细感觉。适应能力是后期智力的先导，是智慧潜能的主要基础。
语言发育迟缓儿童的康复存在许多干扰因素和不可抗拒的因素。说实话，并不是所有的语言发育迟缓都能完美恢复，有些只能部分改善。
0 ~ 3岁是儿童发育的关键时期，神经通路的建立、条件反射和神经元的发育代谢都很强。这一阶段良好的刺激干预可以促进大脑功能的代偿性适应，意义重大。同时，大量研究表明，2 ~ 3
岁是儿童语言发展的关键时期，也是行为塑造和特殊教育的关键时期。
在这个时期及早进行针对性干预，可以达到事半功倍的效果。大约一半的语言发育迟缓儿童在学龄前能自己赶上语言发育正常的儿童。4岁以后，赶上语言发育正常的孩子的可能性大大降低。随着儿童年龄的增加，很难摆脱语言问题，这可能导致认知、识字、行为和精神问题。
增加的风险
如果确认是发育不良，那就好好做，静待花开。因为你基本上可以脱离这个圈子。
养育这样的孩子没有诀窍，只有爱和耐心。
去年我在一线教书的时候，手里就有好几个这样的孩子。这类孩子是所有特殊孩子中最优秀、最讨人喜欢的。因为他们大多脾气好。
发育迟缓儿童的运动能力、语言能力、社会情感能力和认知能力普遍落后，比同龄儿童落后1-3年。
这些孩子从婴儿时期就有症状。比如抬头翻身要8个月，1岁会很落后。很多时候，只是因为你不在乎，或者觉得你长大后会更好，所以你会推迟训练。你拖延的时间越长，与同龄人的差距就越大。年龄越大，训练就越困难。毕竟我上小学已经几年了。
发育迟缓是缓慢的，但并非不可能。他们能力的增长和进步比同龄人慢1-3年，他们的心理年龄与实际年龄不同，因此不能以实际能力作为衡量他们能力的标准。如果从他们的实际年龄中减去1-3岁，他们的能力是达标的。
你可以这样理解:两年前的婴儿穿越到了现在的身体里，身体变得更高更大了，但头脑还是和以前一样。
有老师说，发育迟缓的原因是这些孩子大脑中脑细胞的髓鞘形成和精细突触的连接缓慢，这些孩子突触的髓鞘形成需要比普通孩子更多的刺激。
所以不能完全指望训练。刺激量还是不够。你必须配合老师，在家里继续努力学习。
应该提醒他们，在训练中应该给他们一些符合他们心理年龄的东西，以便他们可以遵循这些训练。不要看其他孩子在做什么，但也要为他们练习。那就是提前学习。
尽量不要纠正他的错误，而只是告诉他该怎么做（例如，如果他不能在攀爬轮上攀爬，不是告诉他要小心，而是告诉他左脚踩稳，然后右脚踩稳），用正确的经验掩盖错误的经验，并避免警告和暗示错误的语言。
最后，我们训练的目标是尽可能让他们在八个月内落后。
如果你离开戒指，你肯定会离开戒指，但你得晚一点上学，比如8岁。我们应该让他们和年龄较小的孩子在一起，他们的社会行为（人际交往）会弱一点，但不会影响他们的正常学习和生活。
耐心，耐心，耐心发育迟缓的孩子在训练中会遇到许多提高能力的“平淡期”（显然，他们在几周前取得了很大的进步，但突然就没有进步了，甚至两三个月都没有进步）。不要放弃，坚持练习，突破瓶颈，这是他们能力的下一个大飞跃。
@知乎亲子
祝你早日脱离。
孩子目前的情况属于综合性发育迟缓，也叫神经精神发育迟缓，以前叫智力低下和智力低下。
对此，提出以下个人建议。
首先，作为母亲，我们应该接受这个现实，尊重科学，理解孩子的智力发展水平落后于同龄人。千万不要抱着孩子一夜之间就能和其他孩子一样智力发育正常的幻想。
只有接受现实，你才不会焦虑。
其次，孩子现在三岁了，已经错过了出生后前三年神经系统的快速发育期。
然而，在七岁之前，虽然神经系统的发育比三岁以内的发育要慢，但仍然可以促进其发育。
因此，建议在医生的指导下，使用各种促进脑细胞发育的药物进行药物干预。
第三，既然孩子在普通幼儿园无法适应，那就送去特殊教育学校或幼儿园，由特殊教育教师和机构介入，可能比普通幼儿园更适合孩子。
最后，家庭中的各种教育或干预应该从孩子的日常生活开始，例如让孩子学会自己上厕所、吃饭和穿衣。
一般来说，这样的孩子喜欢动，坐不住，所以他们应该告诉孩子什么是安全的，什么是危险的。只有通过反复训练和强化，他们才能记住并保护自己。
当孩子能够照顾自己并知道什么是危险时，再教他们文化知识。因为孩子智力发育落后，接受知识的速度慢，所以必须不厌其烦地反复教授，让孩子慢慢接受和学习。
请指出以上建议的错误之处，也请询问韩海！谢谢你
同一个孩子，我的孩子现在快十岁了，我可以给你一些线索。我从宝宝一岁开始就很焦虑，因为她明显比别人慢。一岁以内，她的表情并不丰富，不像其他孩子容易笑。在一岁两个月时，大多数孩子可以走路或用手走路。我的宝宝完全没有走路的迹象，然后她的语言发育较晚。她一岁半的时候不叫爸爸妈妈。一般来说发育晚没什么问题，但是我家宝宝两个都晚了。我真的很担心。那段时间我经常去医院检查。当时我做了格塞尔发育测试和脑部核磁共振。格塞尔测验表明体育发展缓慢，语言仅处于及格线。然后赶紧送宝宝去早教机构上课半天， 然后获得训练感。我记得我家宝宝去早教机构的时候，她连路都不会走，哭得惊天动地！但是我要上班，家里的保姆也不一定管宝宝，所以只有早教机构，然后我会在一岁八个月的时候开始每周至少三次的感官训练，直到小学结束。
2岁3个月4个月的时候出现了语言，可以叫叔叔之类的人。直到快三岁的时候，我才有了一个小句子。你和我总是错的，但经过一点干预后，我是对的。然后我上幼儿园，也不太担心。在幼儿园里，规则很差，社会意识淡漠，集体活动经常溜走。记得第一次带孩子出去参加幼儿园活动，孩子不见了，老师都吓出一身冷汗。从那以后，每当有集体活动时，我的宝宝都必须由父母陪同，直到她五六岁为止。
在此期间，我经常在各大论坛上闲逛，试图了解她是自闭症还是发育迟缓。我还带她去了医院。她已经四岁多了，医院说她被怀疑患有阿斯伯格综合症。然后晚上我经常带她去社区帮忙组织游戏，带领一群孩子玩。起初，孩子们的规则很差，所以很难在一起玩，我逐渐对游戏产生了兴趣。孩子六七岁后，就可以独立和院子里的孩子玩游戏了。
