2024-06-10 02:27:43
请问我的孩子是自闭症么，我们之前诊断语言发育迟缓，家长挺重视的，现在能输出简短语言？
写下这个提问，因为我有一个四岁半的男宝，很漂亮。两岁八个月不会说话，我就开始看医生，看儿研所的特需张大夫，诊断不是自闭症，语言发育迟缓。年初又去做了一次量表，迟缓有好转，只是语言晚了十个月了。之后就是疫情，天天在家办公，孩子数学，英语，语文都进步很大。数学找规律，分类，十以内加减法，大于号小于号的比较，都很快的掌握了，英语会几百个单词了，也能说几个简单句子。语文背古诗有三四十首，喜欢上网课。就是这种进步，让我忘记了孩子发育迟缓这件事情了，而且疫情期间孩子偶尔出去玩，开始主动找小朋友玩了。而且注意力上也有很大的进步，之前带他去公园动物园，什么都不看就傻跑，现在可看动物，看各种好玩的东西，大人们下棋他也想玩，看别人敲鼓，也回家跟着敲鼓。这让我忘记了他是个语言迟缓的小孩子。我觉得他进步了太多太多。
可疫情结束了，孩子们去幼儿园又打回了原型，孩子们中班了，都大了，可以有各种回答和各种互动了，我的孩子虽然有进步，可以回来问他一些幼儿园的事情了，但是也得大人不停地问，他会回答几句，唱歌，吃饭，做操之类的，但是都是词为主。孩子上学表现出来想跟小朋友玩，不会，他会朝其他小朋友喊叫，抠小朋友的嘴巴，可能是有冲突说不过小朋友，有时候抱小朋友的头，没有具体目标，逮到谁是谁，公立园孩子多，老师管不过来，对我孩子还是不错的，但是仍然觉得孩子很奇怪。
他还有一些其他的行为，没吃过的食物不吃，接收新事物新环境也比较困难，离开妈妈会有一点小焦虑，说妈妈没有了。眼神交流比较短暂，很少看人，停留最多三五秒。不懂的规则，不听幼儿园老师话，不会交朋友。但是我领着他和小朋友玩，告诉他该怎么做，他和小朋友们玩的，挺好的，会说小朋友你真棒，你骑车真好等简单的句子。但是他仍然在幼儿园老师讲故事时候出怪动静，喜欢坐地铁，公交，喜欢背公交，地铁提示音，各个车站记得很牢，我听医生说这样不好，是刻板行为的表现。他还不喜欢看医生，很害怕，特别激烈的那种害怕，还跟害怕坐木马。我们今天又去儿童医院找别的大夫看了，开了一堆检查，但是都要预约，有的项目约到了一个月以后了。我想问问各位家长他是自闭症么？这一个月当中我的心态可能会蹦，但是我也想好了，孩子脑子不笨，进行干预，最坏的结果就是我不工作了，去广州领着孩子陪读。孩子比较听妈妈的话，指令都能听，也能简单的表达，但是他在公立园中班里面还是很奇怪，老师说他的心智是小班水平，有一些行为可能小班还不如。无论怎么崩溃，孩子都是自己的，无论怎样，哪怕不工作了，自己在家教，将来读大学，当个程序员不太和别人交流的也可以。没什么大不了的。
很多家长都会有这样的疑问，是不是可以提前预测孩子是否为自闭症！
我的孩子不爱说话是不是自闭症？
我家孩子怕见生人，会不会是自闭呢？
邻居的宝妈说我家孩子有点自闭倾向，我该怎么办？
......