除了感官训练，我通常带孩子在家阅读。后来，阅读被视为儿童的强项，从五岁起，儿童就开始学习钢琴，主要是为了开发他们的大脑。
现在，孩子们的大运动能力比同龄人更强。他们在上次运动会中获得了两项冠军，但他们不太擅长球类运动。我有很强的阅读能力。今年夏天看完了三国原著，不知道看懂了多少。但是在学校课堂上的表现不尽如人意，纪律属于女生中最差的一类，说话做事容易冲动，容易发脾气，社交能力弱。但是目前学习成绩还可以，不知道以后会怎么样。梦游在日常生活中很常见，我需要不时得到提醒。我觉得自己比同龄人幼稚了至少三五年。带她去看看是不是多动症。医生认为它在边缘。反正我感觉她是，因为执行功能太差了，智商测试也显示了这个问题。
因此，如果你认为孩子发育迟缓，那么就要加强干预，从锻炼、阅读和听故事等方面入手，通常还要安排孩子做一些力所能及的事情，从多方面刺激大脑发育。我们在运动和阅读方面做得很好，但我们没有培养足够的听觉刺激和自理能力，现在它已经成为孩子的一个明显缺点。
发育迟缓是一个很大的名称，它包括自闭症、运动障碍、智力低下、社交障碍和其他发育落后。
如果只是轻微的语言发育迟缓或运动发育迟缓，问题真的更小，很多情况下和常人几乎一样，不会对以后的日常生活产生太大影响（口齿不清、身材矮小等。，而且生活可以自理）。
但是，如果智力、运动、语言和社会交往等许多领域都很落后（这种情况非常普遍），那么问题实际上比自闭症更严重，而且相对难以干预（不干预几乎不可能独立生活）。
因此，家长一定要了解孩子的具体情况，然后制定相应的计划进行干预。
发育迟缓通常可分为以下不同类型:
生长阻滞
测量孩子的身高、体重和头围低于同龄同性其他人的正常平均值，表明他有发育迟缓。
比如体重偏低、生长缓慢，以及过瘦等，这时，就需要进一步检查孩子的大脑神经和内分泌来具体了解是什么原因导致的。
如果不及时干预和纠正，儿童时期的结局将是偏离遗传身高、身材矮小甚至矮小。
运动迟缓
与正常儿童相比，运动发育迟缓儿童开始抬头、坐、爬、站和行走的时间比同龄正常儿童晚。
比如3个月大的时候，不会抬头发出声音，给孩子穿衣服特别困难；4个月大时，孩子的小手还很紧，不容易被打开；5个月时，孩子不吃手，不会翻身；我不会一个人坐8个月；9个月不能爬；一年半后我不会离开。......
语言发育迟缓
语言发育迟缓是指由于各种原因，婴儿的口头表达能力或语言理解能力明显落后于同龄儿童的正常发育水平。
如:1岁不会叫爸爸妈妈；2岁时，我甚至不会说话或只会说简单的单词；3岁到5岁之间，我只能掌握不到10个单词，说话莫名其妙，单词很少，说话很幼稚，比如用汪汪代替狗，用喵喵代替猫，说话断断续续，发音模糊。
颅脑损伤、智力低下、听力障碍、情绪困扰、发声器官运动功能障碍等疾病常导致儿童语言发育迟缓。
家长可以通过以下链接为孩子进行发育迟缓评估筛查:儿童发育迟缓自测表。
智力迟钝
主要表现为认知能力、社会适应能力、学习能力和生活自理能力低下；
孩子的言语、注意力、记忆力、理解力、洞察力、抽象思维、想象力等。，而且他们的心理活动能力都明显落后于同龄孩子。△来源:摄图网
值得注意的是，发育迟缓往往不是单一的呈现，它往往出现在多个方面甚至是所有方面。
医学上称全方位发育迟缓为“整体性发育迟缓”。这可能是由以下原因造成的:
1.遗传缺陷，如唐氏综合征病（由染色体异常引起的疾病）
2.胎儿酒精综合征，这是由母亲在怀孕期间饮酒引起的。
3.脆性X染色体综合征，一种遗传性认知功能障碍
4.出生后不久出现的严重医疗问题通常与早产有关。
5.其他的没有明确的病理原因。
那么发育迟缓能恢复正常吗？
其实这也需要分不同情况而不能一概而论，因为发育迟缓儿童的严重程度是不同的。
★如果我们只是落后，我们可以有针对性地训练，以尽快赶上同龄人；
★如果是大脑神经系统引起的，会影响孩子的一生。早期发现干预可以促进治疗的改善，宝宝的预后也会更好。
轻度发育迟缓的孩子，如果通过正确规范的教育和康复训练，大多数孩子的生活技能和社会交往能力会大大提高，而重度发育迟缓的孩子则很难达到正常。检查孩子的舌头和内部材料。未经许可，请勿转载。
因此，为了治疗发育迟缓，我们必须首先找出原因，做出诊断，然后再做针对性的干预。
一般要做血常规、尿常规、血肝肾功能、血钙、血磷、碱性磷酸酶，必要时做胸部X线平片。
此外，可以根据需要进行以下检查:
1.甲状腺功能检查:包括T3、T4和TSH。检测方法是早上空腹抽取静脉血，然后送检。
2.生长激素检查:包括筛查试验和诊断试验。
3.血液染色体检查:矮个子女生排除“先天性卵巢发育不全”，此检查需抽取静脉血。
4.蝶鞍骨龄及X线检查:必要时在蝶鞍处进行CT或MRI检查及其他与身材矮小疾病相关的特殊检查。
家长一定要定期检测孩子的身高、体重等发育情况，并采取相应的预防措施，避免影响孩子未来的生活。△内部资料，请勿私自转载和使用。家长如果对儿童发育有任何疑问，可以给我留言，或者关注我的微信官方账号:儿科医生徐磊给我留言，我会花时间帮你一一解答。给我留言
如果宝宝出现以下症状，家长要注意了，可能是发育迟缓！
发育迟缓不仅仅是指身高和体重不达标，还包括很多方面，例如，智力发育迟缓、语言障碍、运动发育迟缓、精神发育迟滞等。
儿童发育迟缓会带来许多不良后果，但在早期很容易被忽视。比同龄孩子晚说话几个月，他们走路一直不太好。有些父母还认为，当他们的孩子慢慢长大时就没事了，这可能会错过他们最好的期望和遗憾的生活。
《中国0-6岁儿童营养发展报告》指出，幼儿期，特别是胎儿期至出生后第二年（生命早期1000天）是决定其营养和健康状况最关键时期。
因此，当发育迟缓的信号出现时，最好抓住这个时间，及时进行合理干预。
那么问题来了，如何干预呢？
如果你不会走路，就强制训练
不会说话就多练习沟通？
......
许多类似的干预措施花费了大量的时间和精力，可能会有一些效果，但可能并不理想。
我们之前提到过导致发育迟缓的原因有很多，可能是神经内分泌和激素因素、幼儿期频繁腹泻和其他感染、环境肠道功能紊乱、环境毒素和遗传因素。
参见:谷物健康:生长迟缓/营养不良不容忽视，问题很可能出在肠道。
可以发现，这些原因更多的是生理原因，例如肠道感染，在这种情况下，如果干预仅施加外力来纠正它，可想而知，它几乎没有效果。
临床上，许多寻求治疗的发育迟缓儿童都伴有腹泻和便秘等肠道问题，这些问题有许多联系。
许多研究表明，不成熟的肠道菌群可能导致生长迟缓。特别是肠杆菌科异常高的患病率持续了6个多月，似乎与生长迟缓有关。肠杆菌科以外的细菌（如链球菌）也可能直接导致有害影响。
换句话说，发育迟缓与肠道菌群的变化有关。何故健康:一篇文章讲述了婴儿大脑发育差异背后的肠道菌群的故事。
通过肠道菌群的健康检测，可以发现可能与发育迟缓有关的因素，从而从根本上解决问题。
我们来看两个关于利用谷物中肠道菌群健康检测干预发育迟缓的案例。
年龄:9个月。性别:女临床主诉:自2020年10月以来，她在间歇性睡眠中不安分，入睡后半夜哭闹；2021年3月初，我半夜偶尔会哭。白天的睡眠质量一般，有时很容易醒来和搂抱。2020年11月底添加辅食，大便两天一次。一个月后，由于辅食逐渐变稠，大便3 ~ 4天一次（临床诊断为便秘）。现在，每4天一次，每5天一次，它被用来帮助打开露水。格塞尔的评价是应用能力和言语能力明显落后。
* Gesell Developmental Schedules是美国耶鲁大学的A. gesell及其同事开发的婴儿发育测量工具，是心理学界、医学界和教育界公认的经典量表。主要诊断四种能力:动作能力、反应能力、言语能力和反应能力。
考虑到临床上可能存在的肠道菌群问题，对肠道菌群进行了检测，结果如下:
儿童肠道菌群存在明显失衡，表现为革兰氏阳性菌比例高、潜在致病性强。
进一步分析发现，孩子存在大肠杆菌感染、酵母菌感染、宋内志贺氏菌超标以及以产气荚膜杆菌为主的细菌感染等问题。
关于真菌感染的详细信息，请参考本文:谷禾健康:最新研究快报|肠道真菌与健康和疾病有关。
大肠杆菌（大肠杆菌）
大肠杆菌是一种末端钝圆的短杆菌，属于革兰氏阴性菌。
大肠杆菌的生化代谢非常活跃。大肠杆菌可以发酵葡萄糖产生酸和气体，但有些菌株不产生气体。大肠杆菌还可以发酵多种碳水化合物，也可以使用多种有机酸盐。
大肠杆菌有三种硝酸还原酶和三种一氧化氮还原酶。因此，大肠杆菌菌株可以将不可发酵的营养素/硝酸盐转化为可发酵的硝酸盐。
关于大肠杆菌的更多信息，请参考:谷禾健康:细菌大盘盘|大肠杆菌、血链球菌、李斯特菌。
宋内志贺氏菌
宋内志贺氏菌是一种兼性厌氧革兰氏阴性菌，是一种乳糖发酵菌，可引起痢疾。
它可以逃避人体免疫系统中的TLR-5（toll样受体）。
相关疾病症状:痢疾，包括直肠出血、腹泻、发热等。
除引起志贺菌病外，还可引起菌血症、尿路感染、外阴阴道炎、直肠脱垂、反应性关节炎等并发症。
宋内志贺氏菌毒力的决定因素
产气荚膜梭菌
革兰氏阳性菌，嗜冷菌，最适生长温度为37℃，在内生孢子中产生不动杆菌。能量由无氧呼吸产生，硝酸盐作为其电子受体。它是人体正常肠道菌群中的一种条件致病菌，导致许多胃肠道疾病，严重程度从轻度肠毒血症到致命的气性坏疽。
它还具有糖酵解和糖原代谢所需的所有酶，并使用各种糖酵解酶将糖化合物分解为更简单的形式。
相关疾病的症状:
食源性疾病（食物中毒）最常见的原因之一。
大多数感染产气荚膜梭菌的人在食用受污染的食物后6至24小时内会出现腹泻和胃痉挛。这种疾病通常突然爆发，持续时间不到24小时。
这种感染通常不会引起发烧或呕吐。
让我们看看谷物检测报告中的疾病风险评估:
疾病风险分析还提示存在神经行为发育异常和炎症性肠病的风险；
同时还存在B族维生素缺乏的问题，主要是B1和B12。膳食纤维、锌和其他多种维生素缺乏。
医生在阅读了上述肠道菌群检测报告的内容后，给出了临床治疗方案。
临床治疗
抗肠道感染治疗；
抗真菌感染治疗（替代方案）；
补充维生素b治疗；
益生菌补充剂；
初步处理完成后:
临床反馈格塞尔评估显示，患儿神经发育明显改善；对人反应好，目前更好跟进；社会行为明显增加和改善；大动作改进；共病的睡眠问题和便秘问题明显得到解决。
目前还在治疗期，等待复查。
年龄:1岁6个月。性别:男性临床主诉:临床诊断为身体发育迟缓:LAZ =-2.87；；HAZ =-1.93；WAZ =-0.91；骨密度对年龄的z值=-0.47；格塞尔评估了正常的精神发育；共病:便秘和腹泻交替出现；存在严重的食物不耐受。
* HAZ（LAZ）-身高/年龄Z得分
waz-体重/年龄z得分
发育迟缓儿童的LAZ值通常在出生至18至24个月时降至最低点。
考虑到临床上可能存在的肠道菌群问题，对肠道菌群进行了检测，结果如下:
儿童肠道菌群存在明显的失衡，其特点是多样性极低。
Proteus扩张了。
黑豹的病理性生长。
泛菌属
泛菌属是肠杆菌科的一种黄色杆状革兰氏阴性菌。与各种环境分离，与植物、昆虫、人类和动物有关。泛酸菌通常被视为植物病原体，但最近的证据表明，泛酸菌经常从医院环境中分离出来，关于泛酸菌在人类疾病中的作用存在相当大的争议。Alyssa M. Wet al，EMS微生物评论，2015
一些研究认为，细菌可以通过污染医疗器械和肠外营养、吸入有机粉尘、暴露于有机物质的伤口或自然围产期引入患者。泛酸菌被认为与一些疾病有关，包括脓毒性关节炎、骨髓炎、菌血症和败血症以及腹膜炎。然而，一些研究认为，这些和许多其他被标记为泛菌属菌株的临床分离株实际上被错误地识别了。一项研究表明，从临床和动物中分离出的泛菌属菌株（最常见的是成团假单胞菌）实际上属于其他泛菌属物种甚至其他属，如肠杆菌属。
存在炎症性肠病和严重肠道营养不良的风险。
营养指标的评估是基于一个大型人群队列的菌群组成、菌群代谢和膳食营养调查的特征。严重异常的菌群组成会影响营养指标的预测模型，如缺乏大量的氨基酸。这种情况下建议先调整菌群再检测。
临床治疗
抗菌重建肠道菌群；
氨基酸奶粉；
益生菌补充剂；