随着我国的儿童自闭症发病率的逐年升高，以及大家对自闭症关注的越来越多，很多家长都会有进一步了解自闭症病症的需求。也有很多家长出于谨慎的态度，经常对孩子的异常行为会有以上的思考。
一些敏感的家长经常就会忧心忡忡，顾虑良多，见孩子不说话就怀疑是自闭；还有很多人把性格内向、不合群，爱独处的孩子都符号化地划归类于“自闭症”。
但是，宝爸宝妈在了解了自闭症很多的知
因为自闭症的一些行为特征，在没有自闭症的孩子身上也是很常见的。而且自闭症并没有明确的诊断标准。它与常规医学诊断有所不同，常规医学诊断需要依靠病人某处生理变异的事实来下结论。而“自闭症”诊断需要依靠医生通过“核心症状”或“诊断量表”进行综合判断。
那么，儿童自闭症有什么明显的特征，他的核心症状到底是什么？家长应该从孩子的哪些表现进行初步分析？
对照孩子的日常行为表现，家长可以通过以下17条内容初步判断孩子是否有自闭倾向。当孩子的行为与以下内容有极高的重合度时，家长需要带孩子及时去医院进行详细诊断，不要耽误了孩子的黄金干预期。
1自闭症早期倾向
1.孩子对声音没有反应，比如呼唤、逗他等没有反应；
2.难以介入和融入同龄人，经常自顾自地玩耍、独处等；
3.孩子拒绝接受变化，对陌生环境和改变既定模式反应强烈；
4.对环境冷漠，不能很好的融入周边环境；
5.鹦鹉学舌，或者在适当的年龄一直不出声、不说话等；
6.喜欢旋转和排列物品；
7.莫名其妙的发笑或发出一些奇怪的声音；
8.排斥和抵触正常学习方法；
9.玩耍方式怪异，有别于正常孩子；
10.动作发展不协调，如走路很奇怪、拿物、指物等表现出奇怪的方式；
11.对疼痛刺激不敏感，如拍打头部、身体没有表现出应有的反应等；
12.缺乏目光对视，表现为没有焦点、没有对视等
13.对某些物品表现出强烈的依赖性。比如，只吃面条，其他都不吃等；
14.不明原因地哭闹和突然爆发激烈的情绪波动；
15.特别好动或不动；
16.抵触拥抱和亲人之间地亲昵行为；
17.没有危险意识，比如你去敲打他时没有任何躲闪行为等。
2自闭症八个年龄细节
对应到孩子具体年龄的话，自闭症在各个年龄段又是怎样的表现呢？
我们参考了我国卫计委于2013年颁发的《儿童心理保健技术规范》，其中明确列举了3个月-3岁儿童的孤独症预警征兆。
1、3个月：对很大的声音没有反应；不注视人脸，不追视移动人或物品；逗引时不发音或不会笑
2、6个月：发音少，不会笑出声
3、8个月：听到声音无应答；不会区分生人和熟人
4、12个月：不会挥手表示再见或拍手表示欢迎；呼唤名字无反应
5、18个月：不会有意识叫“爸爸”或“妈妈”；不会按要求指人或指物；与人无目光对视
6、2岁：无有意义的语言
7、2岁半：兴趣单一、刻板；不会说2-3个字的短语；不会示意大小便
8、3岁：不能与其他儿童交流、游戏；不会说自己的名字
3自闭症典型特征
了解了以上自闭症的十七个行为表现，以及在不同年龄段表现出的自闭症倾向后，家长是否已经get到了自闭症的典型特征？
其实，自闭症的典型特征就是在语言社交和行为方式两大方面有所障碍。
语言障碍和社会交往障碍
大多数自闭症儿童言语很少，情况严重的甚至没有言语，即使在别人大声呼喊他的时候也不做任何应答。
有些孩子虽然可以发声，但是却无法完成情景交流，他们常会尖叫、哼哼或发出别人不能听清或不可理解的“话”，或者自言自语，也称为“自我中心语言”。
另外，有些孩子还会在先前表现为言语能力正常，但在3岁至4岁半的时候出现言语能力的突然衰退，从而失去了情景交际的能力。
语言障碍属于自闭症儿童最典型的症状之一，而语言障碍的原因有很多，有可能是因为语言发育迟缓，也有可能是因为心理的原因。
一般来说，家长们发现孩子在2-3岁还不会说话，或者不会说一些连贯的字词句，口齿不清，随着年龄的增加，这种情况不仅没有改善，还出现了语言能力倒退，或者是丧失了语言的能力。
这个时候家长们一定要引起重视，早点带孩子去医院检查，并且针对原因作出一系列的治疗。
孩子出现语言交流障碍后，将直接影响到他的社会交往。
有的患儿在婴儿期就缺乏与亲人的目光对视，也缺少面部表情。当别人要抱他起来时，往往不会像正常儿童那样伸出双手表现出期待别人抱起的姿势。
与父母离别时无明显的依恋表情，见到父母时又无愉快的表示，见陌生人也类同见到父母的表情，有时呼唤其名字，也时常不理会，无反应。
有需要时就拉着父母的手到某一地方，不能用手指指物，很少运用点头或摇头表示同意或拒绝等，这些都是社交障碍方面的常见表现。
很多家长都会认为小孩子根本不需要社交，但是一般来说，刚刚接触这个世界的孩子，对于周围的事情应该充满了好奇。
而自闭症孩子恰恰相反，他们对周围的人和事物都会表现出一种漠不关心的态度，不管是什么样的事情或者是什么样的环境都没有办法引起他们的注意力，也没有办法表达自己的感情和情绪，表现出一种别人进不去，自己不出来的感觉。
兴趣狭窄及刻板重复的行为方式
自闭症儿童常有不寻常的兴趣和非同一般的游戏方式，对于自己感兴趣的事物会特别着迷，常常在较长时间里专注于某种或几种游戏或活动。如着迷于旋转锅盖，单调的摆放积木热衷于观看电视广告和天气预报，或自己在地上转圈，对迷恋物件会终日拿着，数十天如此。
面对正常小朋友喜欢的事物，自闭症孩子常不感兴趣，但是对于一些单调或者有某种特征的事物却表现出痴迷，例如旋转的物体、天气预报等。
自闭症孩子还会有刻板、重复的行为和特殊的动作姿势，常独自来回踱步、自身旋转、转圈走、重复地蹦跳。
他们经常表现的很固执，拒绝发生改变。很多自闭症孩子天天要吃同样的饭菜，出门要走相同的路线，物品放置在固定的地方，如有变动则大哭大闹表现明显的焦虑反应，不肯改变其原来形成的习惯和行为方式，难以适应新环境。
多数患儿还表现出对于无生命物品的特殊依恋，如长时间只用同一个枕头，换了别的枕头会无法入睡等。
有的孩子同时还表现出奇怪的、无目的的活动，活动过度，单调重复地蹦跳、拍手、挥手、奔跑旋转，也有的甚至出现自伤行为，如反复挖鼻孔、抠嘴吸吮等动作。
以上的内容都属于自闭症的典型表现，但是自闭症症状极其复杂，且每个孩子的自闭症表现也不尽相同。而部分的高功能自闭症孩子的症状相对较轻，或者在某些方面的能力较好，甚至超常，所以他们的一些自闭症症状会被忽视，家长如果仅仅依靠片面知识作为依据，极易造成耽误孩子的早期诊治。
所以，当家长发现孩子有不搭理人、兴趣狭窄、不会正常表达需求等症状，很多行为与以上的信息吻合度极高时，应及时带孩子到专业的医院诊治，到专业机构进行评估，而不要只凭借一些知识进行臆测，以免耽误孩子的最佳治疗时机。
自闭症孩子在2-6岁为最佳干预时间，通过后天的特殊教育辅导，早期进行干预治疗，可以帮助孩子在后天社会适应能力方面的提高起到良好的作用，而且效果越早越好。
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我觉得医生原来的诊断没错，小孩原本是语言发育迟缓。
为什么现在与同龄人差距变大呢？
有必要在儿童医院做详细的身体检查，看看身体是否有异常。
我觉得你最应该怀疑的食物。很多语迟的小孩读幼儿园就会变正常，是因为幼儿园吃的食物是丰富和正常的，而家长给小孩吃的食物却往往是很单调的，也许这些食物正好就是小孩不能吃的。
题主带小孩去查查食物耐受与过敏吧。
至于小孩的在幼儿园的种种坏习惯就是家长的错。坏习惯不会凭空冒出来的，一般都是在家长无意的纵容中养成的。
题主在疫情期间对小孩的教育也不太对，与背古诗相比，对于发育迟缓的小孩运动与游戏更重要。