特殊饮食疗法（参考2019年Jeffrey I Gordon研究组为SAM制定的菌群靶向饮食，在具体操作中选择了儿童不过敏的高营养价值的合适食物）。
初步处理后，审查结果如下:
患儿的菌群组成、感染状况和营养状况均有明显改善。
通过床上临床反馈对身体发育迟缓的临床诊断:LAZ =-0.81；HAZ =-0.22；WAZ = 0.14；骨密度对年龄的z值= 0.07；身体发育明显改善；格塞尔评估了正常的精神发育；共病:抗生素治疗后未发现腹泻，但偶尔可见便秘。大便由绿变黄，气味还可以。食物不耐受仍然存在。
以上案例均由谷禾健康提供肠道菌群健康测试。
随着肠道健康产业的不断发展，市场上的益生菌种类也越来越多。但是，我们仍然可以看到许多人只是盲目地补充，他们不知道什么适合他们，他们不知道是否应该补充。简单粗暴的方式带来更多的不确定性。
有大量文献研究数据支持。我们将肠道菌群健康检测与临床案例相结合，将肠道菌群健康检测应用于发育迟缓儿童的干预，在上述案例中显示了其应用价值。
在上述案例中，我们可以看到，基于肠道菌群的健康检测，其干预手段不仅仅是益生菌的补充，还有其他方式的配合，如补充维生素和饮食疗法等，因此肠道菌群的健康检测不仅限于某种细菌是否超标。通过多维数据模型的分析，可以为临床干预带来更多思考。
当然，在现有基础上，我们还需要更大的样本量和更多的临床积累。未来我们将加大投入，充分发挥其应用价值，同时为大家带来更多的案例参考。
温馨提醒
如果您发现发育迟缓的迹象，请及时就医并进行干预。等你过了3岁，效果可能就不理想了~
最后，愿所有宝宝都能健康成长。
相关阅读:古河健康:真实案例|克罗恩病患者肠道菌群的检测古河健康:真实案例|结肠镜检查前后肠道菌群的变化及菌群恢复指南古河健康:菌群联合临床干预治疗的案例研究
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昨天，我们介绍了儿童语言发育迟缓的表现和原因，并了解到不能根据儿童的表现来判断是否是语言发育迟缓，而是要由治疗师进行系统评估。
有许多方法可以检查语言发育迟缓。其中，有些方法专门用于检查儿童的语言发展水平，如日本语言发育迟缓委员会编制的“语言发育迟缓检查法”（S-S法）。美国PPVT足球图片词汇测试。有些考试方法与智力考试有关。智力测验中设置了与智力密切相关的语言能量区，以测试语言发展水平，如WISC-R韦氏学龄儿童智力测验。此外，还有美国格赛尔、DST、KIS等量表。
有些检查方法与通感障碍有关。数据显示，自闭症群体的通感障碍发生率最高，为90%，即使在普通儿童中，也会有30%的发生率。建议您每年给孩子进行一次感觉注意力训练，这样可以清楚地了解孩子的生长发育情况，即使出现感觉失调，也可以进行有效及时的诊断和治疗。下面是感官评价的入口。您可以通过单击来测试它。加油~外挂。
今天，我们重点介绍中国最常用的考试方法——语言发育迟缓考试法，又称“S-S语言发育迟缓考试法”。
S-S法（Sign-significaterelations）是由日本音韵和言语医学会言语委员会语言发展委员会已故委员Fumiko Koji经过多年的临床研究和观察后提出并修订的。1990年，中国康复研究中心言语治疗部的李胜利教授根据原检查方法的原理和中国汉语系统制定了CRC版本的检查方法。与原来的考试方法相比，没有太大变化。临床实践证明，这种检查方法在临床应用中可行、方便、可靠。以下称为S-S方法。
通过S-S方法可以找出语言发育迟缓儿童的语言发育年龄与实际年龄的差距、语言发育各方面的平衡以及语言发育迟缓的现状和性质，为评估和临床诊断提供客观依据。
临床上可以结合检查结果和临床表现制定训练计划（短期、长期）、制定康复目标（短期、长期）和选择合适的训练方法，并根据S-S方法的水平阶段逐步全面改善和提高其语言发育水平。
此外，S-S检查方法使用的检查工具相对简单，并且大多数工具都可以在市场上买到。图片部分可以根据其原理自行制作。S-S法操作简单易行，适用于筛查和精细调查。
●评估方案
●评估工具
●评价图片。
●评估记录表
S-S法适用于各种原因引起的语言发育迟缓儿童，而且无论年龄多大，只要在入学前没有掌握言语符号，处于语言发育年龄的儿童都适合这项检查。（注:不适用于听障儿童）
S-S方法主要由以下三个方面组成。
符号形式和指示内容
作为语言结构的一部分，它主要由符号形式和指示性内容-对象关系组成。这里所指的符号形式并不局限于言语符号形式，而是这里的广义符号形式，包括前语言阶段的符号形式到能够独立处理语言规则阶段的语言形式。
基本操作流程
与符号形式-指示内容密切相关的基本操作过程主要是指视觉和听觉辨别、记忆和再现等基本学习能力部分。动作主题（扔球、事物的持久性、模式辨别、积木、描线）模仿（言语模仿、手势模仿）听觉记忆广度（2个记忆单位、3个记忆单位）
对日常生活沟通的态度
作为语言功能的另一个方面，它是与人们的日常生活、交流愿望和功能分化的交流关系，与他们是否掌握了言语符号无关。凝视他人的行为、眼神交流、对他人指令的反应、问候和问候、向他人表达意愿和情绪起伏以及问答关系的特征语言
如果你的孩子总是喜欢和你对着干，前一秒还好好说话，下一秒就情绪激动，和父母对着干，甚至注意力不集中，容易分心，那么很有可能是出现了感官失衡。如果你不确定，我建议你点击下面的卡片做一个感官评价，这样作为家长的你就可以尽快放心了，对吗？！插件组件
这种检查方法的核心是对符号形式和指示内容之间的关系的发展进行阶段划分，并根据其发展阶段与语言发展正常儿童的实际发展年龄进行比较来对症状进行分类、评估和诊断。我们还可以根据他们的发展阶段制定全面的训练计划和康复目标。所有语言发育迟缓的儿童都适合这项检查。
一般来说，穷人的孩子应该从头开始。为了节省时间，没有必要对年龄较大或水平较高的儿童进行所有检查，可以按以下顺序进行检查:不会使用图片的儿童:实物（1）~（2）；可以图片检查的孩子:在3-2阶段或以上，用图片检查单词和句子；3岁以上能进行日常对话的儿童:第4 ~ 5阶段，以句子检查为主要任务。