建议去机构康复或早教。小孩成绩不好，家长就要给他补习，康复就相当于补习。
小孩情况比较好，康复会很容易，在家门口找个机构估计就够了。半天机构，半天幼儿园。最好和幼儿园商量一下重读小班。
我正在写的一个回答里有我儿子上小学前做的准备，题主可以去看看也许对你会有点用。
我有两个孩子，老大九岁了，是个正常的普通孩子，老二两岁三个月了，语言迟缓，有自闭倾向，目前趋于正常。
首先我从老大两岁时的视频里察觉到了老二的很多不同，撇除语言来说，行为差别是很大的，如果没有正常孩子做比较，我们一般都会以为是性格差异，其实是自闭孩子与普通孩子的区别，举个例子，让不熟悉的人从后面一把抱起孩子，正常孩子会吓一跳，扭头看到一张不熟悉的脸，会挣扎抗拒不让抱，会赶紧求助监护人。自闭孩子如果正在玩，突然被抱起来，游戏中断，他会挣扎哭泣，但是不会扭头看，只会看着刚才玩的东西。或者会被这突然的变化刺激得哈哈大笑，同样，他不会扭头看是谁抱起了他，因为他不关心这个，只觉得腾空而起感觉挺好。
学习也是一样，我家老大看绘本，很关注角色的情感，比如说他会感慨：谁哭了，谁不高兴了，谁的妈妈最温柔了。老二则会关注每页里，角色出现在哪个位置，刻意去找，把他喜欢的动物或物件指一指。对故事情节完全不在意。特意给他说：你看小兔子哭了，我们给他擦擦眼泪吧。他面无表情地翻下一页。他急需再下一页找到他想找的东西，不愿等待，无视规则。
同样，题主的孩子，你觉得他进步蛮大的，其实可能有些时候是刻板行为升级了，往错误的方向越去越远，如果家里有一个正常的孩子做比较，就会知道他缺少的不是智商，而是正常人应有的七情六欲。这些是我的一些浅见。
自闭症谱系障碍（ASD）的两大核心障碍表现为：第一，社交沟通障碍；第二，兴趣或活动范围狭窄以及重复刻板行为。医生在诊断的时候也是以同时满足这两个障碍才给与确诊，语言能力是否存在发育迟缓并不是自闭症诊断的必要条件。
从题主的描述来看，孩子确实存在一定的社交能力的缺失，也不用过于悲观，可以用社交故事、同侪扮演等干预方法让孩子习得社交的技能，提高心智能力。
我觉得你们家状况已经很好了！
我们家去幼儿园还不能完整表述他玩了什么
都是需要提示。
我完全不知道他在幼儿园干了什么！
我儿子2岁半确诊自闭症，5岁摘帽——我的经验告诉你自闭症到底可以治愈吗？
我曾经也问医生：能治好吗？医生回复：抓紧时间干预，以后生活自理没有问题。我哭了，我的孩子怎么以后就只能完成生活自理了呢。甚至没有干预好生活自理都难了呢？我开始了疯狂的各种百度。搜索到的都是：自闭症是终身不可治愈！
我们孩子的状况（2岁半）：
1.眼神(无眼神交流，躲闪别人的对视)
2. 总是出神(发呆，眼神空洞)
3. 叫名无反应(你叫他名字，像没有听到)
4.零社交(从来不和别的孩子玩，表弟在房间他去客厅，表达出来客厅他去房间)
5．出门就捡石头，手里要拿着石头
6.原地转圈，跑来跑去没有停，踮起脚走路
8.一生气打自己
9.不认人（基本没有人物区分的概念）
10不知道危险 （一个人溜出门到马路上乱走，碰到河、海也随便冲过去）
11.不听指令
12.零语言（拉屎拉尿不会说）
13.把大人的手当做工具手，要什么不会指而是拿着大人的手去拿
以上自闭症的典型症状基本全占了！
我带儿子去最近的机构报名，还要排队排了一阵子。儿子去到那边转身哭着要走，很明显的抗拒那个机构，我看见机构里木讷眼睛无神或者疯狂打人的 孩子。我的儿子眼里有光，怎么会和他们一样呢。我觉得我的孩子和那些孩子不一样。加上孩子的抗拒，我们交了定金又去退了。回家我又开始各种百度最后我找到了有说家长自救孩子走出自闭症的案例。我好像突然看到了一束光。那时候真的很迷茫，连应该看什么书都不知道。后来前辈们推荐了很多书。(地板时光、早期丹佛、重建依恋、这世界唯一的你)等等，很多我全部买了回来，一本本的看。