S-S方法是一套标准化的评估方法，实施者需要经过专门的培训才能对儿童进行评估。北大医脑健康&中国听力言语康复研究中心开发的课程《儿童言语语言治疗师专业技能培训》重点讲解了模块三中S-S法的评估，讲解了操作事项。点击下面的链接，了解更多课程内容，获得更多语言延迟的理论和训练方法！语言延迟评估的“法宝”——S-S检查法，我不允许你不知道！
有些人经常会有这些疑问:自闭症儿童和普通儿童有什么区别？他们眼中的世界是什么样的？今天，我将与您讨论这个问题，希望能帮助更多的人。
本文将自闭症儿童的思维模式分为五点，即由点到面、逻辑顺序、单线程、单边理解思维和线性思维。
第一，由点到面
上图中，普通孩子会看到吃饭的照片。孩子们拿着筷子吃着美味的饭菜，而自闭症儿童只注意到一个又一个细节。
在普通孩子眼中:图中的小女孩正在用筷子吃饭，包括蔬菜、鱼和豆腐。
在自闭症儿童的眼中:画中有鱼、蔬菜、小女孩、米饭和筷子。这些都与它无关。
第二，逻辑顺序
在上图中，你可以清楚地了解到这是刷牙的顺序，但对于自闭症儿童来说，这是三个不同的人在做不同的动作。
在普通孩子眼里:这是一个小女孩。她正在先挤牙膏，然后刷牙，刷牙后擦嘴。她所做的事情有一个逻辑顺序。看到这张图后，我们早上也应该按照这个逻辑顺序刷牙洗漱！
在自闭症儿童的眼中:辛迪在刷牙，安迪在挤牙膏，艾米在擦嘴。他们很相似，都穿着玫红色的衣服。他们之间没有联系。
三、单线程
照片中的女孩正在喝咖啡、看电脑和照顾她的宠物。普通孩子是两条线思维，而自闭症孩子是一条线思维，所以很难同时做三件事。
在普通孩子看来:三件事一起进行，游戏玩得很精彩，小狗想参与其中，所以要等一杯咖啡来照顾它。
在自闭症儿童看来:无论是看电脑还是喝咖啡还是照顾宠物，我都想一件一件地完成。
第四，片面理解思维
这种情况通常在孩子稍大一点后才会出现。简而言之，普通孩子思考全面，可以通过表情、情感和语言三个因素的组合来猜测人物想要表达什么。
对于自闭症儿童来说，他们无法顾及人物的语言、表情、情绪等因素。在他们的认知中，他们只能从字面上理解你的语言，无论你的表情和情绪是什么。
在普通孩子看来:小女孩生气是因为不允许她吃糖果。请哄她！
在自闭症儿童的眼中:小女孩有一个愤怒的表情。
五、线性思维
什么是线性思维？让我们看看下面的图片。如果没有人告诉自闭症儿童这个人以前在扫地（即使孩子在现实生活中见过扫地），问他:她在做什么？自闭症儿童会如何回答？大多数人会说:她有扫帚。
当然，我们希望孩子能回答:她在扫地。一旦我们告诉他拿着扫帚是在扫地，自闭症儿童很快就会记住它。然而，如果下次有人拿着新买的扫帚从杂货店出来，以这种方式问自闭症儿童同样的问题，他很可能会回答:她在扫地。
以上是线性思维的一个简单例子。大多数自闭症儿童都是他们所看到的样子，从来不会过多考虑我看到的某人/事物背后的意义或猜测他人行为背后的意义或意图。
3月4日，两会在北京正式开幕。与往年相比，今年两会与自闭症相关的提案更多，涵盖范围更广。
目前，许多CPPCC委员和NPC代表针对自闭症家庭的迫切需求发出了自己的声音，包括:早期筛查、诊断和康复、医疗保障、康复补贴、融合教育和罕见病援助。
本期，我们将盘点针对自闭症等特殊需求人群的五大热门提案！
1-农工党中央建议将自闭症儿童康复纳入医保支付范围。
中国残疾人福利基金会理事长墨龙建议:加强自闭症的全程服务。
3-政协委员魏欣建议成立残疾人高等职业教育教学指导委员会。
全国政协委员孙洁建议为罕见病患者建立“医疗保险”保护网。
5-全国政协委员杜立群建议:加大对罕见病患者康复训练项目和辅助器具的补贴力度。
以下是相关提案的主要内容:
第一部分
农业工人党中央委员会建议:
将自闭症儿童康复治疗纳入医保支付范围
自闭症早发现、早诊断、早治疗的模式得到了国际社会的一致认可，在提高疗效和节约资金方面具有突出优势。
然而，目前我国自闭症早期筛查、诊断和治疗能力严重滞后，导致我国自闭症早期诊断年龄和早期干预率较低，主要表现在:
第一，多重因素导致自闭症诊断年龄偏低，临床诊疗能力落后；
二是自闭症家庭负担重；
三是自闭症康复机构管理混乱；
四是自闭症儿童融合教育发展缓慢；
第五，自闭症儿童的教育问题很多。
鉴于自闭症家庭负担过重，农工党中央向政协十四届四次会议提交了《关于完善自闭症儿童康复教育体系的提案》。
01
将自闭症门诊康复治疗纳入医保统筹基金。
农工党中央建议，将孤独症的门诊康复治疗纳入医保统筹基金，将孤独症儿童的诊断、评估和康复干预纳入医保支付范围；
医疗保险的支付金额约为每个孩子每年3.6万-6万元，涵盖一次性诊断、每年两次系统评估和每月两次行为心理、运动和感觉统合干预。
由于自闭症医疗干预的专业性，将其纳入医保统筹支付时，可先在定点医院支付，待条件成熟后再逐步扩大医院覆盖范围。
02
加强自闭症的宣传教育。
通过媒体、社交平台、短视频平台推送相关文章和视频，普及自闭症的早期临床表现，让更多家长、早教老师、幼儿园老师等非专业人士了解自闭症的早期表现，引起更多社会关注，引起社会认可。
03
优化启智学校的师资结构
根据自闭症学生人数，特教教师按3: 1至5: 1的比例安排。进一步完善特殊教育教师培训制度，培训内容以日常教育教学实践和解决学生实际问题为主。教育模式要多样化。对于自闭症学生，应进行以个性化教育为核心的课程改革，引入康复课程，使教学更容易被自闭症学生接受，更有利于他们的发展。
04
加强学前和学龄融合教育
加强学前和学龄融合教育可以将特殊教育机构与师范幼儿园教师融合，特殊教育教师进入幼儿园陪伴自闭症儿童上课。
05
提高自闭症特殊教育教师的工资
值得一提的是，农工党中央特别建议在工资待遇等方面支持特殊教育教师，将特殊教育教师纳入编制，提高特殊教育教师的整体社会地位和工资待遇。
第二部分
中国残疾人福利基金会理事长墨龙建议:
加强自闭症的整体服务
自闭症是一种严重的致残性神经发育障碍，其病因不明，目前尚无有效的治愈方法。大多数自闭症患者需要终身支持。
近年来，我国自闭症患病率持续上升，社会关注度不断提升。相关政府部门为此做出了努力。
民政部建立了两项残疾人补贴制度，有效保障自闭症群体的基本生活；
卫健委发布《0-6岁儿童残疾筛查标准（试行）》，组织专业培训，提高孤独症早期筛查能力；
教育部制定实施三项“特殊教育提升计划”，持续提升自闭症儿童青少年教育质量；
人力资源和社会保障部、医保局、残联等部门从康复救助、就业、托养、安置等方面为自闭症群体做了大量实事好事。
全国许多地方也由民政部门牵头，制定了综合性文件和政策，提高了自闭症群体的社会保障和服务水平。
然而，由于自闭症群体需要长期和持续的护理，现有的政策和服务无法覆盖自闭症群体的整个生活。特别是我国对自闭症群体的服务起步晚、底子薄，造成了自闭症群体的家庭精神压力和经济负担。
全国政协委员、中国残疾人福利基金会理事长墨龙·墨龙认为，加强自闭症全程服务关系到自闭症群体及其家庭的切身利益。为此，她建议由民政部门牵头，联合卫生、教育等部门，共同开展关爱提升自闭症群体行动，并重点关注几个方面。
01
完善自闭症儿童干预机制
建议卫生部门完善孤独症儿童筛查、诊断和干预工作机制，完善孤独症医疗诊断和康复机构布局，做好儿童健康管理与孤独症儿童康复救助的信息共享和有效衔接，加强孤独症筛查、诊断和干预专业技术人员的培养和培训。
02
做好自闭症儿童和青少年的教育工作
建议教育部门合理布局自闭症儿童特殊教育学校，确保适龄自闭症儿童少年得到科学教育安置，提高自闭症康复教师待遇，积极推进融合教育，进一步解决自闭症儿童入园、入学问题，不断提高自闭症儿童教育教学水平。
03
加强社会保障和寄养服务
建议民政部门加强统筹指导，为符合条件的自闭症群体提供帮扶和最低生活保障，充分考虑自闭症群体的特点和需求，将三、四级认证自闭症群体纳入重度残疾人护理补贴范围。
落实托养机构扶持政策，支持为自闭症群体提供家庭生活补贴、呼吸服务和长期照护服务。引导和支持社会组织参与孤独症服务全过程，进一步加大政府购买服务力度，支持社会组织开展老年孤独症托养和家庭支持服务。
04
促进自闭症群体就业
建议人力资源社会保障部门进一步落实《残疾人就业条例》和《促进残疾人就业三年行动计划（2022-2024年）》，加强职业培训和就业援助，鼓励和支持有劳动能力和意愿的自闭症群体就业创业。
05
完善物业托管等服务。
针对自闭症患者家长担心的“孩子死后怎么办”等现实问题，墨龙建议中国银行保险监督管理委员会进一步完善政策，提供财产信托等服务，解决自闭症家庭的“后顾之忧”。
第三部分
政协委员魏新建议:
成立残疾人高等职业教育教学指导委员会。
党的二十大报告提出:“完善残疾人社会保障体系和关爱服务体系，促进残疾人事业全面发展。”加强残疾人职业教育建设是大力发展残疾人事业的一项重要任务。
考虑到国家残疾人职业教育目前遇到了一些问题。例如，资源分散、区域差异明显、教育水平参差不齐，现有专业设置和课程标准不能更好地满足残疾人高等职业教育发展的需要，对残疾学生的职业规划和技能培训缺乏有效指导。
作为新政协委员，全国青联常委、山东省青联副主席魏新带来了一份关于残疾人职业教育的重磅提案。
01
落实支持残疾人就业创业政策。
全面落实残疾人就业创业扶持政策，拓宽残疾人就业渠道，丰富残疾人就业形态，提高残疾人就业稳定性。
02
加大残疾人高技能人才宣传力度。
加大对残疾人高技能人才的宣传力度，提高残疾人高技能人才的社会认可度，提高残疾人大学生就业质量。
03
成立残疾人高等职业教育教学指导委员会。
魏新在提案中强调，由教育部和中国残联牵头，“政商企校研”多方参与，成立残疾人高等职业教育教学指导委员会。
山东在残疾人高等职业教育方面具有一定优势。多年来，山东特殊教育职业学院对该领域的高职教育进行了深入的探讨和尝试，取得了许多创新成果。有能力为残疾人高等职业教育发展做出更大贡献。根据我国残疾人高等职业教育机构的实际情况，并考虑到本地区残疾人高等职业教育的需求，建议山东特殊教育职业学院可以在国家教学委员会的筹备阶段牵头做更多具体工作并发挥更大作用。
第四部分
政协委员孙洁建议:
为罕见病患者构筑“医保”防护网
罕见病又称孤儿病，是指一种发病率极低、总人群非常少的疾病。据统计，全球罕见病有7000多种，我国各类罕见病患者约2000万人。他们长期面临看病难、看病贵的困境。
继去年全国两会上政府工作报告首次提出“加强罕见病用药保障”引发广泛关注后，今年两会期间，罕见病再次成为代表委员热议的话题之一。
在今年召开的全国两会上，全国政协委员、对外经济贸易大学保险学院副院长孙洁教授提交了《关于加强罕见病多层次医疗保障体系建设，有效实现多方共付的建议》。
01
实现罕见病高值药物保障
从治疗价值、健康效益、独特性和社会需求等角度，探讨并构建了我国罕见病药品医保准入评价指标体系，包括适当提高年治疗费用门槛、科学纳入罕见病药品、实现罕见病高值药品保障等。
02
支持发展万能险等商业健康保险。
普惠保险的政府参与度直接影响参保率和可持续性。加强政府指导，包括审查、监督、支持和指导，确保项目运行的稳定性。将普惠保险产品纳入罕见病保障责任，适当放宽既往疾病限制，优化免责条款设置。
同时，鉴于71.9%的罕见病与基因有关，取消了免责条款中“遗传性疾病、先天畸形、变形或染色体异常不予保障”的限制。提高医保目录外罕见病费用保障水平。在政府指导下，探索建立普惠保险罕见病特药目录制度，规定特药遴选标准和条件，适当提高医保目录外报销水平和保障额度。
03
建立罕见病保障专项基金
目前，浙江、青岛、江苏等地建立了罕见病专项基金模式，对部分未纳入基本医保的罕见病用药进行了保障。近期部分省份以立法形式强调设立省级罕见病专项基金，为各地探索罕见病保障提供了借鉴。
在地方层面，建议鼓励经济条件好、保障水平高的地方探索设立省级罕见病专项基金，并在省级层面统筹和单独筹集资金，探索政府主导、市场主体和社会慈善组织参与的多渠道筹资机制。该专项基金由省级财政社保账户管理，专款专用、独立核算。资金来源可以是专项财政拨款、民政部门指导的基金会定向捐赠、企业和社会捐赠、福利彩票和烟草税。
在国家层面，建议在总结地方罕见病专项基金保障模式的基础上，出台设立国家罕见病专项基金的基本原则、发展目标和具体实施细则。
第五部分
政协委员杜立群建议:
增加对罕见病康复训练项目和辅助器具的补贴
绝大多数罕见病没有有效的治疗药物和方法，康复治疗和康复护理是目前帮助他们最有效的方法。但目前针对罕见病群体的康复治疗和护理存在诸多障碍，需要多部门联合推进加以解决。