辞职全职带娃。
孩子2岁半以前是完全没有语言，偶尔是发音，OO啊啊这样。很小的时候无意识叫过爸爸妈妈。后来就没有了说了。不跟人玩，一直是奶奶带，断奶后也跟奶奶睡，后来不肯和我睡了。奶奶说家乡话，我们和他说普通话，开始以为是这个原因导致的他说话晚。现在反思那时候其实很多问题，我们下班回来也没有怎么和他玩，陪着他却看着手机，爸爸也是。
他那时候看电视很多，1岁不到就开始一天看2个小时候以上的电视。婴儿时期我总是哭不抱等他不哭才抱他（一个五星级月嫂教的，说这样他才不那么爱哭。后面表明确实他很好带，不粘人，不爱哭闹），说为了他的独立性老很少抱他。
现在分析主要原因：
1、 婴儿期孩子所有的哭都是一种沟通，他没有语言只能用哭来表达：饿了，不舒服，害怕了。。。。。而我却为了培养他的好带完全不懂这些。这些应该给他形成了严重的心理创伤。
2、 看电视，后来看了一个博士的报告，2岁前看电视每天超过2小时的，语言迟缓的概率是同龄人的6倍！
3、 父母陪伴不足，都是爷爷奶奶带。爷爷奶奶不会和他玩，而我们下班回家也只能坐在他旁边没有陪他玩，并不是有效的陪伴。
4、 爷爷奶奶也很少带着他和同龄孩子玩。
整个过程更新估计需要时候，也许很多人想知道孩子现在的状况。我先说一下汉堡目前的情况吧：
1、 目前在上幼儿园，上半天，主要是他中午不吃饭不睡觉，老师让接回家睡觉。下午有时候睡醒太晚了有时候我带他去上感统课。
2、 语言：干预3个月2岁10个月左右开始出语言。但是说不多，害怕，游泳，痒，妈妈这些.目前可以表达的是：妈妈，要喝苹果醋。妈妈，去玩沙子。爸爸，要去游泳。需求性多一些。共同关注：一头小鹿。XX叔叔车 （语言表达长度还不够，估计和我们输入有关）
语言还是弱项，接下来我会用儿歌唐诗唱歌等方式帮助他练习语言。
3、 行为问题：不打自己了，不再踮脚走路。转圈很少（像同龄孩子那种偶尔转一下1分钟）
感统失调导致的坐不住，跑来跑去。目前安坐时间在30分钟左右
4、 对视，跟认识的人可以短暂对视（说实话我自己都不喜欢和别人对视的感觉）
5、 应名：叫名字他会看过来。在外面的时候一喊他基本就会回来了，不像以前喊破嗓子都不理你。
6、 生活自理：自己吃饭（可以用训练筷吃），自己穿衣服，（上衣需要协助）拉拉链，扣扣子，穿袜子，穿鞋子，自己尿尿，拉屎搽屁股一系列动作（小马桶可以自己去拉自己倒，大的跟大人说我们抱他上去）
7、 社交：有一段时间天天要去其他小朋友家玩，但是还不太会怎么跟别人玩，平行游戏多。一起的会追逐游戏和抓迷藏。其他小朋友哭会观察看人家哭，告诉我：谁哭了，弟弟哭了。。。。。。
对父母的还算好，我说手受伤了他会帮我吹一下，我生气了他会很在意。我说妈妈生病需要安慰他马上来抱我亲我。
会主动逗人玩，逗爸爸妈妈，逗他喜欢的哥哥姐姐。只是玩的方式太幼稚
8、 认知：名词颜色，形状、配对，上下，大小，数字1-20基本都知道。数数50以内可以。动词形容词差一点。拼图可以拼100个的。
9、 其他：很喜欢唱英文歌。我还没教他英文，他会自己说几个。和我接龙一起背唐诗，唱儿歌：我说锄禾日当午，他说汗滴禾下土。经常主动要求唱新歌，有些是他在外面听到的，回来哼着让我放，我不知道歌名全靠百度歌词。
大运动：拍球每天几百下，取得辅助轮的自行车 ，平衡车，滑板车几乎都会。
但是我们家语言和认知能力都不如你们家孩子。
我也是想最坏的结果他做个程序员流水线作业工人啥的。
只要他一直保持爱学习，
我平时都陪伴他，多培养他社会性。争取让他做一个对社会有用的人，实现他的个人价值
我是汉堡妈妈，儿子2岁半确诊自闭症，5岁量表摘帽
有问题可以随时咨询我：