全国政协委员、广西壮族自治区南宁市第四人民医院艾滋病科护士长杜立群拟提交《关于扩大罕见病康复资源的提案》（以下简称《提案》）。
01
建立省（区）罕见病康复中心。
省（区）部门牵头成立省（区）级罕见病康复中心，负责收集整理罕见病患者康复需求，指定三甲医院建立罕见病康复训练评估体系和康复训练项目，并依托医联体建设平台将项目覆盖到市县，促进患者就近康复训练和评估。
02
增加对康复训练项目和辅助器具的补贴
残联等部门应酌情加大对罕见病患者康复训练项目和辅助器具的补贴力度。一些罕见病患者的病情逐渐恶化，因此有必要随着时间的推移增加康复训练的时间和训练项目，并且补贴金额应随着患者的年龄和病情的加深而增加，进一步减轻患者家庭的经济负担。
自闭症康复的最终目标是融入社会并独立生活，这需要个人、家庭和社会的共同参与。
我们可以看到，越来越多的代表、委员持续为特殊群体发声，国家也在关注自闭症群体。相信在不久的将来，自闭症群体可以享受到更多的好政策。
八年前，她生下了老大，是个儿子，健康活泼懂事，目前上二年级。
六年前，她生下了第二个孩子小棉袄，后来被诊断为严重的典型自闭症。目前白天上幼儿园，晚上去机构做康复训练。
两年前，她生下了第三个孩子，一个弟弟。一岁时发现自己完全智障，康复近一年。
这个五口之家，爸爸负责上班挣钱，早上7点出门，晚上10点回家；我妈妈全职照顾三个宝宝，每天的日程都排得满满的。光是三个孩子的接送，一天加起来就有十多趟。星期天，带孩子们去爬山，吃美味的食物。
人们感到惊讶和感慨，但他们也想知道:“你为什么要生第三个孩子？”“后悔吗？”
我妈明确表示:“当时老板整天催我妈再生一个孩子，我妈自己也喜欢孩子。只是爸爸不要，说经济压力太大。妈妈保证绝不乱花钱，一分一分攒下来，然后她有了第三个孩子。弟弟的出生给弟弟妹妹带来了很多欢乐，所以我不后悔。不管他是什么，他都是我的孩子，我的宝贝。”
一个普通的孩子+一个自闭症的孩子+一个发育迟缓的孩子+乐天知命的一对父母创造了一个幸福的家庭。我们有太多的困惑:这样的家庭组合除了痛苦，怎么会幸福呢？
不哭不睡的女孩。
一个儿子和一个女儿本能地组成一个“好”字，但妞妞自出生以来从未让妈妈好过。
“妞妞在不到三个月的时间里跑遍了各大医院，因为她不哭不笑不看不睡觉。”妞妞妈回忆道。当女儿从肚子里出来时，她不情愿地哭了。她被医生吊着脚殴打。从那以后，妞妞妈再也没有听到过女儿的哭声。她饿了不哭，拉了也不哭。先是换了几家医院的听力，都显示正常。她为什么不回应母亲的声音？妞妞妈不懂。“每家医院都告诉我，新生儿每天要睡20+小时。为什么那个女孩一天到晚几乎不睡觉？”妈妈照顾三个宝宝是一种怎样的体验？
多家医院也表示，孩子的各项指标都很正常，可能是因为孩子太小，妈妈们太着急了。妞妞的妈妈不得不如此安慰自己，以至于她在产假后回到了工作岗位，早出晚归。爸爸长期出差，所以两个孩子由老人照顾。
然而，妞妞的病情并没有好转。照顾晚上不睡觉的妞妞让妈妈筋疲力尽，开始频繁和爸爸吵架，离婚。最终的结果是:爸爸被迫辞职，换了一份不用出差的工作。
妞妞一岁的时候，医生建议带孩子去儿科门诊。三甲医院精神卫生科主任告诉妞妞的母亲，孩子太小无法确诊，但她容易患自闭症，因此建议尽早干预。
“我当时没有崩溃，因为我找到了原因，这解释了孩子所有的异常行为，剩下的就是干预。”妞妞的妈妈说，从那时起，妞妞就走上了康复训练的道路，直到今天。
在妞妞3岁的时候，妈妈带着妞妞去办理了残疾证。经残联委派的专家评估后，她表示妞妞是重度典型自闭症，评定为精神二级。
妈妈被公司辞退了，妞妞在组织里大哭。
起初，妞妞的妈妈请假照顾孩子。她想砸锅卖铁，给孩子治病，于是开启了每天跑两家医院一家机构的全天干预模式。仅第一年，她就花了20多万元。不哭不闹的妞妞想都没想就开始大哭起来。机构监管不够专业，告诉妞妞妈，“孩子开始哭是好事。”
经过近一年的干预，妞妞的问题行为爆发了:大哭大闹、打头部、咬人。早上进楼就开始哭，一哭就是三个小时，直到出楼，嗓子都哑了。随时后退不分地方，不管身后是什么，每天头都是肿的；咬东西是最让我妈妈沮丧的事情。半年了，我妈肩膀都是血，不能结痂，因为天天被咬。妈妈心疼妞妞撞到头，就把她抱起来，抱起来的时候被咬了。该组织别无选择，只能邀请一些主管来出主意。他们中的大多数人说，孩子哭着逃避，无法停止上课。
“那段时间，我每天想的都是如何带着孩子消失。”妞妞妈回忆说，她的工作也不顺利，因为请假太多，无法完成领导安排的工作，最后被公司辞退了。“我确实走了很多弯路，各种补救措施都尝试过。经颅磁、算命、假ABA培训，给孩子挖的坑还没填好。”我哥哥在运动会上获得了第三名，他有点不高兴。
盲目干预也给整个家庭带来了巨大的伤害。那时，妞妞的父亲和她的老板住在东莞，而她的母亲则和妞妞在深圳租房子，完全无视她的哥哥。
直到有一天，哥哥可怜巴巴地问妈妈:“妈妈，你不想要我了吗？”
这个问题让妞妞的妈妈瞬间醒悟。她选择停止机构课程，开始自学，参加线下家长培训班，并购买书籍和在线课程。“疫情来了，我们一家人每天都在一起，我和孩子的关系也缓和了，家里很温暖。从那以后，孩子慢慢有了好转。”她高兴地说。
在过去的三年里，随着ALSOLIFE的评估和培训计划，牛牛的能力从第二级跃升到第五级。当妞妞4岁时，她会说一种语言，并逐渐丰富了这种语言。她可以问和表达，但她不太说话，会重复一遍。心情也平静了许多，自从他受伤以来，他没有受伤。爆发式哭泣每周仍会发生一到两次，你会哭上几个小时直到睡着。其他时候，只要妞妞不说话，外人基本看不出她有问题。
四年来，妞妞的进步不仅体现在数据上，更体现在她的生活中。
妞妞上幼儿园四年了，妈妈陪了她一年。她一个人呆了三年，从两个小时慢慢过渡到半天，再到一整天。根据老师的反馈，妞妞还是不合群，缺乏社交能力，其他人还不错。
生活中，妞妞几乎参与了所有家务:晾衣服、拖地、洗碗、择菜、切菜、洗碗、擦桌子；拿自己的现金去超市买菜（不管零钱）；独自下楼扔垃圾；独自去快递柜输入取件码取快递；自己收拾书包；将玩具分类放在适当的位置；微波炉加热香肠；自己做面条...
最让妞妞妈妈骄傲的是女儿的自理能力和运动能力，这一点在亦舒的评价中几乎占满。妞妞擅长制作手工艺品。她的人生目标是长大后当一名幼儿园手工老师，教孩子们折纸和绘画。
妞妞的妈妈加入了ALSO志愿者大家庭，成为了一个小太阳，照亮了更多的人。
我接受所有三个孩子。
故事讲到这里，结局还算不错，孩子们都在进步，母亲的心态也越来越稳定，家庭氛围也融洽多了。大多数父母应该不会再有第三个孩子的想法。
但在2021年，妞妞的弟弟出生了。这是一个全家人都期待的孩子，尤其是她的弟弟。“老板整天催他妈妈再生一个孩子，我自己也很喜欢孩子。”妞妞妈妈说，3:1，只有爸爸有点不同意，因为经济压力太大了。
牛牛妈也完全理解，毕竟世界上有老有少，只有一个人挣钱没有家庭。“但爸爸还是没有打扰我和孩子们。当时国家还没有开放三胎。我们首先去申请准生证，过程相当复杂。计生办请专家对妞妞进行评估后，才同意给妞妞开准生证。”
作为生第三个孩子的最大动力，弟弟不负众望。在妈妈怀孕到弟弟出生的这段时间里，弟弟主动承担了很多家务，每天照顾妹妹的生活，协助妹妹学习。
没想到的是，弟弟一岁时体检时，医生发现弟弟也有些发育不良，在运动方面比同龄人弱，也不会发出任何声音。但是因为养妞妞的经历，父母非常敏感，弟弟在家里的干预几乎从出生就开始了。现在，我弟弟每天早上都要去机构进行两个小时的康复训练。下午，妈妈会利用碎片时间协助弟弟进行户外活动。目前，一切进展顺利。
多生孩子的好处是对牛牛在自然环境中学习各种技能非常有益。
我哥哥的贡献也很大。因为哥哥比较温柔，前几年两个孩子从来不争什么，哥哥都会给妞妞。后来我有了一个弟弟，他是我的眼中钉，什么都抢，起步很快。现在，在弟弟的日积月累的训练下，弟弟和牛牛都学会了保护自己的东西，学会了竞争甚至打架，学会了猜测别人下一步要做什么。
“最让我感动的是老板。他很热情。我带妞妞去干预，那段时间和老板分开了。我非常痛苦。发现妞妞拼尽全力也没有进步，两个孩子状态都不好。后来我改变了主意，全心全意地陪着老板。妞妞放松了，笑了，因为妈妈不再24小时拉着她做任务了。”妞妞的妈妈说。
妞妞小时候和哥哥不亲近。她总是咬她的哥哥，他的背被咬了很多次，流了很多血，但她总是保护她的妹妹，让她感到卑微。后来妞妞看着妈妈和哥哥一起玩游戏，也被吸引了，开始加入。从那时起，妞妞就和哥哥关系密切，以至于她后来依赖哥哥，在学习和生活中模仿她，甚至不得不站着撒尿。
“哥哥对妞妞的照顾是自发的，不是我教的。”妈妈强调:“我真的很感谢老板，是他让我出来，让我觉得自己还活着，很有价值。”
当然，妞妞对哥哥也很好。例如，她不会洗妈妈的袜子或自己的袜子，但她会洗弟弟的袜子。妞妞不会洗自己的袜子，也不会洗妈妈的袜子，但她会洗弟弟的。我哥哥是她最好的朋友和最喜欢的人。
我不觉得苦
目前哥哥的小学和妞妞的幼儿园都放暑假了。一个家庭有三个婴儿。妞妞的母亲节是鸡飞狗跳还是秩序井然？
根据这位母亲的描述，8点钟就会把孩子从床上“捞”起来。母亲会骑电动自行车带孩子去机构，老板骑自行车陪同。到办公室要10分钟，
晚上，四位妈妈去公园户外活动两三个小时，然后回家吃饭、洗澡，继续写作业、看书、玩游戏。老大和老三通常可以在晚上11点前睡觉。妞妞有睡眠障碍，有时一两点睡，有时三四点睡。但是无论孩子们什么时候睡觉，他们都不会打扰父亲的睡眠，因为父亲是家庭的生计来源，而他的睡眠不好会影响他的工作。
爸爸也需要鼓励和强化。
当孩子们都睡着了，妞妞的妈妈只是简单地收拾家务。有时候睡不着会刷剧上课，有时候会直接抱着孩子睡着。
没有暑假的时候，妈妈更忙，忙着接孩子。无论是学期中还是寒暑假期间，孩子们都要上课，他们的父亲从周一到周六都要上班。星期天，一家人无所事事，发呆，吃饭，看电视，玩电子游戏，去公园户外活动和爬山。“我可以独自抱着他们，我去医院的时候也可以抱着他们。做母亲是坚强的。”妞妞妈自信地说。
小区的物业、超市的收银员、美食街的摊主、附近公园的保安都认识这个特别的大家庭。妈妈把妞妞的事情告诉了他们，让他们看到妞妞一个人的时候阻止她。所以妞妞，一个四岁的女孩，自从她会说一种语言以来，从来没有迷路过。
听完这些，妞妞的妈妈回答了你可能想问的所有问题-
问:孩子小时候，由老人照顾。为什么现在没有老人的帮助？
a:妈妈经常带孩子去医院做各种检查。老人认为孩子们很好。到目前为止，这是一个概念，所以他回到了家乡，不愿意和我们住在一起。
问:妈妈太忙了。为什么不雇保姆或小时工呢？
答:家庭经济条件不允许。
问:会不会太难了？
我不觉得苦。我根本不在乎这个，孩子们也不在乎。他们觉得和妈妈一起做任何事情都很开心。日常就是吃饭花钱，没别的。
游玩:免费去公园。
s:除了去机构上课，我们没有其他线上或线下的兴趣班或辅导班。第二个和第三个孩子都到残疾人联合会的指定机构进行康复。当每年的康复补贴用完时，就不会再上课了。
用途:我和我的孩子没有买衣服、鞋子、书籍和玩具，亲戚和邻居给的衣服和鞋子我们都穿不完。该组织的家长还赠送了许多玩具和书籍。
问:照顾三个宝宝，哪里有时间学习？
答:三个宝宝都睡着了，午夜过后，妈妈开始上课和学习。目前我已经在ALSO平台上学习了“钓鱼计划”，实用计划，家庭自然语言干预，注意力训练营，PA影子教师认证课程，社会心智课程，社会功能发展课程，思维训练课程，精细训练课程，家庭入门课程，特殊教育助理课程...
通常，我会把ALSO的训练计划打印出来，贴在冰箱门上。牢记奥尔森黄金手册中的所有内容。两个孩子的日常计划
问:你觉得没有时间呼吸吗？
幸运的是，我对今晚要上课多长时间并不严格。但是想睡就睡，不想睡就起来听课。我压力不大，因为我觉得学习有来有往。其实只是那些技术点。关键是如何把它们用在我自己的孩子身上。用心观察孩子，与孩子一起工作，支持孩子并帮助孩子克服她面临的问题。
问:你还想离婚吗？
不，我喜欢我现在的生活。妞妞整天催我生第四个孩子！
我以前对父亲的要求比较多，要求他做家务和陪孩子，这是他不擅长的，所以我每天都和他争吵。后来我意识到，如果我离婚了，我必须照顾我的宝宝，我必须赚钱和干预。太糟糕了，所以我最好照顾我的孩子。
此外，我的父亲总是很容易接受。以前只是上学，现在只是上班（只要老婆不跟我吵架，每天都是晴天）。赚钱是我最大的支持。爸爸要还房贷，还要养活我们四个妈妈。有人给我钱，所以我不用担心吃和住。我有吃的、穿的和住的地方，没有风和雨。我很满意。
关于未来，妞妞妈说她真的没有想过，她不可能每天都想那么多事情。她希望老板将来能照顾好自己。至于第二个和第三个孩子的出路，干预和陪伴一直都在，未来会有惊喜和困难。无论如何，她都会牢记郭燕青博士所说的话:今天的培训必须包括未来的需求；未来的目标必须在今天实践。
“我一直认为:上帝永远不会为难这么善良的我，我会越来越好。我相信政府，也相信我自己。”她说。感恩带给我们温暖的家人，祝福他们。
